La stigmatisation de la maladie mentale partie 1

Je vais vous raconter une histoire qui s'est passée dans une unité psychiatrique pour patients hospitalisés sur laquelle je travaillais lorsque j'étais psychiatre. Le scénario d'un homme en colère et potentiellement dangereux n'est pas étranger aux hôpitaux psychiatriques. Dans ce blog j'espère que le lecteur offrira des pensées sur ce qu'ils auraient fait dans une situation similaire, que vous travailliez sur une unité d'hospitalisation ou non. La publication des dernières semaines a généré des commentaires formidables de la part des lecteurs, et de bonnes discussions. J'espère que celui-ci aussi. Dans les prochaines semaines, je vais vous en dire plus sur "Dan" (pas son vrai nom) et ce qui s'est passé. Au plaisir de lire vos commentaires (et espérant en avoir!)

Décaféiné, d'accord?

"Posez la chaise!"

Je marchais vers l'unité d'hospitalisation. Une infirmière hurlait de peur pour elle-même comme un homme très grand et psychotique avait une chaise élevée au-dessus de sa tête, prête à l'écraser sur la femme sans défense. Le personnel était déjà en train de courir vers eux, sur le point d'intervenir, sur le point d'essayer de se débarrasser de «l'arme» et de placer l'homme en contrainte si nécessaire.

"Mets-le!" Une autre voix se joint, une autre effrayée et effrayée. La chaise pendait en apesanteur dans les airs, soutenue par les bras de l'homme complètement étendus, une armature métallique fixant un siège et un dossier en plastique, l'éclat brillant de l'acier poli prêt à se fendre sur le crâne d'une infirmière qui faisait son travail. , essayant juste de garder les patients en sécurité, juste sur le point d'avoir la tête ouverte par l'homme, drapé dans une robe d'hôpital, le visage rouge avec le flux d'adrénaline, souffle rapide et lourd avec le flux de rage psychotique.

Dan était mon patient. Sur le point d'agresser une infirmière. Je marchais, un rythme rapide mais contrôlé les dix étapes pour traverser la pièce, ne pas courir, ne pas donner un soupçon d'urgence ou une motion d'urgence. Je suis arrivé au côté de Dan et de l'infirmière où ils pouvaient tous deux me voir.

"Hey Dan. Tu veux une tasse de café?

Le non sequitur fit faire une pause à Dan. L'infirmière sursauta, une supplication dans les yeux mais sans voix. Les autres membres du personnel, prêts à prendre le contrôle de la situation, m'ont regardé avec étonnement comme pour demander qui était le fou ici? Ce type était sur le point de se débarrasser d'une infirmière avec une chaise.

Dan regarda vers moi, la chaise toujours posée au-dessus de sa tête, une plume de férocité exercée par un homme très malade et en colère. Mais il était mon patient, alors j'ai continué.

"Décaf, OK?"

Un sourire traversa son visage et il posa la chaise. "Crème?"

"Ça ma l'air bon. Allons-y et parlons. »Alors que l'infirmière laissait tomber ses bras protecteurs, alors que le personnel restait à une distance raisonnable au cas où l'humeur de Dan changerait de nouveau, mon patient et moi nous sommes dirigés vers la cuisine pour une tasse de Decaf.

Qu'aurais-tu fait? Pourquoi cette stratégie a-t-elle fonctionné? Plus à suivre la semaine prochaine.

The I-M Approach.  Illustration from "The Fear Reflex" Hazelden 2014, and "Do You Really Get Me?" Hazelden 2015  Joseph Shrand, MD
Source: L'approche de la GI. Illustration de "The Fear Reflex" Hazelden 2014, et "Est-ce que vous m'avez vraiment obtenu?" Hazelden 2015 Joseph Shrand, MD