Un bref aperçu du syndrome des étudiants en médecine

La plupart d'entre vous qui liront ceci seront probablement au courant de l'état psychosomatique de l'hypochondrie (également connu sous le nom d'hypocondrie) dans lequel les individus ont peur d'avoir une maladie grave malgré des évaluations médicales appropriées et des assurances que leur santé est bonne. Cependant, ce que vous ne savez pas, c'est qu'il semble y avoir des preuves empiriques que certains sous-groupes de personnes semblent souffrir de troubles liés à l'hypochondrie liés aux conditions médicales qu'ils étudient sur le plan éducatif et / ou professionnel.

Le syndrome des étudiants en médecine (également appelé «syndrome des étudiants en médecine», «trouble des étudiants en médecine», «syndrome des écoles de médecine», «syndrome de troisième année», «syndrome de deuxième année») et «Syndrome de Stagiaire»), une condition psychologique fréquemment rapportée parmi les stagiaires médicaux qui éprouvent les symptômes de la maladie ou des maladies qu'ils étudient. Dans une revue de la littérature pertinente dans un numéro de 2004 du Journal of Curriculum Theory, le Dr Brian Hodges (2004) a noté que le syndrome des étudiants en médecine (MSS) a été signalé pour la première fois dans les années 1960. Un résumé Wikipedia de MSS a noté que:

"La condition est associée à la peur de contracter la maladie en question. Certains auteurs ont suggéré que la condition doit être qualifiée de nosophobie [une phobie spécifique, une peur irrationnelle de contracter une maladie], plutôt que "hypocondrie", parce que les études citées montrent un très faible pourcentage de caractère hypocondriaque de la maladie, et donc le terme «hypocondrie» aurait des indications thérapeutiques et pronostiques inquiétantes. La référence suggère que la condition est associée à une préoccupation immédiate avec les symptômes en question, conduisant l'étudiant à devenir indûment conscient de divers dysfonctionnements psychologiques et physiologiques occasionnels; les cas montrent peu de corrélation avec la sévérité de la psychopathologie, mais plutôt avec des facteurs accidentels liés à l'apprentissage et à l'expérience. "

Dr. Bernard Baars dans son livre de 2001 Dans le théâtre de la conscience: L'espace de travail des écrivains:

"Les états suggérés sont très communs. Les étudiants en médecine qui étudient pour la première fois des maladies effrayantes développent régulièrement des idées délirantes d'avoir la «maladie de la semaine» – tout ce qu'ils étudient actuellement. Ce genre d'hypocondrie temporaire est si commun qu'il a acquis un nom, «syndrome d'étudiant en médecine». "

Dr Hodges a également suggéré que dans les années 1960:

"Le phénomène a causé beaucoup de stress chez les étudiants et était présent chez environ 70 à 80% des étudiants … des articles écrits dans les années 1980 et 1990 ont conceptualisé la condition comme une maladie dans le spectre psychiatrique de l'hypochondrie … Marcus a trouvé que le rêve le contenu de l'année deux étudiants en médecine impliquait fréquemment une préoccupation avec une maladie personnelle. Les sujets de Marcus ont rapporté beaucoup de rêves dans lesquels ils ont souffert des maladies du coeur, des yeux et des intestins, entre autres .. [Apprendre sur une maladie] crée un schéma mental ou une représentation de la maladie qui inclut l'étiquette de la maladie et les symptômes associés avec la condition. Une fois cette représentation formée, les symptômes ou les sensations corporelles que l'individu éprouve actuellement et qui sont compatibles avec le schéma peuvent être remarqués, tandis que les symptômes incohérents sont ignorés.

Dans un article publié en 1998 dans The Lancet, le Dr Oliver Howes et le Dr Paul Salkovskis ont brièvement passé en revue la littérature sur le MSS et ont rapporté les résultats de deux études qui avaient examiné la maladie. La première étude affirmait qu'environ 70% des étudiants en médecine avaient des «craintes médicales sans fondement pendant leurs études» et la deuxième étude révélait que 79% des étudiants en médecine choisis au hasard présentaient des «antécédents de maladie chez les étudiants en médecine». cité diverses autres études sur des étudiants non-médecins montrant que divers types d'étudiants n'étudiant pas la médecine avaient également des taux élevés d'hypochondrie.

