Un mauvais sommeil pendant la grossesse peut entraîner des complications à la naissance

La grossesse peut poser de sérieux problèmes pour bien dormir. La mauvaise qualité et le manque de sommeil sont fréquents pendant la grossesse, alors que de nombreuses femmes souffrent de sommeil fragmenté et de symptômes d'insomnie. Même les femmes qui n'ont généralement pas de problèmes de sommeil constatent qu'elles ont de la difficulté à s'endormir et à rester endormies pendant la grossesse, ainsi qu'à avoir de la difficulté à dormir suffisamment.

Nous parlons beaucoup de problèmes de sommeil pour les nouvelles mères. Mais de nouvelles recherches suggèrent que nous devrions accorder plus d'attention à la santé du sommeil des femmes enceintes.

Des chercheurs du Centre médical de l'Université de Pittsburgh ont découvert des liens entre la qualité et la quantité du sommeil des femmes enceintes et les complications à la naissance, y compris le faible poids à la naissance et les naissances prématurées. Le lien entre les complications à la naissance et le sommeil des femmes enceintes semble être une perturbation de la fonction normale du système immunitaire causée par un sommeil insuffisant et de mauvaise qualité.

La dépression pendant la grossesse est un autre facteur de risque de complications à la naissance. Les chercheurs ont cherché à comprendre comment un mauvais sommeil chez les femmes enceintes pourrait influencer les complications liées à la naissance, et quel rôle, le cas échéant, la dépression pourrait jouer dans cette relation. Les chercheurs ont inclus 168 femmes enceintes dans leur étude. Certains étaient déprimés et d'autres non. À 20 semaines et à 30 semaines de gestation, les chercheurs ont évalué le fonctionnement du sommeil et du système immunitaire des femmes. Ils ont recueilli des informations sur le sommeil à travers des interviews. Afin d'évaluer la fonction immunitaire des femmes, les chercheurs ont mesuré les niveaux de production de cytokines. Les cytokines sont des molécules de communication impliquées dans la régulation des réponses immunitaires du corps. La surproduction de certaines cytokines est un signe de niveaux élevés d'inflammation dans le corps, et un signal que le système immunitaire du corps ne fonctionne pas correctement. Les chercheurs ont trouvé:

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• Le manque de sommeil et la dépression étaient tous deux associés à un risque accru de complications à la naissance, lorsqu'ils sont découverts séparément et ensemble.
• Parmi les femmes évaluées, les personnes souffrant à la fois de dépression et de mauvais sommeil étaient les plus à risque de complications, y compris les naissances prématurées et le faible poids à la naissance.
• À 20 semaines de grossesse, les femmes déprimées avaient des niveaux plus élevés de cytokines que les femmes non-déprimées. Au bout de 30 semaines, les différences de taux de cytokine entre les femmes déprimées et non déprimées avaient disparu. Les chercheurs ont conclu que c'était probablement dû à une augmentation naturelle de la production de cytokines au cours de la grossesse.

Ce que nous voyons ici est la preuve de la relation complexe et dynamique entre le sommeil, la fonction immunitaire et la dépression. Ces conditions peuvent souvent être trouvées ensemble chez les femmes et les hommes. La recherche suggère que ces conditions peuvent s'influencer de multiples façons:

• Il existe des preuves convaincantes indiquant que le sommeil joue un rôle essentiel dans la santé immunitaire, et qu'un sommeil insuffisant et de mauvaise qualité contribue à des niveaux élevés d'inflammation dans le corps.
• Le sommeil et la dépression ont une relation complexe et bien documentée, la perturbation du sommeil contribuant aux symptômes dépressifs et la dépression interférant avec le sommeil.
• La recherche montre également que l'inflammation peut être un facteur de risque important pour la dépression, avec et sans la présence de problèmes de sommeil.

Il est important de mieux comprendre les interactions entre le sommeil et la fonction immunitaire et la dépression en général, mais cela peut être particulièrement important pour les femmes enceintes. Les femmes font face à des défis particuliers pour dormir pendant la grossesse. La fatigue est un problème commun chez les femmes enceintes, et beaucoup de femmes savent s'y attendre. Mais les problèmes de sommeil et les troubles du sommeil peuvent également être plus susceptibles de se produire pendant la grossesse. Les femmes sont plus à risque pour le syndrome des jambes sans repos, la respiration désordonnée du sommeil et l'insomnie pendant la grossesse. Dans un sondage de la National Sleep Foundation, 78% des femmes ont déclaré avoir connu un sommeil plus perturbé pendant la grossesse que lorsqu'elles n'étaient pas enceintes. Plusieurs facteurs peuvent contribuer à la difficulté à dormir pendant la grossesse, notamment:  

• Les changements hormonaux . La grossesse est une période de nombreux changements hormonaux qui modifient les cycles du sommeil et peuvent perturber le sommeil. La hausse des taux de progestérone peut causer des changements respiratoires qui perturbent le sommeil, ainsi qu'une somnolence accrue pendant la journée, ce qui laisse les femmes inhabituellement éveillées la nuit. Les niveaux fluctuants d'oestrogène provoquent également des changements physiologiques qui interfèrent avec le sommeil.
• Douleur et malaise . La douleur au bas du dos, la nausée, les brûlures d'estomac et d'autres malaises physiques peuvent souvent interférer avec le sommeil. Avoir à se lever pour aller aux toilettes fréquemment tout au long de la nuit est un autre risque commun de dormir pendant la grossesse.
• Anxiété La grossesse peut être une période merveilleuse et passionnante de la vie. Les femmes éprouvent également de l'anxiété au sujet de la grossesse elle-même ainsi que sur la gestion de tous les aspects de leur vie en même temps que l'arrivée imminente d'un nouveau bébé. Se sentir anxieux peut rendre endormi et rester endormi plus difficile.

Dormir bien pendant la grossesse est un défi – mais cela ne doit pas être impossible. Pour beaucoup de femmes, cela peut signifier prendre plus de temps et faire plus attention (de bonnes idées pour les femmes enceintes en général) afin de protéger à la fois la quantité et la qualité du sommeil à mesure que la grossesse progresse. Comme le montre cette étude, protéger le sommeil pendant la grossesse n'est pas seulement bénéfique pour la santé de la mère, mais aussi pour la santé de son enfant.

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Fais de beaux rêves,

Michael J. Breus, PhD

Le Docteur du sommeil ™

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