Une seule dose peut-elle changer toute votre vie?

Drogues et temps

Est-ce que la prise de stéroïdes pourrait changer toute sa vie?

Mon patient ne pensait pas à ça. Il voulait juste avoir de gros muscles. Vraiment gros.

Il avait été pris en flagrant délit avec des seringues dans son sac à dos. Ses parents voulaient savoir ce qu'ils étaient et pourquoi ils étaient là.

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Il ne se passe rien, leur dit-il. Juste quelques stéroïdes anabolisants que j'ai reçu d'un gars à la gym. Tout le monde les utilise. Ils sont en sécurité.

Ses parents ne le pensaient pas. Ils savaient qu'ils étaient illégaux et craignaient pire. Ils l'ont envoyé me voir.

Il était grand, très musclé et très brillant. Quand je lui ai dit que les gens ne connaissaient pas les effets à long terme de ces médicaments, il n'était pas impressionné. Comme je l'ai expliqué les études montrant l'athérosclérose, les problèmes sexuels, les changements d'humeur, il est devenu plus intéressé.

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Quand je lui ai dit que les filles ne cherchaient généralement pas les gars qui ressemblaient à l'Incroyable Hulk, il a commencé à réfléchir à arrêter les drogues.

Et des études plus récentes démontrent deux choses: d'abord, chez les animaux, les stéroïdes conduisent à des noyaux supplémentaires dans les muscles, et des capacités permanentes pour augmenter la taille du muscle. Deuxièmement, les haltérophiles qui ont arrêté les stéroïdes continuent à avoir des avantages athlétiques années après utilisation. Les effets ont été si importants que les auteurs ont plaidé pour l'interdiction de tous les "dopeurs" des sports de compétition – pour toujours.

Les drogues font beaucoup plus que de changer nos vies en ce moment. Les drogues nous changent à travers le temps.

Quand est-ce hors de mon système?

C'est une question commune à beaucoup de patients. Cet antibiotique que j'ai pris pour une infection des sinus m'a causé un vrai mal de tête. Cela m'a aussi déprimé.

Non-sens, leur interniste leur dit. La plupart des antibiotiques ne pénètrent pas dans le cerveau. Vous ne pouvez pas être déprimé par les antibiotiques – on leur dit.

Ok, le patient répond, quand est-ce que ce truc sera "hors de mon système"?

L'interniste se penche consciencieusement sur la demi-vie – le temps qu'il faut pour «désintoxiquer» un médicament – transféré dans le foie vers différents produits chimiques inefficaces, ou déversé dans l'urine et la peau.

De nombreux médicaments ont une demi-vie de quelques heures seulement. Ce qui signifie que pour une chose dont la demi-vie est de huit heures, la moitié de celle-ci a disparu dans un tiers de la journée; trois quarts en 16 heures; sept huitièmes en 24 heures. L'interniste rassure le patient que le médicament sera parti «dans quelques jours».

C'est la mauvaise réponse.

Temps biologique

Les antibiotiques sont des pourvoyeurs ciblés de génocide. Ils éliminent des populations entières. Le meurtre de masse est suivi par des vagues de guerres où les prix sont territoire et influence.

Ces "citoyens" peuvent manquer de tous les droits de l'homme. Mais cela ne signifie pas que leur vie ne nous affecte pas.

Les centaines de milliards de bactéries dans nos tripes sont maintenant analysées dans environ 5000 groupes. Enlevez les grands groupes et les guerres de gangsters qui ont frappé Chicago dans les années 1920 ressemblent à des bulles qui disparaissent dans une tasse de thé.

Après l'utilisation d'antibiotiques, Clostridium difficile peut avoir une plus grande concentration dans certaines parties de l'intestin grêle. Un peu trop gros et ça peut te tuer. environ 13 000 Américains meurent de cette façon chaque année.

Mais les effets à plus long terme? Presque jamais regardé. Un résultat curieux, car les populations bactériennes sont maintenant liées à l'autisme, à la dépression, à la SP, aux allergies et aux hôtes de maladies systémiques.

Nous savons maintenant que les bactéries fusiformes – plantées sur une minuscule tumeur intestinale – peuvent favoriser cette tumeur et rendre sa croissance beaucoup plus rapide.

Que font les antibiotiques pour la santé à long terme? Nous ne le savons pas, en partie parce que nous avons une mauvaise vue du temps.

Heure quantique

La plupart des études sur les médicaments ne portent que sur des semaines et des mois. Qu'en est-il de leurs effets sur des années, des décennies et des vies?

Nous savons que les expositions ponctuelles – comme dans l'amiante – peuvent causer des mésothéliomes des décennies plus tard. Pourtant, nous n'avons pas tendance à penser que les médicaments que nous prenons – les antibiotiques et les aspirines, les Tylenols et les remèdes contre le rhume, ont un effet au-delà du moment où nous les utilisons.

Changer les perspectives de temps change ces résultats.

Prenez lithotripsie-thérapie par ondes de choc-de calculs biliaires. Des décennies plus tard, on a découvert que le traitement augmentait nettement l'incidence du diabète.

Les ondes de choc tuaient les îlots de cellules de Langerhans qui produisent l'insuline. Sans une étude à long terme de Mayo Clinic, personne ne le saurait.

Tout comme les cellules graisseuses étaient «seulement» des cellules graisseuses, jusqu'à ce que les gens se rendent compte qu'ils produisent des hormones et sont probablement la plus grande «glande endocrine» dans le corps.

Et oui, ils stockent toujours la graisse.

Il est temps de regarder correctement les effets médicaux au fil du temps. De nombreux effets de la drogue sont probablement de courte durée. Mais d'autres ont des effets de seuil quantique.

Les stéroïdes font plus de noyaux dans les cellules musculaires – de façon permanente. Les antidépresseurs changent le cerveau pendant des mois et des années. Les antibiotiques changent l'intestin avec des effets qui peuvent inclure le cancer et la dépression. Il s'avère que de petits changements dans les bactéries intestinales des animaux modifient leur taux de dépression et leur vulnérabilité au stress.

Nous ne savons pas quels sont ces seuils pour nous.

Systèmes d'information

Nous avons tendance à penser que nos cerveaux et nos corps sont similaires aux machines les plus compliquées que nous connaissons. Nous ne sommes pas des machines, cependant. Nous sommes des systèmes d'information.

De nombreux systèmes

Nous donnons des noms à certains – le cerveau, le tractus gastro-intestinal, l'os. D'autres sont beaucoup plus subtiles, comme les processus par lesquels les nombreux gènes viraux à l'intérieur des cellules humaines modifient notre susceptibilité au cancer et à l'infection.

Mais tous sont des systèmes d'information, parallèles et directement connectés. Ils se déplacent sans fin et sans relâche, à travers le lieu, l'espace et le temps.

C'est ainsi que nous devrions penser à la drogue. Quels sont tous leurs effets indirects? Comme les virus, voyagent-ils partout? Est-ce que leurs effets – pas leurs concentrations sanguines, leurs effets réels – ne durent que quelques heures ou quelques jours?

Et l'information qu'ils communiquent change-t-elle nos corps et leurs systèmes d'information de manière à fonctionner pendant des minutes, des heures, des jours, des années et des vies?

La vérité est la dernière. À l'ère de l'information, nous devons examiner l'information réelle – les interactions sur l'espace, le lieu et le temps qui nous changent.

Pour beaucoup plus longtemps que nous pensons.