Nourrir les enfants les plus vulnérables

Je suis ravi de partager que notre fille Laura vient de terminer sa maîtrise en santé publique à l'Université de Caroline du Nord. Elle sera bientôt une diététiste professionnelle pratiquante axée sur la guérison en utilisant un régime ancestral / traditionnel. Pour reconnaître ses réalisations, je veux reporter la troisième de ma série sur l'éducation nutritionnelle pour les enfants d'âge préscolaire afin de partager ce que j'ai appris de la recherche de son maître. Laura a exploré l'utilisation d'aliments entiers pour les enfants qui s'alimentent par sonde. Bien que cela puisse sembler peu intéressant pour la plupart d'entre vous, pour ceux qui ont un enfant dépendant de formules liquides alimentées par des tubes entéraux, cela pourrait être une information qui change la vie.

En guise de contexte, Laura et moi-même avons tous deux fait des rotations pédiatriques dans les grands hôpitaux universitaires dans le cadre de notre formation. Il est relativement courant dans ces milieux de voir les enfants qui ont la plupart (sinon la totalité) de leurs besoins nutritionnels rencontrés par ce qu'on appelle des formules entérales, tout comme la boisson nutritionnelle populaire appelée Ensure, mais adaptée à l'âge et aux besoins nutritionnels de l'enfant. au moins c'est l'intention. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles un enfant peut être placé sur un tube d'alimentation, trop nombreux pour être mentionnés ici, et certains bébés vont directement de la préparation pour nourrissons à ce type d'alimentation.

Alors que certains enfants semblent bien faire ces formules, qui contiennent des choses comme la maltodextrine, le sucre (oui, le sucre est souvent le deuxième ingrédient), le concentré de protéines laitières (principalement la caséine qui est chauffée à haute température et peut être difficile à digérer) l'huile, l'huile de canola et les arômes artificiels, d'autres enfants souffrent d'effets secondaires négatifs tels que le reflux douloureux, la misère, la constipation, la diarrhée, la perte de poids, ou même un retard de croissance. J'ai souvent pensé, au cours de ma rotation pédiatrique, combien il devait être pénible pour les parents d'un enfant à qui l'on a prescrit une alimentation par sonde, qui n'ont pas d'autre choix que de leur donner une de ces préparations commerciales. Je ne pouvais pas m'imaginer devoir en consommer une seule comme ma seule source de subsistance, et encore moins mon propre enfant! Toutefois, la plupart des parents n'ont pas la possibilité d'utiliser des aliments entiers comme base pour l'alimentation par sonde de leur enfant, ce que je trouve dommage.

Je devrais être clair que Laura a souligné qu'en tant que diététistes, nous ne pouvons que recommander le passage d'une formule commerciale à une formule complète d'aliments mélangés lorsque les parents ou les gardiens en manifestent l'intérêt. Dans les grands centres de soins pédiatriques, je suppose que cette règle doit être respectée. Cependant, pour moi-même et pour d'autres dans une pratique privée indépendante, les parents pourraient accueillir favorablement cette suggestion, car beaucoup pourraient ne pas être conscients que c'est une option viable.

Laura a élaboré plusieurs recettes en utilisant des aliments entiers, tels que le poulet, le lait, le bœuf, les céréales cuites, les légumes, les fruits et les gras essentiels, ainsi que des recettes contenant des aliments pour bébés de stade 2 disponibles dans le commerce. Les recettes d'aliments entiers nécessitent un mélangeur de bonne qualité, tandis que les aliments pour bébés peuvent simplement être mélangés avec un liquide tel que le lait. Ce que j'aime dans les recettes d'aliments entiers, c'est que les parents sont maintenant en mesure de partager avec leur enfant nourri par tube les mêmes aliments nourrissants qu'ils nourrissent le reste de la famille.

J'ai appris de Laura et de son directeur de stage que les enfants font souvent beaucoup mieux sur ces formules maison, et les risques de passer d'une formule commerciale à la vraie nourriture sont minimes tant que certaines précautions de base et méthodes de préparation sont respectées. En général, cependant, une diététiste bien informée et ouverte d'esprit devrait être consultée pour évaluer la teneur en éléments nutritifs de la formule maison et déterminer si elle répond aux besoins de l'enfant au fil du temps.

Vous pouvez en savoir plus sur cette approche d'alimentation à partir du diaporama de Laura.

Si vous connaissez une famille qui a un enfant qui a besoin d'une alimentation par sonde (à l'extérieur de l'hôpital), je vous encourage fortement à partager cette information avec eux. Je vous remercie!