La douleur nerveuse (appelée douleur neuropathique) est l'une des douleurs les plus difficiles et inconfortables. Que la douleur provienne du diabète, du zona, de la fibromyalgie, de la chimiothérapie ou d'une foule d'autres causes, ce type de douleur peut vous rendre misérable. Malheureusement, la plupart des médecins ne sont pas encore formés pour traiter la douleur nerveuse et administrer des médicaments anti-inflammatoires comme Motrin (qui ne sont pas efficaces et tuer inutilement plus de 16 500 Américains chaque année) ou des narcotiques, qui sont modestement efficaces.
Les bonnes nouvelles sont que la douleur nerveuse est très traitable. De nombreuses études ont montré que l'utilisation d'un support nutritionnel avec de l'acide lipoïque 300 mg 2x jour, Acetyl-L-Carnitine 2000 mg par jour, Inositol (500-1000 mg par jour) et vitamines B6 (50-100 mg par jour) et B12 ( 500-5 000 mcg par jour – les vitamines B et Inositol sont dans la poudre de vitamine du système de revitalisation énergétique) peuvent effectivement aider à guérir les nerfs et diminuer ou éliminer la douleur. Les nerfs prennent du temps à guérir, donc les remèdes naturels doivent être pris pendant 3-12 mois. Dans l'intervalle, les pharmacies holistiques peuvent fabriquer des crèmes puissantes combinant plusieurs médicaments efficaces contre la douleur nerveuse (disponible sur ordonnance auprès de ITC Pharmacy au 303-663-4224, appelé le gel de douleur nerveuse). Ceux-ci sont frottés sur les zones douloureuses, et peuvent être très efficaces après 1-2 semaines d'utilisation. Étant frotté sur la peau cependant, la dose totale pour le reste de votre corps est très faible, ce qui en fait en grande partie sans effet secondaire! D'autres médicaments peuvent également être très efficaces.
Ce n'est pas parce que les médecins ne sont pas formés à la gestion de la douleur que vous devez souffrir. Vous voulez faire disparaître votre douleur nerveuse? Vous pouvez!
Qu'est-ce que la douleur nerveuse?
Le terme «douleur neuropathique», ou douleur nerveuse, désigne un large éventail de problèmes qui causent des maladies ou des lésions au système nerveux. C'est une catégorie de syndromes de douleur et pas un seul problème. La douleur neuropathique peut provenir d'un dysfonctionnement des nerfs ou du cerveau associé à une maladie (p. Ex. Diabète, thyroïde basse, etc.), infections (p. Ex., Zona), nerfs pincés, carences nutritionnelles (p. Ex. Vitamine B6 et B12) , accident vasculaire cérébral, tumeurs, lésion de la moelle épinière et sclérose en plaques) et les effets secondaires des médicaments et des traitements (p. ex. radiothérapie et chimiothérapie, médicaments contre le sida, Flagyl®). On estime que 50 à 80% des diabétiques développeront des lésions nerveuses, 30 à 40% d'entre eux ayant une neuropathie diabétique douloureuse à moins que des mesures préventives ne soient prises, comme un soutien nutritionnel. La douleur neuropathique touche environ 0,6-1,5% de la population américaine et 25-40% des patients atteints de cancer. Cela représente plus de deux millions d'Américains.
Les neuropathies sont caractérisées par une douleur qui brûle, tire (souvent vers des zones éloignées), ou poignarder. Il a également une qualité "électrique" à ce sujet. Des picotements ou des engourdissements (paresthésies) et une sensibilité accrue avec un toucher normal étant douloureux (allodynie) sont également fréquemment observés. La douleur continue est souvent présente indépendamment de ce que le patient fait ou ne fait pas. Dans certains cas, la douleur survient dans des attaques soudaines sans aucun déclencheur apparent. Le diagnostic est fait principalement par l'histoire et l'examen physique, car le test offre souvent peu d'avantages cliniques, sauf si le test est à la recherche d'une cause traitable.
Comme avec d'autres problèmes de douleur, les neuropathies sont à la fois chères et mal traitées.
En présence de douleur nerveuse, il est particulièrement important de rechercher des causes traitables. Les tests en laboratoire doivent inclure:
Les antécédents médicaux doivent être évalués pour la consommation excessive d'alcool, les carences en vitamines, les facteurs héréditaires, ou le traitement avec des médicaments qui peuvent causer des lésions nerveuses. Un examen neurologique peut également donner une indication de la cause.
La douleur nerveuse est souvent associée à un processus appelé «sensibilisation centrale à la douleur». Les nerfs et le cerveau sont comme des fils qui transportent de l'information. Quand ils sont surexcités avec une douleur chronique, cela peut rendre le système entier trop excitable. Dans ces situations, un contact normal et un autre contact habituellement confortable peuvent être douloureux. C'est ce qu'on appelle l'allodynie. Les médicaments qui stimulent les «récepteurs calmants (GABA)» dans le cerveau, tels qu'un certain nombre de médicaments anti-épileptiques (voir ci-dessous), peuvent aider à stabiliser le système et à diminuer davantage la douleur.
