Thérapie artistique expressive et autorégulation

Source: © 2015 Dessin quotidien par C. Malchiodi, PhD

Les thérapies par les arts expressifs (art, musique, danse / mouvement, art dramatique et écriture créative) peuvent améliorer l'autorégulation chez les personnes de tous âges qui éprouvent de la détresse ou des réactions suite à un traumatisme psychologique. En particulier, les qualités kinesthésiques-sensorielles de l'art, de la musique et du mouvement qui incluent le rythme, le mouvement, le toucher et le son peuvent potentiellement influencer les fonctions cérébrales inférieures telles que la fréquence cardiaque et la respiration par des approches spécifiques. Voici quelques façons que les approches artistiques expressives soutiennent l'autorégulation:

Pas seulement l'harmonisation; C'est l'harmonisation "sensorielle". Dans toute relation de thérapie, les pratiquants rencontrent les individus là où ils sont dans leur réparation et leur rétablissement, répondant à la fois avec perspicacité (savoir ce que l'on ressent) et empathie (savoir ce que les autres ressentent). Daniel Siegel se réfère à cela comme "mindsight" tandis que d'autres se réfèrent à lui comme l'harmonisation, la capacité de reconnaître les communications non verbales, les rythmes et les réponses des autres. De même, Bruce Perry note que l'harmonisation est la capacité de lire la communication non verbale et les rythmes des autres.

La nature sensorielle unique de la «relation thérapeutique des arts expressifs», en premier lieu, est ce qui la différencie des thérapies verbales dans son impact et son rôle dans l'intervention et la guérison. L'harmonisation fonctionne du «bas vers le haut» parce que la façon dont nous percevons les sentiments chez les autres fait partie des parties plus anciennes du cerveau – l'amygdale, l'hypocampe et les structures sous-jacentes du cortex. Les thérapies artistiques expressives mettent l'accent sur les sens, le sentiment et la communication non verbale, établissant un type différent d'harmonisation entre le praticien et l'individu ou le groupe qui dépend moins des mots. De plus, des dynamiques relationnelles spécifiques sont présentes dans chaque forme d'art expressif et chacune est typiquement un peu différente des autres en ce qui concerne l'harmonisation sensorielle. En art-thérapie, par exemple, un thérapeute est un fournisseur de matériel (nurturer), un assistant dans le processus créatif et un participant actif dans la facilitation de l'expression visuelle. Ce sont des expériences qui mettent l'accent sur l'interaction à travers des échanges expérientiels, tactiles et visuels, et pas seulement sur la communication verbale, entre le client et le thérapeute.

Mise à la terre . L'échouement est une stratégie qui est souvent introduite tôt pour aider les individus à arrêter ou du moins à ralentir les réponses au stress et les dérèglements émotionnels ou physiologiques. Les techniques de mise à la terre font généralement référence à des façons pour les gens de se concentrer sur certains aspects de la réalité externe et impliquent souvent d'utiliser les sens pour renforcer le fait d'être ici et maintenant. Le livre de coloriage pour adultes omniprésent parle de ce que de nombreuses personnes semblent vouloir faire pour ralentir et réduire leur concentration. Cependant, l'avantage d'utiliser les arts expressifs comme moyen d'ancrage est qu'ils sont aussi créatifs et adaptés aux préférences et à la pertinence développementales, culturelles et personnelles. Une technique d'échouage simple basée sur l'art implique ce que l'on appelle communément le dessin bilatéral (voir le post précédent pour une explication plus détaillée de ce processus) et peut fournir un point de focalisation; de même, un rythme spécifique trouvé dans la musique ou le mouvement peut soutenir des expériences de base.

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Ancrage L'ancrage est un autre terme qui est parfois utilisé pour décrire le processus d'utilisation de repères ou d'expériences spécifiques pour attirer l'attention sur le moment présent ou déplacer les sensations d'anxieux au calme. Il est semblable à l'ancrage, mais en utilisant des approches artistiques expressives, une ancre implique généralement une sorte de signal sensoriel (son ou musique) ou un objet (expression artistique spécifique) que l'individu peut retourner par mémoire procédurale ou rituel d'autorégulation. Le Focus de Daniel Goleman décrit un puissant exemple d'ancrage utilisé dans «Breathing Buddies» dans le système scolaire public de New York, une partie du programme Inner Resilience, un programme établi après les attentats du World Trade Center du 11 septembre 2001. En bref , le programme comprend un rituel d'ancrage impliquant le son (le carillon d'une cloche), la tenue des animaux en peluche, et la respiration du ventre profond comme une méthode d'ancrage avec les enfants. Tandis qu'une variation de la respiration de pleine conscience est impliquée, les enfants reçoivent plusieurs ancres sensorielles, y compris le son et un jouet spécial pour renforcer la relaxation. L'objectif est l'autorégulation qui, lorsqu'elle est atteinte, favorise le succès des élèves dans l'apprentissage en classe en augmentant l'attention, la compréhension et la résolution de problèmes. De même, une expression artistique telle qu'un objet spécial ou une image peut, avec un rituel d'apaisement spécifique, devenir un point d'ancrage pour les individus en cas de stress ou d'hyperactivation.

