Votre thérapeute a-t-il été remplacé par un robot?

Beaucoup de mes élèves semblent incapables de rapporter un incident, un moment, une histoire ou un épisode. Au lieu de cela, ils s'engagent à signaler les titres, les titres des incidents. Par exemple, ils sont rarement spécifiques. D'accord, c'était une blague, un exemple de ce qu'ils font au lieu de rapporter des exemples. Pour un exemple concret, j'ai demandé à une candidate de terminer ses études pour me raconter un moment de sa vie dont elle était particulièrement fière. Elle a dit: «Quand j'ai obtenu mon diplôme d'études collégiales.» J'ai demandé des détails, et elle m'a parlé de sa majeure, de son GPA et du fait qu'elle était la première dans sa famille à aller à l'université. J'ai essayé de l'amener à me parler d'un «moment», d'une image ou d'un récit décrivant un incident. J'ai échoué. Je lui ai suggéré de me peindre une image d'un instantané dans sa tête qui a capturé l'expérience de la fierté. Elle a continué à me donner des étiquettes et des raisons. J'ai suggéré qu'elle me dise qui a dit quoi à qui, un récit au cours de plusieurs secondes ou une minute ou deux. «Pouvez-vous me dire une chose que l'un de vos parents vous a dite?» «Ils étaient si heureux pour moi.» J'ai souvent dit qu'un thérapeute qui ne réussit pas le test de Turing (la capacité d'un ordinateur à passer pour l'homme dans la conversation) ne devrait pas être autorisé à obtenir son diplôme.

Ce ne sont pas seulement les candidats. Lorsque j'enseigne l'évaluation, je dis habituellement qu'à un moment donné, il n'y a que trois choses à faire en tant que clinicien pour mener une bonne évaluation. Je les écris au tableau.

  1. Obtenez des exemples.
  2. Obtenez des exemples.
  3. Obtenez des exemples.

Puis, quand ils présentent un cas en classe, après m'avoir dit que le client est déprimé ou anxieux ou en colère, je demande un exemple. Aussi probablement que non, l'étudiant rapporte que le sujet devient triste (ou nerveux ou irrité). Je demande où était la cliente, physiquement, quand elle s'est énervée le plus, et l'élève hausse les épaules. Parfois, l'élève agit comme si je l'attaquais en posant cette question, bien que plus probable, un homme de la classe agisse comme si je l'attaquais et essayait de la protéger contre moi.

Peut-être que c'est pire pour les millénaires avec des téléphones. Il est difficile de raconter une anecdote à quelqu'un quand vous avez la moitié de votre attention sur votre téléphone, et encore plus quand votre public le fait. Pourquoi commencer une blague quand vous doutez que l'autre personne sera toujours attentive lorsque vous arrivez à la punchline?

Donc, je voudrais reprocher cela à la génération du millénaire ou aux médias sociaux, mais c'est un problème que j'ai remarqué depuis des décennies. Dans les années 1980, lorsque j'ai commencé à consulter le système de protection de l'enfance, j'ai noté cet échange avec un thérapeute de 14 ans.

Clinicien: Nous avons besoin d'un placement. Elle est hors de contrôle.

Moi: Que voulez-vous dire, hors de contrôle?

Clinicien: Personne ne peut la gérer.

Moi: Plus précisément, qu'a-t-elle fait?

Clinicien: Elle est agressive, impulsive, provocante.

Moi: Pouvez-vous me donner un exemple?

Clinicien: Elle fait ce qu'elle veut quand elle veut.

Moi: D'accord, quelle est la pire chose qu'elle ait jamais faite?

Clinicien: Elle a abusé de sa mère.

Moi: Qu'a-t-elle fait à sa mère? Plus précisément.

Clinicien: Elle l'a insultée verbalement.

Je doute sincèrement que ces robots aient été remplacés par des robots prétendant être humains en évitant les détails, même si le nombre de fois que cette explication m'est apparue est décourageant, et ce serait certainement une bonne stratégie pour un robot (ou un imposteur) de adopter. Au lieu de cela, je pense que tout le monde sait ou sent que les récits de relations publiques sont subvertis par des exemples spécifiques, donc la meilleure façon de maintenir une conviction sur ce qui se passe et de maintenir ainsi un rôle est de généraliser .

Le clinicien voulait amener la jeune fille à l'établissement en raison de certaines croyances au sujet des soins en établissement et de l'hostilité de la jeune fille à la maison. Il savait ou sentait que des exemples précis de son mauvais comportement – rouler des yeux quand sa mère se plaignait d'elle, ne revenant pas de l'école avant le dîner, maudissant sa mère et piétinant sa chambre à chaque réprimande – n'allaient pas l'emmener en résidence. soin (parce que les exemples ont miné le récit qu'elle était «hors de contrôle»).

Beaucoup de candidats aux études supérieures ont une croyance particulière sur ce que les étudiants diplômés sont censés être – sérieux, compétent et travailleur. Ils évitent des exemples spécifiques sur eux-mêmes, car ils pourraient nuire à leur performance en tant qu'assistants de recherche dévoués qui consomment des points d'alimentation et les utilisent comme des lentilles pour regarder les autres. Malheureusement pour eux, mon point de vue sur ce que les étudiants diplômés sont censés être est très différent – curieux, ludique et bien trop humain. Agir comme si vous n'aviez pas vous-même une psychologie en proie à des conflits internes et à des schémas familiaux me fait rire, comme si un biologiste prétendait ne pas être fait de cellules.

L'exemple typique revient à la maison à la fin de la journée et se plaint de ce crétin, George. Que vous soyez un élève de troisième année qui se plaint à votre mère d'un autre enfant ou d'un adulte qui se plaint d'un collègue à votre conjoint, vous pouvez perdre le contrôle de votre caractérisation en donnant un exemple précis lorsqu'on lui demande, Cette fois-ci? »On vous dira probablement qu'il a peut-être eu une mauvaise journée, qu'il n'a pas tous les avantages que vous avez ou, pire, que quelqu'un vous aurait répondu de la sorte après le poste mettez-le dedans. Aucun de ces disqualificateurs ne peut se produire si vous vous en tenez à votre titre et supprimez l'histoire.

Nous construisons tous un récit pour soutenir notre définition des situations que nous rencontrons, un récit qui définit notre rôle d'une manière qui soit gratifiante ou au moins familière pour nous. Ce récit survit souvent à son utilité, et la psychothérapie est une manière de réviser ce récit. Cependant, il ne peut être révisé de manière productive que si les terrains actuels de la vie sont explorés plutôt que simplement étiquetés. Les bons thérapeutes aiment se concentrer sur ce qui se passe au bureau parce que ces moments ne dépendent pas de la caractérisation du patient pour que le thérapeute puisse voir les points de friction entre le récit du patient et le monde interpersonnel. Cependant, la première étape consiste souvent à faire participer les patients aux récompenses, et pas seulement à l'incertitude, de subvertir leur récit sur ce qu'ils sont réellement. Obtenir des patients absorbés dans le processus est un bon début, et un cadre serré (y compris une attention non divisée) crée des conditions productives pour l'absorption.