“Aux perdus et aux brisés, j’entends vos cris
Je ne resterai pas immobile, je traverserai les murs du silence.
Je tiens mes bras ouverts pour réconforter vos peurs et vous apporter sécurité, chaleur et amour.
Aux âmes traumatisées, aux corps seuls, aux esprits et aux cœurs de course, sache que je tiens à entendre tes cris.
Je ne resterai pas immobile; Je vais percer les murs du silence.
Les enfants, les visages, la confusion et la solitude … les enfants, je pleure avec vous.
Nous trouverons un moyen, vous trouverez votre chemin. “- Yvonne Temal
La semaine dernière, j’ai passé trois jours à travailler à la frontière Texas / Mexique pour fournir des soins médicaux à tous les enfants et adolescents dans le besoin. “De la mi-avril à mai de cette année, le département américain de la sécurité intérieure dit avoir séparé près de 2.000 enfants de leurs parents après que les familles aient franchi la frontière avec les Etats-Unis”, selon la BBC. Cette situation désastreuse et sans précédent a été diffusée dans le monde entier et de nombreux médecins et professionnels de la santé mentale se penchent sur cette crise humanitaire: “Séparer les enfants de leurs parents contredit tout ce que nous défendons en tant que pédiatres.” Colleen A. Kraft, MD, MBA, FAAP, a déclaré dans un communiqué de presse. L’opposition de l’Académie à la séparation de la famille découle des conséquences graves pour la santé que cette pratique a sur les enfants. Son énoncé de politique de 2017 intitulé Détention des enfants immigrés insiste pour que la séparation d’un parent ou d’un dispensateur de soins primaire de ses enfants ne se produise jamais que si la sécurité de l’enfant de la part des parents suscite des inquiétudes. Des expériences très stressantes, y compris la séparation de la famille, peuvent causer des dommages irréparables au développement tout au long de la vie en perturbant l’architecture cérébrale de l’enfant. Le stress toxique, causé par une exposition prolongée à un stress accru, a des effets néfastes à court et à long terme sur la santé.
Définir la négligence de l’enfance
Indépendamment de la politique ou de la légalité de la situation, il a été prouvé que beaucoup de ces enfants sont négligés. La négligence envers les enfants est définie comme un type de maltraitance qui fait référence à l’absence de soins adaptés à l’âge, notamment la nourriture, le logement, l’éducation, la surveillance, les vêtements et autres besoins essentiels pour le développement physique, émotionnel et intellectuel. De nombreux médias ont rapporté et documenté qu’il y a énormément de surveillance d’adultes dans ces centres de détention; sans parler du manque de confort physique que les enfants aspirent à développer émotionnellement et de nombreuses allégations de violence physique et verbale.
Signaler la négligence de l’enfant
La négligence à l’égard des enfants est considérée comme une forme de maltraitance des enfants et constitue la forme de maltraitance infantile la plus fréquemment signalée. En tant que médecins, nous avons le mandat de signaler la négligence des enfants aux services de protection de l’enfance. Selon des études, la négligence envers les enfants est la forme de maltraitance la plus souvent signalée. Les facteurs de risque pour la négligence de l’enfance augmentent lorsque les enfants sont isolés de leur famille ou de leur communauté, situation qui se produit actuellement à nos frontières. Alors, quand ce genre de violence envers les enfants se produit à nos frontières, en tant que médecins, à qui en fait-on rapport?
Effets de la négligence de l’enfance
L’expérience de toute forme de négligence dans l’enfance peut entraîner des effets chroniques et débilitants à l’adolescence et à l’âge adulte. Les enfants qui sont négligés sont plus susceptibles d’être diagnostiqués avec un trouble de la conduite, des troubles de l’humeur, des troubles de l’alimentation, des troubles anxieux, un trouble de stress post-traumatique, des problèmes de toxicomanie et plus susceptibles de se livrer à des activités criminelles. . De nombreux facteurs entrent en jeu, notamment l’âge et le stade de développement de la maltraitance, la sévérité de la maltraitance, la perception de l’enfant de la maltraitance et le fait que l’enfant reçoive des services thérapeutiques pour les aider à se rétablir. Il est également clair que notre gouvernement et la société subissent des tensions financières lorsqu’un enfant est négligé, car le traitement de la santé mentale et la navigation dans le système juridique coûtent chaque année un montant considérable en dollars des impôts. Les soins psychologiques, les hospitalisations, les audiences, l’emprisonnement, le conseil en matière de toxicomanie et les traitements de traumatologie ne sont pas gratuits. que nous payions des taxes ou des assurances, cela pèse sur notre économie. La négligence à un jeune âge peut également entraîner un trouble appelé trouble de l’attachement réactif.
Trouble d’attachement réactif
Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5), les symptômes du trouble de l’attachement réactif (RAD) doivent être évidents avant l’âge de cinq ans et l’enfant doit avoir un âge de développement d’au moins neuf mois. L’enfant manifeste souvent un comportement émotionnellement retiré vis-à-vis des aidants naturels; en particulier, il / elle répond minimalement ou cherche du réconfort quand il / elle est émotionnellement en détresse. Le deuxième critère comprend un effet positif limité, des épisodes d’irritabilité inexpliquée, de la tristesse ou de l’agitation émotionnelle lors d’interactions non menaçantes avec les soignants et une réactivité sociale ou émotionnelle minimale envers les autres. Le troisième critère se caractérise par une structure de prise en charge insuffisante telle que la négligence, les abus physiques ou sexuels ou les changements répétés entre les principaux dispensateurs de soins.
Signes et symptômes du trouble de l’attachement réactif
Facteurs de risque pour RAD
Les enfants qui développent un trouble de l’attachement réactif auront des antécédents d’abus ou de négligence. Si un jeune enfant se sent souvent abandonné, isolé, impuissant ou négligé, peu importe la raison, il apprendra qu’il ne peut pas dépendre des autres et que le monde est un endroit dangereux et effrayant. Cela se produit souvent lorsque les circonstances suivantes sont répétées:
Traumatisme et SSPT
Le trouble de stress post-traumatique est souvent lié au retour des anciens combattants des champs de bataille cauchemardesques et de flashbacks. Cependant, le TSPT survient souvent chez des personnes subissant un événement traumatisant, notamment dans un camp de réfugiés, être enlevé aux parents en bas âge. L’exposition précoce au traumatisme durant l’enfance et les traumatismes subis ultérieurement dans la vie sont étroitement liés au TSPT. L’adversité de l’enfance et l’anxiété et la dépression préexistantes sont également des facteurs de risque connus de ce trouble. Les enfants atteints de TSPT peuvent présenter des signes de repli social, d’attachement des parents, d’attachement excessif, de cauchemars et de mauvais résultats scolaires, alors que les adolescents présentent généralement les mêmes signes et symptômes que les adultes.
Signes et symptômes de traumatisme
Chaque individu peut réagir différemment aux traumatismes. Le corps éprouve de nombreuses manières les réactions de deuil à des événements traumatiques. Une réaction peut devenir malsaine si le comportement et l’humeur sont prolongés et affectent votre style de vie. Les signes et symptômes associés aux traumatismes émotionnels et psychologiques sont les suivants:
Pouvons-nous nous unir pour trouver une meilleure solution pour la jeunesse d’un monde?
