Analgésiques sur ordonnance: le retour de la police de rêve

Une année électorale n'est pas loin et les appels à la loi et à l'ordre populaires ont pris leur dernière forme sous la forme des tentatives de l'administration Obama de faire pression sur les médecins et les forces de l'ordre pour qu'ils redoublent d'efforts. Selon un article de l'Associated Press publié le mois dernier, ces médicaments causent plus de décès que l'héroïne et la cocaïne combinées, tout en remplissant les coffres de «cliniques de la douleur» (ou, selon les termes les plus cyniques, «piluliers»).

Le gouvernement fédéral a maintenant une stratégie globale, axée sur l'abus d'opioïdes tels que l'oxycodone et la morphine, et aspirant à réduire cet abus de drogue de 15% dans les 5 prochaines années. On espère que cette réduction permettra de réduire le nombre de surdoses de médicaments d'ordonnance, qui ont doublé entre 2004 et 2009, l'année où le nombre de visites à l'urgence pour une surdose dépasse 1,2 million.

Des bases de données sur l'éducation et le suivi des prescriptions seront utilisées pour atteindre les objectifs susmentionnés. La Floride en particulier sera examinée par les forces de l'ordre, car 85% de l'oxycodone est prescrite dans l'État du soleil; ces tablettes sont finalement disséminées tout le long de la côte est et à travers les Appalaches.

La Floride n'a pas de base de données active, il n'est donc pas surprenant que tant d'opioïdes soient prescrits dans cet état.

Bien sûr, chaque fois qu'un filet large est jeté, il y a forcément des dommages collatéraux: des individus avec une douleur chronique légitime qui ont été aidés par des opioïdes, maintenant confrontés à des restrictions sur une facette importante de leur régime de traitement. Le patient souffrant de douleur chronique ne veut qu'un soulagement; l'agresseur antidouleur est à la recherche d'une dose élevée, en écrasant des comprimés et en injectant ou en reniflant le contenu – certainement rien à renifler si vous êtes un agent d'application de la loi.

Malheureusement, ce comportement entraîne des décès par surdose, qui sont passés d'environ 4 000 en l'an 2000 à plus de 11 000 en 2007.

La formation obligatoire pour les médecins qui prescrivent des narcotiques est une partie de l'approche éducative de l'usage strictement contrôlé des analgésiques, tandis qu'une autre implique une campagne de relations publiques via les médias, priant les parents d'empêcher les enfants d'avoir accès aux médicaments. Il est révélateur que seule la marijuana est abusée plus que les médicaments d'ordonnance.

Ce serait merveilleux s'il y avait une méthode miraculeuse pour éliminer la douleur chronique; cela seul entraînerait une réduction significative de l'abus de médicaments sur ordonnance. Bien qu'il faille beaucoup d'imagination pour mettre en place un scénario sur la façon dont cela pourrait être accompli, il y a des chercheurs qui travaillent activement sur des objectifs aussi nobles. En attendant, espérons que la police du rêve ne fasse pas trop de dégâts car elle élimine les abus.