Se sentir déprimé? Dysfonctionnement de l’intestin-cerveau peut être à blâmer

De nouvelles théories sur la dépression insistent sur le rôle du microbiote intestinal et des fuites intestinales.

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La dépression est l’une des principales causes d’invalidité dans le monde. On estime que 1 personne sur 5 sera victime de dépression au cours de sa vie. Environ 85% des personnes souffrant d’un premier épisode de dépression rechuteront dans les 10 prochaines années. Bien que la thérapie cognitive et les antidépresseurs qui augmentent la sérotonine puissent être des traitements efficaces contre la dépression, ces traitements ne fonctionnent pas pour plus du tiers des patients déprimés. Des théories plus récentes sur la dépression suggèrent qu’un déséquilibre du microbiote intestinal et un dysfonctionnement de l’axe reliant l’intestin et le cerveau pourraient être impliqués. Cet article explique certains de ces mécanismes.

Le rôle du microbiote intestinal

L’intestin est le plus grand organe du corps humain et contient des milliards d’organismes appelés microbiote. En fait, 90 à 95% des cellules de l’intestin sont des micro-organismes, y compris des bactéries, des virus, des champignons, etc. Un équilibre sain de micro-organismes est essentiel pour la santé mentale et physique. Malheureusement, des aspects de la vie moderne tels que le stress, les régimes alimentaires riches en aliments transformés, les antibiotiques, les pesticides et les environnements urbains assainis ont diminué à la fois la quantité et la richesse du microbiote intestinal sain, tout en augmentant le niveau de microorganismes malsains. Les dernières théories sur la dépression suggèrent que le déséquilibre du microbiote intestinal pourrait jouer un rôle majeur dans ce trouble. Les patients déprimés présentent un profil de microbiote intestinal différent de celui des personnes en bonne santé. Leur microbiote intestinal est moins diversifié et moins riche que celui des individus en bonne santé.

Comment le déséquilibre du microbiote intestinal peut affecter la dépression

Nous savons maintenant que la dépression n’est pas simplement un trouble mental. Les patients déprimés souffrent simultanément de nombreuses affections, notamment un dysfonctionnement cérébral, une dysrégulation du système immunitaire et des perturbations des hormones de stress. Les recherches montrent que le microbiote intestinal joue un rôle essentiel dans l’immunité, l’équilibre hormonal et le fonctionnement du système nerveux. De nouvelles théories et recherches suggèrent que le déséquilibre du microbiote intestinal pourrait être à l’origine de nombreuses affections associées à la dépression. Le microbiote intestinal influence le développement de l’axe HPA, qui régule la réponse au stress et intervient dans la libération de cortisol. Chez les personnes déprimées et souffrant de stress chronique, l’axe HPA peut devenir dysrégulé, ce qui entraîne une circulation excessive de cortisol (une hormone du stress). Le microbiote intestinal joue également un rôle dans le fonctionnement du système immunitaire et régule la production de messagers chimiques appelés cytokines. Un déséquilibre des cytokines pro-inflammatoires peut entraîner une inflammation chronique et des maladies auto-immunes qui se produisent souvent avec la dépression. Le microbiote intestinal est également impliqué dans le fonctionnement du système nerveux. Un déséquilibre du microbiote intestinal peut affecter le niveau de neurotransmetteurs tels que la sérotonine, connus pour leur implication dans la dépression. D’autres recherches ont établi un lien entre le déséquilibre du microbiote intestinal et les niveaux réduits de GABA, une substance chimique du cerveau impliquée dans le soulagement de l’anxiété. Le cerveau et les intestins peuvent communiquer via le nerf vague, un gros nerf qui se déplace dans tout le corps.

Le boyau qui fuit

Il a été suggéré que les modifications du microbiote résultant d’un régime alimentaire malsain, de l’alcool et d’autres facteurs peuvent rendre la muqueuse intestinale ou l’épithélium plus perméable. L’épithélium intestinal est un type de paroi ou de barrière conçu pour empêcher les substances nocives produites par des bactéries intestinales nuisibles à la santé de circuler dans l’organisme. Lorsque l’intestin devient «percé», une inflammation chronique peut survenir en raison d’une production accrue de cytokines inflammatoires. Une inflammation chronique a également été observée chez de nombreux patients déprimés et peut expliquer en partie le lien entre la dépression et les maladies cardiaques.

Traitements de la dépression basés sur le déséquilibre du microbiote intestinal

Certains nouveaux traitements de la dépression sont conçus pour réguler le microbiote intestinal. Ces traitements ont montré un certain succès dans les études animales et les études préliminaires sur l’homme.

Probiotiques

Des études chez l’animal ont montré que les probiotiques réduisent les cytokines inflammatoires. Une étude publiée dans le British Journal of Nutrition décrit un essai mené sur 30 volontaires atteints de dépression. Ces volontaires déprimés ont reçu un supplément probiotique quotidien associant les bactéries Lactobacillus et Bifidobacterium pendant 30 jours. À la fin du procès, ils avaient «considérablement» réduit les symptômes de détresse psychologique, y compris la dépression et l’anxiété. En plus des suppléments, les aliments fermentés tels que le yogourt et les cornichons contiennent des probiotiques.

Suppléments d’oméga-3

Certaines recherches suggèrent que les suppléments d’oméga-3 peuvent avoir un effet bénéfique sur la composition du microbiote intestinal et augmenter la production de composés anti-inflammatoires, y compris les acides gras. Certaines recherches suggèrent que les microbes intestinaux, les acides gras et l’immunité peuvent agir ensemble pour maintenir l’intégrité de la paroi intestinale et réduire les fuites intestinales. Des recherches ont montré que les suppléments d’oméga-3 peuvent être utiles dans certains types de dépression. Les sources naturelles d’oméga-3 comprennent les poissons, comme le saumon, les sardines et le maquereau.

Résumé

De nouvelles théories sur la dépression insistent sur le rôle des fuites intestinales, du microbiote intestinal et du dysfonctionnement de l’axe intestin-cerveau dans la dépression. Parmi les mécanismes possibles figurent les fuites intestinales entraînant une inflammation chronique, un axe HPA dérégulé entraînant une augmentation du cortisol ou des modifications des neurones du cerveau et des neurotransmetteurs, tels que la sérotonine et le GABA. Les probiotiques et les oméga-3 semblent prometteurs au début pour équilibrer le microbiote intestinal et réduire la dépression, mais la recherche en est encore aux étapes préliminaires.

Références

L’axe intestin-cerveau: le chaînon manquant dans la dépression. Evrensel A, Ceylan ME.Clin Psychopharmacol Neurosci. 31 décembre 2015; 13 (3): 239-44. doi: 10.9758 / cpn.2015.13.3.239.

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