Cela pourrait être l'un de mes blogs les plus importants. C'est une tentative de trouver un terrain d'entente entre la psychiatrie et le Hearing Voices Movement (HVM) – un effort international croissant pour aider les gens à trouver un sens à leurs expériences troublantes.
Le dialogue a commencé quand Eleanor Longden a donné un merveilleux TED Talk (Les Voix dans ma tête) vu près d'un million de fois depuis sa sortie le mois dernier.
Les rédacteurs du Huffington Post m'ont alors demandé de commenter son exposé (Psychiatrie et rétablissement: Trouver un terrain d'entente et joindre les forces).
J'ai été énormément impressionné par Mme Longden et j'ai toujours considéré favorablement la HVM, mais j'ai exprimé mon inquiétude quant au fait que certains téléspectateurs qui ont vraiment besoin de médicaments psychiatriques pourraient mal interpréter son discours comme une invitation à arrêter de le prendre.
Depuis lors, il y a eu un va-et-vient productif sur la relation entre la psychiatrie et le rétablissement. Voir la lettre ouverte à moi des membres et des soutiens d'Intervoice, l'organe organisationnel de la HVM et ma réponse.
En cours de route, Eleanor et moi avons commencé une agréable correspondance par e-mail qui nous a clairement fait comprendre à quel point nous étions. Voici ses pensées et mon résumé de nos accords:
Mme Longden: "Comme le dit Allen, il existe un chevauchement considérable dans nos perspectives, et Intervoice respecte et soutient son travail en soulignant les dangers du sur-diagnostic et de la sur-médication."
«De nombreux membres d'Intervoice reçoivent un soutien des services de santé mentale et nous avons toujours encouragé des partenariats respectueux et une alliance avec des professionnels de la santé mentale de toutes disciplines (par exemple, le co-fondateur de la HVM et l'actuel président d'Intervoice). Et j'ai personnellement découvert la HVM par l'intermédiaire d'un psychiatre extrêmement créatif et empathique dont j'étais le patient à l'époque. "
"Intervoice reconnaît également que beaucoup de gens trouvent les médicaments utiles et prône un choix éclairé à la suite de discussions honnêtes et ouvertes entre les patients et les prescripteurs sur les avantages et les limites des médicaments psychiatriques."
«Essentiellement, nous aidons les gens à trouver des solutions utiles et utiles pour eux, et nous mettons l'accent sur la propagation du choix et de la bonne information.
"De toute évidence, les gens ont été aidés et lésés par un traitement de santé mentale, et bien que nous critiquions et remettons en question la pratique de certains psychiatres, nous ne nous sommes jamais situés en tant que mouvement" anti-psychiatrique ".
"Intervoice, cependant, s'oppose aux mentalités biomédicales réductionnistes; en particulier dans notre approche de l'audition vocale. Bien que nous reconnaissions que l'audition peut causer une détresse extrême, nous la considérons comme une expérience significative qui peut être explorée et comprise (une opportunité d'apprentissage et de croissance psychologique, même si les leçons sont pénibles et difficiles) plutôt qu'un symptôme pathologique dépourvu de contexte "
"Nous mettons l'accent sur la recherche qui situe l'audition vocale (et d'autres indications classiques de la psychose) comme le résultat de conflits et de difficultés de la vie. En conséquence, nous remettons en question la prédominance des pratiques thérapeutiques dérivées uniquement des modèles biomédicaux. "
"Ce que j'ai enduré de manière désastreuse a été l'application d'un modèle biomédical réductionniste qui est pratiqué dans de nombreux hôpitaux du monde occidental. L'audition était perçue comme un symptôme insensé de la maladie – conduisant à des pratiques de prescription coercitives et trop zélées, privilégiant la biologie aux circonstances psychosociales, exerçant une surenchère sur l'efficacité des médicaments tout en minimisant leurs limites et les dangers de leur utilisation à long terme. "
"L'approche d'Intervoice n'est pas un modèle thérapeutique. En son cœur, il s'agit de solidarité et de justice sociale. Il met l'accent sur le droit des individus à avoir leurs propres croyances sur leurs expériences et reconnaît que, quelle que soit leur cause, ils ont un sens personnel. Nous croyons en la possibilité d'une adaptation positive, au rétablissement de la vie entière et à l'apprentissage de l'écoute des voix sans tourment ni détresse. Personne n'est 'trop malade' pour en bénéficier. "
«Nous utilisons diverses stratégies pour promouvoir le changement, y compris des groupes d'entraide, des modèles de récupération et d'adaptation, la formulation psychosociale, l'activisme social / politique, des approches narratives et le partage d'informations positives et positives.
"Tout comme les modèles psychiatriques traditionnels, l'approche d'Intervoice ne convient pas à tout le monde. Nous constatons que chaque histoire de récupération est unique et ne plaide jamais en faveur de politiques restrictives, '' one size fits all ''.
"Ce que nous soulignons est quelque chose qui manque souvent dans la santé mentale traditionnelle: le choix. Nous croyons que les gens sont des experts dans leur propre expérience; ce sens ne devrait pas être imposé de manière coercitive par des étrangers. Ceux qui sont bouleversés par ce qui leur arrive devraient être traités comme des partenaires actifs dans la recherche de solutions. "
«Par exemple, les personnes qui s'adressent à des groupes d'entraide à la voix entendent un large éventail de cadres explicatifs pour les voix qu'ils entendent. Nous aidons les gens à comprendre ce qui leur arrive, à écouter leurs histoires, à explorer ce que leurs croyances signifient pour eux, et à offrir leur soutien et leur contribution à la guérison et au rétablissement. mais personne n'est dit que leurs croyances sont 'fausses', et personne n'est détourné. "
"Trop souvent, ces choix sont retenus dans les services traditionnels. Un dernier objectif crucial d'Intervoice est d'aider les gens à avoir des identités positives en tant qu'auditeurs. "
«En santé mentale, il existe des groupes perçus comme de grandes organisations médicales, ou de grandes organisations de thérapie, ou des organisations qui excellent dans la recherche. Pour moi, Intervoice et la HVM qu'il représente, est une grande organisation humanitaire, qui s'étend à travers le monde. "
«Je l'ai d'abord rencontrée comme une patiente traumatisée et démoralisée, et à travers elle j'ai découvert des aspirations qui transcendaient les notions de« guérison »: envisager et mettre en place une société qui comprenne et respecte l'ouïe, qui répond aux besoins de ceux qui entendent Valeurs et protège leur citoyenneté, et qui favorise un espace libérateur pour ressentir la fierté, la dignité, l'autonomisation, et une voix qui peut être entendue. "
Merci, Eleanor. Nous sommes entièrement d'accord sur tous les points suivants:
Merci, Eleanor. Cet échange a été un grand plaisir et, j'espère, contribue de façon modeste à une plus grande interaction et synergie entre nous tous qui essayons de faire notre part pour soulager la souffrance émotionnelle et mentale.