La beauté apporte-t-elle le bonheur?

Après avoir perdu 100 livres et profiter de son nouveau look «naturel», l'actrice de 60 ans, Kirstie Alley, a déclaré la semaine dernière: «Je n'ai pas eu de chirurgie plastique et voici la raison: je ne pense pas que cela rajeunisse. Je pense que ça peut te rendre plus bizarre. "

Pas si, selon le chirurgien plasticien de renom qui a partagé la scène avec moi récemment pour discuter de «Vieillir gracieusement» – il, du point de vue médical, et moi, le psychologique. Il a dit: "Quand il s'agit de vieillir, la chirurgie esthétique est moins sur la beauté et plus sur l'amélioration de la façon dont les patients se sentent eux-mêmes."

Ses mots sonnaient bien, mais cela me faisait penser au commentaire d'Alley. Alors j'ai demandé: «Comment savons-nous que les altérations chirurgicales conduisent à des émotions positives?» À quoi il a répondu: «Si je ne croyais pas que mon travail rendait les gens plus heureux, je ne serais pas dans cette profession. demanda-t-il, "Est-ce que le bonheur vient de paraître plus jeune ou de mieux paraître? Fournit-il un bonheur à court ou à long terme? Pour certaines personnes ou presque? "Tant de questions! Ce médecin semblait particulièrement articulé et passionné par son travail, alors je pensais qu'il serait une personne formidable à qui parler de ces zones d'ombre inhérentes à son domaine. Je voulais aller plus loin. Il était heureux d'obliger. Voici un résumé de notre discussion post-panel.

Son commentaire que "la chirurgie était moins sur la beauté" m'a intrigué. Si c'est vrai, alors pourquoi les femmes sont-elles beaucoup plus nombreuses que les hommes dans le choix des procédures cosmétiques électives? En excluant ceux qui réparent la défiguration-en raison de blessures, de maladies et de malformations congénitales-les statistiques montrent que 91% de toutes les autres chirurgies optionnelles sont effectuées sur les femmes. Si la chirurgie esthétique ne concerne pas la beauté, il est difficile de comprendre cette injustice. Par exemple, comment expliquons-nous les «vagins de concepteur», la tendance récente chez les femmes à raffiner chirurgicalement l'apparence de leurs lèvres? Est-ce que ce n'est pas l'esthétique à l'extrême?

Je voulais aussi connaître les pensées de ce chirurgien à propos de «l'anti-vieillissement». Cette phrase n'a jamais eu de sens pour moi – sauf si vous êtes Benjamin Button! Je me demandais s'il croyait que la chirurgie esthétique était la meilleure solution à l'obsession de notre culture pour maintenir une apparence jeune. Et si oui, quand ces efforts devraient-ils commencer? Proactivement pendant ses années d'adolescence, 20 et 30 ans? J'ai cité l'augmentation troublante de l'utilisation du botox chez les adolescents et des procédures similaires. Et qu'en est-il de l'autre extrémité du spectre? Je pensais au nombre croissant d'aînés de plus de 80 ans qui demandent des liftings et des implants mammaires. Une personne pourrait-elle être trop jeune ou trop vieille pour être rajeunie chirurgicalement?

Enfin, je m'intéressais à la notion de «droit d'être belle», appelée «Necessary Vanity» dans un récent article d' opinion du New York Times . Alexander Edmonds a écrit que la beauté, comme l'éducation ou la santé, devrait être mise à la disposition de tous "avec l'aide des institutions publiques et de l'expertise. Les chirurgiens esthétiques se considèrent-ils comme des fournisseurs de ce droit? Tout le monde a-t-il le droit d'obtenir la version idéale de l'image ou de la culture de cette image? J'ai cité la tendance récente des femmes asiatiques à modifier chirurgicalement leurs yeux pour avoir l'air plus occidental. L'homogénéisation de la beauté a-t-elle été une tendance positive ou négative à travers le monde?

Nous avons tous deux convenu que ces questions étaient intéressantes et stimulantes, non seulement en ce qui concerne la chirurgie plastique, mais aussi en ce qui concerne les questions plus vastes qu'elles soulèvent au sujet de la culture contemporaine.

Avant d'aller plus loin, nous avons d'abord dû affiner le sujet en faisant la distinction entre le large éventail de procédures souvent confondues sous le terme chirurgie plastique. Par exemple, il existe une différence évidente entre les chirurgies qui corrigent les déformations génétiques (p. Ex., Fente palatine, lèvre des cheveux, orteils palmés) ou les travaux de reconstruction (p. Ex. Brûlures, cancer du sein) et ceux effectués à des fins d'amélioration. Il existe également des différences entre les chirurgies optionnelles – un garçon de 14 ans qui subit un traitement de gynécomastie (réduction mammaire) après des années d'humiliation contre la fille de 17 ans qui demande des implants mammaires en pensant qu'ils lui donneront un avantage social à l'université. Nous avons limité notre discussion aux procédures chirurgicales facultatives d'amélioration seulement.

Alors pourquoi plus de femmes? Nous avons tous les deux convenu que même si le chirurgien ne mettait pas l'accent sur la beauté, c'était le cas pour la plupart des femmes. La bonne apparence physique a été et continue d'être une préoccupation féminine. Bien que beaucoup de choses aient changé depuis la révolution féministe, la beauté – en particulier la beauté juvénile – est vécue comme la monnaie d'une femme dans la culture contemporaine. Et tandis que la chirurgie plastique peut être considérée comme offrant des solutions à une grande variété d'autres problèmes, des procédures clairement facultatives servent d'embellissement. Ils font appel à l'insécurité des femmes à propos de l'insuffisance physique, de l'adolescence à la vieillesse. Si ce n'était pas le cas, il serait difficile d'expliquer les risques physiques et financiers que les femmes prennent – mais pas les hommes – pour modifier leur image. Nous étions tous les deux d'accord que si les options chirurgicales étaient disponibles pour d'autres types de modifications – disons pour plus de puissance, de taille ou de chance – les statistiques ne seraient pas si partiales.

