Le mois dernier, j'ai écrit sur la façon dont le temps d'écran interactif déclenche la réponse de stress (combat ou vol). Les jeux vidéo peuvent-ils stresser suffisamment le système nerveux pour provoquer des changements d'humeur? Des crises de colère? Comportement explosif? Regardons un cas réel de rage de jeux vidéo.
Mikey est un garçon de dix ans avec un autisme léger et le TDAH, qui m'a été référé pour des colères explosives. Les séquelles de son dernier épisode, survenu en classe, ont été capturées dans la photo [1] ici. Le district scolaire insistait sur une évaluation psychiatrique: était-il bipolaire? Avait-il besoin de médicaments? Les parents craignaient que cette mesure ne condamne leur fils à «être drogué». Ils estimaient (à juste titre) que son comportement pouvait être géré s'il bénéficiait de l'environnement approprié.
Étant un homme autiste et atteint de TDAH qui rend son cerveau très sensible à la stimulation électronique, je me suis immédiatement renseigné sur les habitudes liées au temps passé à l'écran. À la maison, Mikey jouait à des jeux vidéo (non violents) pendant plusieurs heures par jour, dès qu'il rentrait de l'école. Quand la famille était dehors, il jouait sur l'iPhone de sa sœur ou de son père. Il avait aussi du temps à l'école tous les jours et regardait des dessins animés, qui sont plus stimulants que d'autres en raison de leurs couleurs vives et de leurs scènes qui changent rapidement. Mikey avait joué depuis l'âge de sept ans, mais maintenant joué à des jeux électroniques à l'exclusion de tous les autres intérêts. Au cours de la dernière année, il est devenu de plus en plus réticent à faire ses devoirs, il était plus oppositionnel et plus provocant en général, et avait commencé à s'intensifier dans ses rages de sorte qu'il y avait une destruction importante des biens. Les rages étaient typiquement provoquées en étant dit non. Il n'y avait aucun antécédent de troubles bipolaires ou d'autres troubles de l'humeur dans la famille.
Diagnostic: Autisme? Oui. TDAH? Bien sûr. L'un ou l'autre pourrait-il provoquer des crises? Oui. Mais aussi, il a montré des signes de ce que j'appelle le syndrome de l'écran électronique (ESS), qui est caractérisé par un état de dérèglement hyperarousal et émotionnel à partir de quantités cumulées de temps d'écran trop stimulant. Aurait-il pu être bipolaire? Peut-être, mais il n'y avait pas d'antécédents familiaux et d'autres coupables plus évidents étaient présents. Le trouble bipolaire chez les enfants est en fait assez rare et est sur-diagnostiqué.
Solution: Un jeûne électronique pendant quatre semaines, à la fois pour évaluer l'impact de l'électronique et pour rétrograder son système à un endroit où il pourrait recommencer à se réguler. (Ce type d'intervention est connu comme étant à la fois diagnostique et thérapeutique, un avantage évident.) Le jeûne électronique signifie généralement pas d'écran interactif pendant quatre semaines, mais dans ce cas, nous avons également supprimé la télévision.
Heureusement, cette famille était prête et disposée à faire tout ce qu'il fallait pour calmer le système nerveux de leur fils. Ils sont rentrés chez eux et ont immédiatement planifié comment restructurer son temps avec des activités sans écran. Ils achetèrent des Legos et des puzzles et organisèrent des sorties de tennis et de parcs. La famille élargie a aussi contribué à ce que personne ne soit brûlé.
Un mois plus tard, il n'avait eu qu'un seul épisode d'agression à la maison et il allait beaucoup mieux en classe. Nous n'avions pas besoin de médicaments et nous étions en mesure de travailler pour soutenir sa santé mentale avec des suppléments naturels et une bonne nutrition. Un an plus tard, il avait zéro – je répète zéro – des incidents d'agression. Il n'y a pas d'appareils de jeux électroniques à la maison maintenant, et il a limité l'heure de la télévision le week-end (pas de dessins animés). Il est capable de s'occuper de l'ordinateur chaque semaine, mais nous nous assurons que ce n'est pas tous les jours.
Compte tenu de l'ampleur de l'agression et des problèmes de sécurité, il y a de fortes chances que, si cet enfant était allé chez un autre médecin, il aurait dû prendre des médicaments antipsychotiques inutilement. Après tout, ses colères étaient assez extrêmes pour qu'il se mettait lui-même et d'autres en danger, à plusieurs reprises. Il est important de noter que cet enfant avait joué à des jeux vidéo pendant plusieurs années avant que les effets ne débouchent sur une surcharge de son système. Ce genre d'histoire est typique et peut faussement conduire les parents et les cliniciens à croire que les jeux ne sont pas le problème parce que l'enfant les tolérait auparavant.
Comme discuté dans un post précédent, les jeux vidéo et autres activités interactives à l'écran sont des facteurs de stress. Par conséquent, en adoptant une approche intégrative, ces activités doivent être considérées comme des facteurs de «propagation» ou de «médiation» qui doivent être éliminés pour rétablir la santé de l'humeur, cognitive et comportementale. Ce jeûne électronique est une première étape nécessaire qui permet au système nerveux de se reposer, de rajeunir, de resynchroniser et de redémarrer. Inversement, sauter cette étape signifie combattre une bataille difficile.
Ce cas peut sembler extrême, mais la dysrégulation de l'humeur et les crises sévères sont devenues de plus en plus fréquentes dans la population pédiatrique. Heureusement, cependant, ces comportements sont très sensibles à l'élimination structurée des stimuli qui les ont déclenchés pour commencer.
Regardez à nouveau cette photo. Qu'as-tu à perdre?
Pour en savoir plus, consultez Réinitialiser le cerveau de votre enfant: un plan de quatre semaines pour mettre fin aux effondrements, augmenter les notes et améliorer les compétences sociales en inversant les effets du temps d'écran électronique
[1] Photo utilisée avec permission. Les noms et autres informations d'identification ont été modifiés.