Miroir. Mirroring est une autre approche couramment utilisée pour établir et améliorer la relation entre l'individu et le professionnel aidant. Dans les thérapies artistiques expressives, il est généralement décrit comme l'incarnation ou la réflexion du mouvement ou des communications non verbales d'un individu. Le but de la mise en miroir n'est pas seulement l'imitation des postures, des expressions faciales et des gestes, mais inclut également l'harmonisation entre l'individu et le praticien. On pense que le système neuronal miroir du cerveau est au moins une partie de ces expériences d'harmonisation, d'empathie et de miroir. La mise en miroir est commune à presque toutes les approches artistiques expressives, mais en particulier est pertinente pour la thérapie de danse / mouvement en raison du niveau d'expression kinesthésique et des aspects interpersonnels impliqués dans le mouvement. Par exemple, les séances de groupe de thérapie artistique expressive, y compris celles destinées aux survivants d'un traumatisme, commencent souvent par une séquence de mouvements ou de simples étirements, en commençant par faire en sorte que tout le monde atteigne le ciel de façon rythmée. En art-thérapie, le praticien peut démontrer des processus spécifiques basés sur l'art pour encourager les participants à refléter des activités sensorielles ou kinesthésiques dans le but d'auto-apaiser ou de stimuler l'énergie, selon les besoins de l'individu ou du groupe.

Source: © 2015 Dessin quotidien par C. Malchiodi, PhD

Entrainement L'entraînement est souvent utilisé pour soutenir l'autorégulation; ceci est aussi parfois appelé synchronisation rythmique . L'entraînement se produit lorsque le rythme d'une expérience se synchronise avec le rythme d'une autre. Par exemple, les bébés entendent leur premier rythme in utero lorsqu'ils écoutent les battements de leur mère; la façon naturelle de calmer les bébés est de les balancer, de les bercer ou de les tapoter au rythme d'une fréquence cardiaque au repos. Dans les approches de thérapie artistique expressive, le rythme cardiaque, l'activité motrice et l'activité cérébrale sont des sources de rythme et peuvent être influencés pour tomber dans des rythmes synchrones non seulement par la voix du thérapeute mais en introduisant des expériences sensorielles qui renforcent la fréquence cardiaque au repos (60 à 80 battements par minute ) ou ralentir ou dynamiser les individus. En bref, une façon d'appliquer l'utilisation de la musique comme entraînement est à travers son rôle comme un signal auditif pour améliorer soit des expériences de calme ou des expériences d'énergie. Parce que l'hyperactivation et la dissociation influent sur la façon dont les individus «gardent le rythme», l'entraînement par un ou plusieurs des arts expressifs peut aider à rediriger l'énergie et l'attention vers des états émotionnels plus positifs et autonomes.

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Ce ne sont que quelques «bases» de la thérapie artistique expressive qui soutiennent l'autorégulation. Au cœur de toutes les approches décrites ci-dessus, l'harmonisation sensorielle à la relation est le fondement réel non seulement de l'autorégulation, mais aussi de la réparation et de la guérison. En d'autres termes, ce n'est pas seulement l'expression artistique qui est l'agent réparateur de la thérapie artistique expressive; c'est le thérapeute qui apporte les compétences relationnelles bien informées et sensibles pour soutenir le changement et le rétablissement réels.

Soyez bien et d'autres extraits de la thérapie par les arts expressifs en traumatologie à venir   (en préparation avec Guilford © 2016),

Cathy Malchiodi, PhD

© 2016 Cathy Malchiodi, PhD www.cathymalchiodi.com | www.trauma-informedpractice.com

Pour citer cet article:

Malchiodi, C. (2016). Thérapie artistique expressive et autorégulation. Récupéré à Psychology Today à https://www.psychologytoday.com/blog/arts-and-health/201603/expressive-a….

Visitez l'Institut des pratiques traumatisantes et des arts expressifs pour plus d'informations sur la thérapie artistique expressive avec les enfants, les adultes et les familles et les offres éducatives sur les arts expressifs traumatisés pour les professionnels de la santé mentale et les étudiants du monde entier.

Pour plus d'informations sur les arts expressifs et les enfants traumatisés, voir le best-seller Interventions créatives avec des enfants traumatisés, présenté par Bruce Perry, MD, Ph.D. (2015, Guilford Publications) et Arts créatifs et thérapie du jeu avec problèmes d'attachement (2014, Guilford Publications).

Pour les applications professionnelles de l'art-thérapie, voir Handbook of Art Therapy (2e édition, Guilford Publications.

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