Traitements conventionnels des troubles anxieux

Un examen concis de leurs avantages et limites.

Dans cet article, je passe en revue les avantages et les limites des traitements conventionnels des troubles anxieux. Les futurs articles de cette série discuteront des approches complémentaires et alternatives utilisées pour traiter différents troubles anxieux.

Traitements conventionnels de l’anxiété

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la psychothérapie de soutien et la psychopharmacologie sont des traitements conventionnels de l’anxiété largement utilisés. Des études en double aveugle ont établi l’efficacité de médicaments sur ordonnance tels que les benzodiazépines et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS) dans le traitement à court terme des crises de panique récurrentes et de l’anxiété généralisée. Certains médicaments sur ordonnance sont des traitements efficaces de la phobie sociale, mais il n’existe aucun traitement psychopharmacologique efficace contre des phobies spécifiques telles que l’arachnophobie (c.-à-d. La peur des araignées), la peur de voler ou autres. Les thérapies comportementales, y compris l’exposition graduelle et l’inondation, sont bénéfiques dans l’anxiété sociale et l’anxiété de performance. Les approches conventionnelles du traitement du trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et du syndrome de stress post-traumatique (TSPT) reposent à la fois sur la psychothérapie et les médicaments.

Limites des traitements conventionnels

Les traitements conventionnels de l’anxiété sont souvent bénéfiques mais présentent également des limites importantes. Une méta-analyse d’études de haute qualité a conclu que l’efficacité des traitements conventionnels varie considérablement en fonction du symptôme central traité. Les attaques de panique ont tendance à s’améliorer et à rester en réponse aux médicaments tels que le lorazépam et le clonazépam, mais les patients qui utilisent ces médicaments ou d’autres benzodiazépines de manière chronique pour contrôler les symptômes de panique courent un risque important de dépendance et de sevrage. La plupart des personnes souffrant d’anxiété généralisée ont initialement des réponses positives aux traitements conventionnels, mais restent symptomatiques à long terme. Les phobies, les obsessions et les compulsions et les symptômes du stress post-traumatique sont souvent peu sensibles aux traitements conventionnels occidentaux. Cela est compliqué par le fait que de nombreux patients souffrant d’anxiété chronique sont trop affaiblis pour se faire soigner et ont souvent d’autres problèmes de santé mentale tels qu’une humeur dépressive, des troubles du sommeil et la toxicomanie.

Différences interindividuelles et pas de modèle de soins standard

En général, l’anxiété est difficile à traiter en raison des différences interindividuelles significatives dans le type et la gravité des symptômes et d’une compréhension incomplète des facteurs médicaux, psychologiques, sociaux et culturels qui causent ou exacerbent les symptômes d’anxiété. Enfin, les normes de soins pour les patients anxieux ou chroniquement anxieux sont difficiles à atteindre en raison des différences de formation, d’expérience et de compétences des professionnels de la santé mentale formés de manière conventionnelle.

Pour en savoir plus sur les traitements complémentaires et alternatifs de l’anxiété, consultez mon livre électronique intitulé «Anxiety: The Integrative Mental Health Solution».

Les références

Anxiété: la solution intégrative de santé mentale, par James Lake MD http://theintegrativementalhealthsolution.com/anxiety-the-integrative-mental-health-soution.html