Anti-âge? Même le chirurgien a dit que le terme lui-même n'avait pas de sens. Il n'y a pas de véritable moyen d'arrêter l'horloge ou de revenir en arrière. Mais nous avons tous deux convenu qu'il y a beaucoup de choses que nous pouvons faire pour avoir le meilleur de notre âge, d'autant plus que nous vivons plus longtemps que jamais auparavant. La chirurgie n'est pas pour tout le monde. De bons soins de santé, l'exercice physique et le fait de rester vital et actif vont aussi loin. Mais il existe certaines procédures qui aident les gens à se sentir mieux et à mieux se regarder lorsqu'ils sont soigneusement poursuivis et soigneusement exécutés. Pour certains, les résultats sont de courte durée, problématiques et conduisent à de multiples procédures de suivi. Mais pour d'autres, la chirurgie a un impact durable sur leur estime de soi et est perçue comme une expérience très positive. Pour la plupart, c'est une solution temporaire aux défis auxquels nous sommes confrontés au cours du processus de vieillissement.

En ce qui concerne les limites d'âge, quand est-il trop tôt et trop tard? Ici nous sommes d'accord aussi. Tout d'abord, les personnes avec une distorsion de l'image corporelle (parfois diagnostiquée comme ayant un trouble dysmorphique du corps ou BDD) devaient être exclues comme de mauvais candidats pour la chirurgie plastique à tout âge. Mais, nous avons tous deux reconnu la difficulté de distinguer entre ce trouble diagnostiquable et une réponse naturelle à l'obsession de la culture pour la jeunesse et la beauté. Beaucoup de jeunes – dans la vingtaine et la trentaine – ont peur de paraître plus vieux. Ils voient la peur chez leurs parents vieillissants et leurs grands-parents et notre culture le renforce. Nous avons tous deux convenu, la solution ne réside pas dans l'alimentation de la peur, mais plutôt dans l'enseignement aux personnes de tous âges comment prolonger la santé de leurs visages et de leurs corps. Bien que les chirurgiens aiment à dire, «l'âge n'est qu'un chiffre», nous avons convenu que cela n'avait aucun sens. De même, lorsque les psychologues contre, "c'est ce qui est à l'intérieur qui compte", cela n'a pas beaucoup de sens. L'âge compte. L'intérieur et l'extérieur comptent aussi. Nous avons conclu que l'utilisation modérée de procédures cosmétiques sûres exigeait un dépistage minutieux par des professionnels autorisés à n'importe quel âge, mais ils sont généralement plus appropriés pour les patients âgés de 25 à 75 ans, à quelques exceptions près.

Le droit à la beauté et l'homogénéisation de la beauté? Cette question a des ramifications tellement énormes et complexes, nous ne savions pas par où commencer. Nous avons tous deux estimé que le problème réside dans la croyance populaire selon laquelle la beauté était basée sur une seule image idéale. La beauté, nous avons convenu, est plus compliquée, subjective, variable et en constante évolution. Se sentir bien dans sa peau dépend de multiples facteurs physiques, psychologiques, développementaux et environnementaux. Si elle était fondée principalement sur l'image de soi, les hommes et les femmes nés avec de belles caractéristiques – des mannequins, des icônes de la beauté – seraient assurés du bonheur, ce que nous savons n'est pas vrai. Ou, pris d'un point de vue différent, quelqu'un qui réussit ne souhaiterait pas de modifications physiques – prenez Michael Jackson par exemple. En tant que chirurgien plasticien et psychologue, nous pensions tous deux qu'il était important de souligner la différence entre la beauté et l'attractivité.

D'autres questions ont été soulevées et seront peut-être discutées dans un futur article ou panel, mais nous avons terminé notre discussion par cette question théorique: Si de futures recherches prouvent que le bonheur et le succès sont associés à certaines normes physiques, disons par exemple et les chirurgiens blancs seraient-ils disposés à faire ces changements? L'accomplissement de ces transformations, si possible chirurgicalement et psychologiquement, rendrait-il les praticiens complices d'un système social qui dévalorise les différences naturelles? Cela ressemble presque à un épisode de Twilight Zone – rappelez-vous, "Le numéro douze ressemble à vous?" Où cette fiction est devenue une réalité effrayante. Problèmes complexes qui nécessitent plus de réflexion et de discussion.

Clairement, même les tendances actuelles de la chirurgie plastique soulèvent plus que des problèmes profonds. Pour Jane Fonda, qui a une belle apparence à 78 ans, la chirurgie semble continuer à répondre à ses besoins. Il y a 11 millions d'Américains qui font des choix cosmétiques similaires et devraient se poser les questions psychologiques qui ont été soulevées ci-dessus. Pour Kirstie Alley, la chirurgie ne semble pas répondre à ses besoins actuels ou à sa taille actuelle. N'ayant pas caché sa longue route détournée vers l'endroit où elle se trouve aujourd'hui, Alley a peut-être appris une leçon importante – que la beauté peut être trouvée dans différentes formes et âges – et que le bonheur commence de l'intérieur.

Que pensez-vous des tendances récentes en chirurgie esthétique? Est-ce qu'ils se traduisent par la beauté, le bonheur ou pas?