Une étude menée par le Dr Ingrid Candel et le Dr Harald Merckelbach a examiné si le rôle de la suppression de la pensée et de la prédisposition à la fantaisie étaient des prédicteurs des plaintes du MSS chez 215 étudiants en médecine. Résumant l'étude dans un numéro de 2001 de The Psychologist, le Dr Fiona Lyddy a défini la suppression des pensées comme «la tendance habituelle à supprimer les pensées désagréables, qui peuvent produire une hyperaccessibilité contreproductive de l'information inquiétante» et les personnes sujettes aux fantasmes. Par exemple, s'ils pensaient qu'ils pourraient avoir un caillot de sang après avoir volé, ils pourraient ressentir une sensation d'oppression dans les muscles de la jambe. »Candel et Merckelbach ont émis l'hypothèse que les élèves qui ont obtenu de bons résultats pensaient la suppression et la prédisposition aux fantasmes seraient plus susceptibles de subir une MSS. Un peu moins d'un tiers (30%) de l'échantillon (n = 65) ont signalé diverses plaintes au MSS auprès de 33 étudiants en médecine qui ont signalé des troubles psychiatriques, cardiaques, pulmonaires et gastro-intestinaux. Les auteurs ont trouvé que le sexe et l'âge n'étaient pas des prédicteurs significatifs du MSS, mais comme l'hypothèse, la suppression de la pensée et la prédisposition fantasmatique prédisaient fortement les plaintes du MSS (la plus forte étant la prédisposition fantasmatique).

Une étude menée par le Dr G. Singh et ses collègues et publiée dans un numéro de 2004 de la revue Medical Education a examiné si le fait d'être à l'école de médecine causait de l'anxiété et des inquiétudes chez les étudiants en médecine britannique. que les étudiants en médecine étaient plus susceptibles de déclarer de telles conditions). Au total, 449 étudiants en médecine et 485 étudiants non-médecins de quatre années d'études (de la première année à la quatrième année) ont été interrogés. L'anxiété liée à la santé a été évaluée à l'aide du Questionnaire sur l'anxiété de la santé, bien que le souci ait été évalué à l'aide de l'Inventaire des pensées anxieuses. Contrairement à leurs hypothèses, aucune preuve n'a été trouvée que les étudiants en médecine étaient plus anxieux et plus inquiets que les étudiants non-médecins. En fait, les auteurs ont signalé que l'anxiété liée à la santé était significativement plus faible chez les étudiants en médecine la première année et la quatrième année que chez les étudiants non-médecins et que cette inquiétude était significativement plus faible chez les étudiants en médecine. Les auteurs ont donc conclu que «les étudiants en médecine ne sont pas une cohorte de personnes anxieuses présélectionnées et ne sont pas des« inquiets »[et que] l'éducation médicale au niveau clinique [atténue] l'anxiété de la santé chez les étudiants en médecine.

MSS a également été rapporté dans des disciplines apparentées à la médecine (comme la psychologie). En 1997, dans la revue Teaching of Psychology, le Dr M. Hardy et le Dr L. Calhoun ont enquêté sur la détresse psychologique et le MSS dans un groupe d'étudiants américains de premier cycle étudiant la psychologie anormale. Leur recherche a révélé que les étudiants qui ont planifié une majeure en psychologie ont signalé plus d'inquiétude au sujet de leur santé psychologique que ceux qui prévoient de ne pas faire de majeure en psychologie. Fait intéressant – mais pas une surprise pour moi – les étudiants qui avaient déjà subi un traitement psychologique étaient plus susceptibles d'avoir l'intention de poursuivre un diplôme supérieur en counseling ou en psychothérapie que ceux qui n'avaient pas reçu de traitement psychologique préalable. Les auteurs ont également affirmé que les étudiants qui ont appris divers troubles psychologiques ont démontré (i) une diminution de l'anxiété au sujet de leur propre santé mentale et (ii) une plus grande probabilité de rechercher des services de santé mentale sur le campus universitaire.

