Dépression et troubles de l'humeur

La plupart d'entre nous nous sommes sentis tristes ou déprimés à un moment ou à un autre de notre vie d'adulte, mais nous avons appris des stratégies d'adaptation qui nous ont empêchés de nous laisser submerger par ces sentiments. Certains d'entre nous, cependant, ont atteint un point inhabituel dans nos vies marquées par une humeur dépressive la majeure partie de la journée.

En me promenant dans le centre commercial, je me demande souvent combien de personnes souffrent de dépression. Je me demande combien sont constamment tristes ou accablés ou ont perdu tout intérêt pour les activités qu'ils aiment habituellement. Êtes-vous l'une de ces personnes?

Qu'est-ce que la dépression?

L'expérience de la dépression d'une personne diffère souvent d'une autre. La cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V) aborde trois grandes catégories de dépression: la dépression majeure, la dysthymie et le trouble bipolaire. Cependant, ces termes ne commencent pas à décrire la variation de l'expérience des gens.

Dépression majeure . Cette forme de dépression se produit dans des épisodes relativement courts séparés par des périodes de temps. Au cours de ces épisodes, vous vous sentez constamment triste ou accablé et vous vous désintéressez des activités que vous aimiez. Pendant ce temps, vous pouvez éprouver un changement dans l'appétit, l'insomnie, l'agitation, les problèmes de concentration, les sentiments d'inutilité ou de culpabilité, les pensées de mort ou de suicide.

Dysthymie . Ce type de dépression est de bas niveau, dure pendant au moins deux ans chez les adultes ou un an chez les enfants et les adolescents. Il est persistant de vous empêcher de vous sentir bien et d'empiéter sur votre vie professionnelle et sociale. La dépression majeure peut être assimilée à la couleur noire tandis que la dysthymie est assimilée à un gris sombre. Il est vécu dans de courts épisodes de temps mais dure en moyenne au moins cinq ans. Le traitement peut soulager la prise de dysthymie chez environ quatre personnes sur cinq.

Bipolaire. Le trouble bipolaire comprend toujours des épisodes de manie caractérisés par une humeur élevée, des pensées grandioses et un comportement erratique avec des épisodes de dépression. Entre les épisodes, une personne peut se sentir complètement normale pendant des mois, voire des années. Le trouble bipolaire commence généralement au début de l'âge adulte. Il est également fréquent chez les hommes et les femmes.

Quelle est la fréquence de la dépression?

Si vous incluez les trois catégories de dépression, elles touchent 20,9 millions d'adultes américains chaque année. C'est près de 10% de la population américaine âgée de 18 ans et plus.

La dépression majeure touche 14,8 millions d'Américains âgés de 18 ans et plus, ce qui représente 6,6% de la population. Le trouble bipolaire touche annuellement 5,7 millions d'adultes américains, soit 2,6% de la population américaine âgée de 18 ans et plus. La dysthymie est la moins fréquente affectant 3,3 millions d'adultes américains ou 1,5 pour cent de la population. Cependant, il peut y avoir beaucoup de personnes atteintes de dysthymie qui ne sont jamais diagnostiquées.

Quelles sont les causes de la dépression?

La dépression a plusieurs causes. Les chercheurs en apprennent beaucoup sur la biologie de la dépression. C'est-à-dire; ils ont identifié des gènes qui rendent les individus plus vulnérables aux sautes d'humeur et comment les individus réagissent à la pharmacothérapie. Avec la sophistication de l'imagerie cérébrale, les scientifiques ont une meilleure vision du fonctionnement du cerveau. Nous en savons plus sur les régions du cerveau qui régulent les fonctions mentales et la dépression.

Un objectif de la recherche sur les gènes est de découvrir pourquoi certaines personnes sont vulnérables à la dépression. Par exemple, les scientifiques savent quels gènes influencent la réponse au stress. La meilleure façon de saisir le pouvoir de la génétique est de regarder les familles. Par exemple, la dépression et le trouble bipolaire surviennent dans les familles. Le but de la recherche en génétique est d'apprendre la fonction spécifique de chaque gène, ce qui, espérons-le, amènera certaines personnes à devenir déprimées et d'autres pas.

Le trouble affectif saisonnier (TAS) est une forme de dépression qui affecte environ 1 à 2% de la population, en particulier les femmes et les jeunes. Cela semble provenir d'une exposition limitée à la lumière du jour, généralement durant les mois d'automne et d'hiver. Les symptômes sont similaires à la dépression générale. Les médecins suggèrent un exercice en plein air. La luminothérapie, appelée photothérapie, est également recommandée.

Quand une personne devrait-elle chercher une thérapie?

Il y a un certain nombre de signes et de symptômes que vous recherchez. Certains des symptômes sont des sentiments vides persistants; sentiments de désespoir et de pessimisme; perte d'intérêt pour les activités et les passe-temps; fatigue et énergie diminuée; difficulté de concentration; et l'insomnie. La dépression peut laisser une personne avec des sentiments de vide et de désespoir.

Une personne a écrit: «J'ai commencé à manquer des jours de travail, et un ami a remarqué que quelque chose n'allait pas. Elle m'a parlé du moment où elle avait été vraiment déprimée et avait obtenu de l'aide de son médecin. »Plus tôt le traitement peut commencer, plus il est efficace.

La première étape consiste à parler à votre médecin. Le médecin peut exclure des conditions médicales qui pourraient déclencher les mêmes symptômes que la dépression. Votre médecin peut vous prescrire les antidépresseurs appropriés qui peuvent réguler l'humeur et traiter votre dépression ainsi que vous orienter vers le counseling ou la psychothérapie.

Qu'est-ce qu'une personne peut attendre d'une thérapie?

Plusieurs types de psychothérapie peuvent vous aider. Les deux principaux types de psychothérapie sont la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie interpersonnelle (TIP).

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) vous aide à restructurer les schémas de pensées négatives. On vous apprend à reconnaître le self-talk déformé et critique. Par exemple, certaines personnes n'hésitent pas à se dire: «Je bousille toujours»; "Les gens ne m'aiment pas"; "Tout est de ma faute." Vous apprendrez à juger de la véracité de ces affirmations et travaillerez à changer ces façons persistantes de vous regarder. Votre thérapeute peut vous assigner des tâches qui renforceront un nouvel apprentissage. Par exemple, vous devrez peut-être tenir un journal de vos pensées qui interfèrent avec le développement d'une vision plus positive de vous-même.

La thérapie interpersonnelle (IPT) se concentre sur la façon dont les événements de la vie et les relations actuelles affectent vos sentiments et vos choix. Vous et votre thérapeute pouvez identifier des façons de gérer vos pensées et vos émotions douloureuses. Vous prendrez conscience du lien entre les expériences passées et présentes et comment vous avez pu tirer des conclusions erronées sur votre perception de soi.

Vous voudrez peut-être être en thérapie de groupe. Vous pouvez rejoindre un groupe de 6 à 8 autres adultes ayant des problèmes similaires. Le pouvoir du groupe réside dans le fait de pouvoir partager vos sentiments et de recevoir des commentaires francs des autres membres.

Mesurez vos progrès.

Je vous recommande de tenir un journal. La journalisation vous aide à enregistrer vos progrès et à apporter des modifications en cours de route. Vous voudrez peut-être partager votre journal avec votre thérapeute afin d'obtenir une évaluation objective de votre rendement.