L’impact négatif des politiques de migration sur la santé

Une nouvelle recherche explore l’impact des politiques migratoires sur la santé des migrants.

Source: PublicDomainPictures / PIxabay

Dans un article actuellement sous presse dans American Psychologist , Torres et al. discuter de l’impact des politiques d’immigration sur les besoins en santé mentale des immigrants latinos et formuler des recommandations pour améliorer la situation actuelle. ¹

Sur les 15 millions d’immigrants originaires du Mexique et d’Amérique centrale résidant aux États-Unis, beaucoup ont subi des traumatismes. Cela n’est pas surprenant, étant donné que la violence politique, communautaire et domestique est répandue en Amérique centrale et au Mexique.

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Selon une étude menée en 2016, «environ la moitié des immigrants latino-américains ont subi au moins une forme de traumatisme avant d’arriver aux États-Unis» ^2.

Mais les personnes ne subissent pas de traumatisme uniquement pendant la phase pré-migratoire (c’est-à-dire dans leur pays d’origine). Certains sont exposés à des dangers sur le chemin du nouveau pays. Par exemple, de nombreuses femmes du Mexique et d’Amérique centrale sont enlevées et agressées sexuellement lors de leur voyage aux États-Unis.

Une fois aux États-Unis, certains pourraient éprouver des traumatismes supplémentaires, mais plus important encore, comme le soutient cet article, la majorité des personnes vivront des conditions qui aggraveront leurs traumatismes antérieurs, en partie à cause de politiques d’immigration biaisées.

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Impact des politiques d’immigration américaines

Certaines politiques américaines créent un «environnement hostile et discriminatoire» pour les Latino / migrants, dont beaucoup ont déjà connu des traumatismes, mais en général pour tous les Latino / Indépendants de leur statut de documentation.

Torres et al. passer en revue diverses politiques d’immigration, à commencer par la loi de 1996 sur la réforme de l’immigration illégale et la responsabilité des immigrants, jusqu’aux politiques définies par l’administration actuelle, estimant que nombre d’entre elles soutiennent un traitement hostile et discriminatoire des immigrants.

La discrimination (ou la discrimination perçue) est l’une des principales raisons pour lesquelles une résidence plus longue aux États-Unis est liée à une augmentation des problèmes de santé mentale chez les immigrants. ³

La discrimination contribue également à la pauvreté. À l’heure actuelle, 20% de tous les immigrants vivent dans la pauvreté, mais 30% des immigrants d’origine latino-américaine vivant dans la pauvreté vivent à près de 60% dans des conditions de «quasi-pauvreté» ^1.

La discrimination et la pauvreté sont exacerbées par la défiance du gouvernement et par les craintes et les incertitudes liées à une éventuelle expulsion.

La déportation “porte gravement atteinte à la santé mentale à long terme chez les enfants, dont beaucoup sont des citoyens américains, et constitue sans aucun doute un traumatisme pour toute la famille”.

Enfin, les immigrants rencontrent également des obstacles pour accéder aux soins. Même en supposant qu’un immigrant soit éligible aux services et prêt à faire confiance aux prestataires de services gouvernementaux, son accès aux soins pourrait toujours être limité par de nombreux obstacles tels que le coût, la stigmatisation, le manque de connaissance des ressources, les barrières linguistiques, etc.

En résumé, Torres et ses collègues affirment qu’un certain nombre de politiques américaines ont “d’importantes implications négatives sur la santé mentale” pour les immigrants. Que “la discrimination, l’accès limité aux services, la pauvreté, la peur et la méfiance, la détention et l’expulsion et la séparation familiale augmentent le risque de dysfonctionnement mental chez les immigrants ayant déjà subi des traumatismes avant et / ou pendant la migration”.

Implications pour les cliniciens, les chercheurs et les défenseurs

Torres et al. affirment qu’il existe un besoin pour certains services communautaires, tels que des fournisseurs bilingues supplémentaires, des évaluations adaptées à la culture et des traitements basés sur des preuves et adaptés pour être utilisés par les populations migrantes.

Les auteurs estiment que les cliniciens qui traitent les migrants doivent assumer des rôles supplémentaires, comme aider les immigrants à apprendre à accéder aux services de santé ou à trouver les ressources de soutien nécessaires (programmes familiaux et pour les jeunes, services juridiques, etc.).

Les prestataires de soins de santé mentale peuvent également s’impliquer dans les écoles – qui sont parfois un autre lieu où les immigrants sont discriminés – en aidant à transformer les écoles en environnements accueillants et accueillants.

De quelle manière la recherche peut-elle contribuer à améliorer la situation actuelle? Les recherches évaluant «l’impact cumulatif des nombreuses politiques qui mènent à la discrimination, à la peur, à la pauvreté, à la séparation familiale et au manque de services peuvent faire valoir les changements de politiques nécessaires pour améliorer la santé mentale et le bien-être des parents et des enfants immigrants . ”

La recherche sur les politiques de soutien est également importante. Nous devons en apprendre davantage sur les politiques positives qui aident les immigrants à s’intégrer dans la société et sur leur impact sur les immigrants et leurs communautés.

Le plaidoyer est un autre domaine qui nécessite une plus grande implication des psychologues.

Par exemple, les psychologues peuvent aider à traduire les constatations psychologiques en une meilleure formation des «personnes de première ligne» travaillant avec les immigrants (p. Ex. Le personnel scolaire, les médecins, etc.).

En outre, les psychologues peuvent aider à élaborer des politiques publiques, des politiques fournissant des voies légales supplémentaires à la migration et autorisant «l’emploi autorisé, la protection contre la discrimination et autres abus sur le lieu de travail et un accès plus large aux avantages publics».

De telles politiques réduiraient la discrimination et la peur et amélioreraient le bien-être des familles immigrées.

Les références

1. Torres, SA, Santiago, CD, Walts, KK et Richards, MH (sous presse). Politique, pratiques et procédures en matière d’immigration: Impact sur la santé mentale des jeunes et des familles mexicains et centraméricains. Psychologue américain . doi: 10.1037 / amp0000184

2.Li, M. (2016). Traumatismes pré-migratoires et facteurs de stress post-migratoires pour les immigrants d’origine asiatique et latino-américaine: prolifération de stress transnationale. Recherche sur les indicateurs sociaux, 129, 47-59.

3. Perreira, KM, Gotman, N., Isasi, CR, Arguelles, W., Castañeda, SF, Daviglus, ML,. . . Wassertheil-Smoller, S. (2015). Santé mentale et exposition aux États-Unis: corrélations clés de l’étude hispanique sur la santé communautaire des Latinos. Journal of Nervous and Mental Disease, 203, 670 – 678.