Un autre article publié en 2011 (également publié dans Teaching of Psychology) par le Dr M. Deo et le Dr J. Lymburner a examiné si les étudiants en psychologie peuvent souffrir du syndrome de psychologie des étudiants (PSS) – un analogue direct du MSS. Pour ce faire, ils ont examiné la relation entre l'autoévaluation de la santé psychologique et le nombre de cours suivis par les étudiants en psychopathologie. En plus des tests de personnalité standard, les étudiants de premier cycle ont été invités à évaluer leur niveau de préoccupation au sujet de souffrir de symptômes de divers troubles psychologiques. Cependant, Deo et Lymburner n'ont trouvé aucune preuve de PSS. Cependant, ils ont rapporté une corrélation positive entre le névrosisme et l'anxiété psychologique. À la suite de cette découverte, ils ont recommandé que les chargés de cours en psychopathologie soient conscients que leurs élèves névrosés courent un plus grand risque de croire qu'ils ont des problèmes psychologiques.

Pris dans leur ensemble, les résultats des études à ce jour semblent être très mitigés quant à savoir si les étudiants sont plus enclins à souffrir de conditions semblables à l'hypocondrie liées aux sujets (c.-à-d., Médecine, psychologie) qu'ils étudient. Même si les taux d'hypocondrie sont plus élevés chez les étudiants en médecine et / ou en psychologie, il se peut que ces étudiants recherchent de tels cours en raison de conditions préexistantes qu'ils ont ou pensent avoir. Davantage de recherches avec de plus gros échantillons, de meilleurs groupes de contrôle, et un meilleur contrôle des problèmes psychologiques et / ou médicaux préexistants sont justifiés car il semble y avoir des preuves que de telles conditions existent même s'il peut y avoir de bonnes explications.

Références et autres lectures

Baars, Bernard J. (2001). Dans le théâtre de la conscience: l'espace de travail de l'esprit. Oxford University Press États-Unis.

Candel, I. & Merckelbach, H. (2003) La prédisposition à la fantaisie et la suppression de la pensée comme prédicteurs du syndrome de l'étudiant en médecine. Personnalité et différences individuelles, 35, 519-524.

Deo, MS, & Lymburner, JA (2011). Les traits de personnalité et les problèmes de santé psychologique: La recherche du syndrome d'étudiant de psychologie. Enseignement de la psychologie, 38, 155-157.

Hardy, MS, & Calhoun, LG (1997). La détresse psychologique et le «syndrome des étudiants en médecine» chez les étudiants en psychologie anormale. Enseignement de la psychologie, 24, 192-193.

Hodges, B. (2004) Les corps d'étudiants en médecine et la pédagogie de l'autoréflexion, de l'auto-évaluation et de l'autorégulation. Journal of Curriculum Theory, 20 (2), 41-51.

Howes, OD & Salkovskis, PM (1998). Anxiété de la santé chez les étudiants en médecine. The Lancet, 351, 1332.

Hunter, RCA, Lohrenz, JG, et Schwartzman, AE (1964). La nosophobie et l'hypocondrie chez les étudiants en médecine. Journal des maladies nerveuses et mentales, 130, 147-152.

Lyddy, F. (2001). Syndrome d'étudiant médical. Le psychologue, 16, 602.

Singh, G. (2006). Maladie des étudiants en médecine: Inquiétude et inquiétude pour la santé chez les étudiants en médecine. Stress et santé mentale chez les étudiants. New York, NY: Nova Science Publishers, 29-62

Singh, G., Hankins, M. et Weinman, JA (2004). Est-ce que l'école de médecine cause de l'anxiété et de la santé chez les étudiants en médecine? Éducation médicale, 38 (5), 479-481.

Wikipedia (2013). Maladie des étudiants en médecine. Situé à: http://en.wikipedia.org/wiki/Medical_students'_disease