Commençons par les types les plus courants de douleur nerveuse, et comment les traiter.
Névralgie post-herpétique (PHN)
La névralgie post-herpétique suit une éruption appelée zona. Souvent appelé bardeaux, il est causé par le même virus qui cause la varicelle. La première fois que vous avez la varicelle, le virus demeure dans vos terminaisons nerveuses, même après la disparition de la varicelle. Cela ne provoque généralement aucun problème. Si le virus se réactive dans l'une des terminaisons nerveuses, cependant, il provoque une éruption cutanée tout au long de la distribution du nerf. L'éruption du zona est caractérisée par être douloureux et être dans une ligne totalement d'un côté du corps. Si elle dépasse la ligne médiane de votre corps, l'éruption provient probablement d'autre chose. Si la douleur persiste après la disparition de l'éruption, pendant des semaines ou des années (plus d'un an chez la moitié des patients âgés), elle est appelée «névralgie post-herpétique». La douleur a tendance à être brûlante, électrique ou profonde et douloureuse. . PHN affecte entre 500 000 et 1 million d'Américains, dont la plupart sont des personnes âgées. Il peut gravement perturber la vie, mais heureusement, il peut maintenant être traité efficacement dans la plupart des cas.
Neuropathie diabétique douloureuse (PDN)
C'est la cause la plus fréquente de neuropathie aux États-Unis. Les altérations de la sensation sont fréquentes, et les pieds, qui sont le plus souvent affectés, peuvent se sentir engourdis et douloureux en même temps. De nombreux facteurs contribuent à la lésion nerveuse du diabète, notamment une diminution de la circulation, l'accumulation de sous-produits toxiques, des dommages causés par des sucres élevés et des carences nutritionnelles. Il y a aussi des changements dans les récepteurs NMDA et opiacés.
La recherche a montré que de nombreuses personnes étiquetées comme souffrant de neuropathie diabétique souffrent de douleurs neuropathiques causées par une carence en vitamine B6 ou B12. En outre, les nutriments inositol a été montré pour améliorer la fonction nerveuse. Les nutriments acide lipoïque (voir l'acide lipoïque pour la neuropathie diabétique) et l'acétyl-L-carnitine (voir acétyl-L-carnitine aide la neuropathie diabétique) se sont également révélés très utiles pour les douleurs diabétiques et autres, mais cela peut prendre 3- 12 mois pour commencer la cicatrisation nerveuse. Alors donnez-leur le temps de travailler.
Déficiences nutritionnelles
La douleur neuropathique peut également être causée par des carences en vitamines B12, B1, B6, D, E et en zinc (tous sont présents dans le système de revitalisation énergétique). Un certain nombre d'études ont montré que différents types de douleur nerveuse peuvent être améliorés par une supplémentation en vitamines B à forte dose. Cependant, l'excès de vitamine B6 (plus de 500 mg par jour pendant des années) peut également causer une neuropathie. Vitamine D 2 000 unités par jour a également été montré pour diminuer la douleur neuropathie diabétique de 47% après 3 mois.
Chez les patients souffrant de douleurs bardeaux de longue date, une étude a montré que prendre 1 600 unités de vitamine E (utiliser la forme naturelle) quotidiennement avant un repas pendant 6 mois était nettement utile pour éliminer la douleur. Une autre étude a montré que prendre des doses plus faibles pendant moins de 6 mois n'était pas efficace.
Déficiences hormonales
Les carences hormonales, en particulier une thyroïde sous-active, peuvent également causer des douleurs neuropathiques ainsi que musculaires. Un essai thérapeutique de l'hormone thyroïdienne est raisonnable pour toute personne qui a les symptômes de la thyroïde basse, y compris la fatigue, l'intolérance au froid, la douleur, une température corporelle basse ou un gain de poids inapproprié inexpliqué.
Entrapment nerveux
Un nerf pincé peut causer des douleurs nerveuses dans de nombreux endroits du corps. Deux des plus communs sont la douleur au bas du dos de la sciatique et des douleurs dans la main et parfois du poignet du syndrome du canal carpien. La sciatique disparaît habituellement sans chirurgie en utilisant la colchicine intraveineuse (voir chapitre 14 de Pain Free 1-2-3), et le syndrome du canal carpien se résout habituellement après 6 à 12 semaines avec de la vitamine B6 (250 mg par jour), de l'hormone thyroïdienne et du poignet. attelles (voir chapitre 19).
