Une chose que les électeurs de Trump disent aimer de lui, c'est sa propension à «dire les choses comme elles sont». Mais quelques jours après être devenu le prochain président élu des États-Unis, Donald Trump recule déjà sur sa promesse électorale Care Act (ACA) une fois qu'il est au pouvoir. Voici pourquoi le pivot de Trump peut être une bonne chose pour des millions d'Américains qui ont besoin de soins de santé.
Il est vrai que pour beaucoup, l'ACA n'était pas tout à fait aussi abordable qu'on nous l'avait dit. Beaucoup de personnes qui ont souscrit une assurance sur les marchés de l'Etat ont été frappées par des primes excessivement élevées, les empêchant de recevoir les traitements médicaux dont elles ont besoin. Cependant, ces questions montrent que la réforme des soins de santé est un argument de poids, et non le besoin de se débarrasser complètement des soins de santé publics.
Si Trump décide d'abroger l'ACA sans un nouveau programme de soins de santé pour le remplacer, des millions seront laissés sans assurance et aucun moyen de l'obtenir. Les gens iront probablement toujours à la salle d'urgence s'ils le doivent, laissant le fardeau financier aux contribuables lorsque les personnes n'ont pas les moyens de se faire soigner. Tous les Américains seront moins bien lotis sans une option de soins de santé publique abordable. Cela forcerait des millions de personnes à renoncer à des soins médicaux préventifs qui pourraient empêcher une visite aux urgences ou mettre fin prématurément à une maladie traitable.
Il est essentiel que certains aspects de l'ACA soient maintenus. La suppression des limites de couverture à vie, l'égalisation des paiements d'assurance pour les hommes et les femmes et l'interdiction pour les compagnies d'assurance de discriminer les clients en fonction des conditions préexistantes sont des éléments clés de plans de soins de santé publics efficaces. L'ACA n'était pas parfaite, mais comme un premier pas vers le meilleur système de santé publique possible, notre pays peut créer quelque chose de bien.
Certaines révisions à l'ACA seraient les bienvenues. La Loi sur la réadaptation complète des toxicomanes, adoptée plus tôt cette année avec un financement partiel, met l'accent sur la fourniture de ressources pour lutter contre la dépendance aux opioïdes, une disposition qui serait bienvenue dans un nouveau programme d'assurance-santé publique. La Loi sur l'équité en matière de parité et de dépendance en santé mentale (MHPAEA), un projet de loi de 2008 garantissant que les fournisseurs d'assurance maladie ne peuvent traiter les services de traitement de la toxicomanie défavorablement par rapport aux autres types de traitement médical.
Alors que les deux parties discutent exactement du type de programme d'assurance santé qui remplacerait ou renforcerait le mieux l'ACA, nous ne devons pas oublier que la santé de millions d'Américains est en jeu.
Peu importe la façon dont vous avez voté lors des élections de cette année, veiller à ce que tout le monde ait accès à des soins de santé de qualité devrait être une question bipartisane. Lorsque les démocrates veulent promouvoir les soins de santé en tant que droit humain universel, les républicains peuvent comprendre que cela coûte beaucoup moins cher à la société et à l'individu de prévenir les problèmes majeurs de santé avant qu'ils ne dégénèrent. Trump change d'avis quand il s'agit d'abroger l'ACA, et chaque Américain bénéficie de l'un des premiers pivots de politique publique de sa présidence.