Dystrophie sympathique réflexe (CRPS)
Cela se manifeste habituellement par une douleur horriblement intense dans une main ou un pied, mais peut certainement se propager ailleurs. Voir la fin de ce chapitre dans le livre Pain Free 1-2-3 pour une discussion détaillée sur un traitement efficace.
Comment puis-je faire disparaître la douleur neuropathique?
La douleur neuropathique se produit biochimiquement, ce qui en fait un système très fluide qui peut souvent être rapidement modifié, ce qui entraîne un soulagement de la douleur. Beaucoup de différents produits chimiques (neurotransmetteurs) dans votre corps peuvent être impliqués dans votre douleur, et donc il vaut la peine d'essayer différents types de médicaments pour voir ceux qui fonctionnent le mieux dans votre cas. Pour beaucoup, traiter les carences nutritionnelles et thyroïdiennes et éliminer les spasmes musculaires qui compriment les nerfs peuvent suffire à éliminer votre douleur. D'autres peuvent avoir besoin de prendre des médicaments pour supprimer la douleur pendant que nous cherchons des moyens d'éliminer la cause sous-jacente. La meilleure façon de savoir quels produits chimiques sont impliqués dans votre douleur nerveuse est d'essayer différents médicaments (individuellement et, si nécessaire, en combinaison) pour voir ce qui soulage votre douleur. Fondamentalement, c'est comme essayer différentes chaussures pour voir ce qui convient le mieux. Les bonnes nouvelles sont que nous avons un grand assortiment de "chaussures" que vous pouvez essayer et qui sont susceptibles de vous aider.
Il est, bien sûr, essentiel de commencer par éliminer les causes sous-jacentes de la neuropathie et de donner aux nerfs ce dont ils ont besoin pour guérir. Cela inclut le soutien nutritionnel dont nous avons discuté. En outre, l'implication des radicaux libres dans l'excitation nerveuse a été trouvée en 1995, en soutenant l'utilisation d'antioxydants dans la douleur nerveuse. Depuis lors, l'acide lipoïque antioxydant (300 mg 2 fois par jour) s'est avéré utile dans la neuropathie diabétique et devrait être essayé dans d'autres neuropathies. Vous serez étonné de voir combien d'avantages vous pouvez obtenir au fil du temps, simplement en optimisant le soutien nutritionnel.
En outre, si vous êtes fatigué, intolérant au froid, éprouver des douleurs, avoir des températures corporelles basses ou avoir un gain de poids, je pense qu'il est raisonnable d'envisager un essai thérapeutique de l'hormone thyroïdienne naturelle quel que soit votre taux sanguin. Il peut s'écouler de 3 à 6 mois avant que la thyroïde et / ou les thérapies nutritionnelles commencent à fonctionner, mais quelle que soit la cause de votre neuropathie, ce traitement peut entraîner une cicatrisation nerveuse. Il est raisonnable de commencer les médicaments avec le soutien nutritionnel afin que vous puissiez obtenir un soulagement de la douleur le plus rapidement possible. Si seulement une petite zone est impliquée, il est logique de commencer avec un patch Lidocaine® (appelé Lidoderm). Sinon, je préfère commencer par Neurontin® et / ou des antidépresseurs tricycliques. Tous les nutriments oraux recommandés discutés précédemment, à l'exception de l'acide lipoïque, de l'acétyl-L-carnitine et de la méga dose de 1 600 unités de vitamine E, sont contenus dans la poudre de vitamine Revitalization System et le complexe B. Pour le syndrome du canal carpien, ajouter 200 mg de B6 à la poudre.
Voici quelques-unes des différentes catégories de traitements sur ordonnance qui peuvent être utiles pour la douleur nerveuse. Ils (avec les traitements naturels) sont discutés plus en détail dans mon livre Pain Free 1-2-3. Commencez par le soutien nutritionnel et thyroïdien comme indiqué ci-dessus. Vous pouvez ensuite ajouter les médicaments ci-dessous selon l'ordre dans lequel ils sont répertoriés.
La plupart des gens trouvent qu'à long terme les thérapies nutritionnelles et topiques élimineront ou au moins donneront un soulagement marqué de leur douleur nerveuse. Pour un contrôle immédiat, 1 à 2 médicaments par voie orale suffisent habituellement, mais je donne cette longue liste (et plus de traitements sont discutés dans mon livre) pour que vous sachiez que vous avez des options et que vous pouvez avoir de la douleur. Pour trouver un médecin qui sait comment traiter la douleur, consultez le site Web de l'American Academy of Pain Management.
Même avec une douleur nerveuse sévère, vous pouvez maintenant vous libérer de la douleur, en utilisant le meilleur des thérapies naturelles et de prescription!
[Utilisé avec la permission de Pain Free 1-2-3 (McGraw Hill 2006) par Jacob Teitelbaum, MD]