De nombreuses études remontant aux années 1970 ont examiné l’efficacité des faibles courants électriques dans le traitement de divers problèmes de santé mentale, notamment les troubles anxieux, l’humeur déprimée, l’insomnie et l’abus de drogues et d’alcool. Selon la technique utilisée, ces thérapies sont décrites comme une stimulation électrique transcranienne (TES) par stimulation cranioélectrothérapie (CES). Le TES est largement utilisé en Allemagne et dans d’autres pays de l’Union européenne pour la gestion du sevrage de l’alcool et des stupéfiants. CES a été approuvé par la FDA (Food and Drug Administration) comme traitement des syndromes douloureux chroniques et de l’anxiété et est largement utilisé pour traiter ces deux affections. Dans mon précédent article, j’avais examiné les données probantes sur la stimulation par la cranioélectrothérapie (CES) pour réduire les symptômes de sevrage aux opiacés. Dans cet article, je passe brièvement en revue les études sur le CES pour traiter les symptômes du sevrage alcoolique.
Examen des résultats de recherche
Dans une étude prospective de sept ans de la SCÉ dans le traitement de la dépendance à l’alcool, aux drogues et à la nicotine, les symptômes de sevrage aigus et chroniques ont été atténués, les habitudes de sommeil normales ont été rétablies plus rapidement et davantage de patients sont restés sans dépendance après des traitements de SCÉ classiques par rapport aux traitements psychopharmacologiques classiques. la gestion. Les patients traités par CES présentaient nettement moins de symptômes d’anxiété et une mesure de la qualité de vie supérieure à ceux des patients traités avec des médicaments sur ordonnance (Patterson, 1984). Les résultats de plusieurs études simulées suggèrent que le CES pourrait réduire considérablement le temps nécessaire pour que les alcooliques et les toxicomanes abstinents retrouvent un fonctionnement cognitif normal après une consommation prolongée de drogue ou après avoir bu (Smith, 1982; Schmitt, 1984). Les traitements CES classiques se comparent favorablement à la psychothérapie associée à un entraînement à la relaxation et au biofeedback pour réduire l’anxiété chez les patients consommant n’importe quelle substance (Overcash, 1999).
Dans une étude à double insu de quatre semaines, 20 alcooliques déprimés ont été randomisés pour recevoir 20 traitements CES à des traitements de 70 à 80 Hz, 4 à 7 mA par rapport aux traitements simulés. Les patients ayant reçu des traitements de CES ont connu une réduction significative de leur anxiété à la fin de l’étude. Aucun effet indésirable n’a été signalé (Krupitsky 1991). Cette découverte suggère que le CES pourrait constituer un traitement alternatif non pharmacologique efficace de l’anxiété chez les alcooliques, tout en évitant les risques de tolérance croisée et de dépendance associés aux benzodiazépines. Contrairement aux avantages thérapeutiques établis CES pour la gestion des symptômes de sevrage de l’alcool ou des opiacés (voir mon post précédent), cette approche ne facilite pas l’abandon du tabac ni ne réduit les symptômes de sevrage de la nicotine. Une étude de cinq jours contrôlée par un témoin factice a randomisé 51 fumeurs incités à cesser de fumer tous les jours (30 microA, 2 ms, signal pulsé à 10 Hz) par rapport à la méthode simulée (Pickworth, 1997). À la fin de l’étude, il n’y avait pas de différence significative entre le CES et le sham-CES dans les cigarettes quotidiennes fumées, les pulsions de tabac ou les symptômes de sevrage à la nicotine.
Effets indésirables légers peu fréquents
Une étude récemment publiée sur les problèmes d’innocuité associés à la stimulation électrique transcrânienne n’a révélé aucun effet indésirable chez plus de 18 000 séances administrées à des patients en bonne santé, des patients neurologiques et psychiatriques (Antal 2017). Les effets indésirables transitoires rarement rapportés incluent des sensations de picotement et de brûlure, des maux de tête et de la fatigue. Les auteurs ont commenté 11 cas documentés d’induction possible de la manie chez des individus diagnostiqués avec une dépression. Cependant, ces cas ne pouvaient pas être définitivement liés au TES en raison du faible nombre d’individus inscrits à des essais contrôlés.
Ligne de fond
Il a été prouvé que les traitements de CES classiques pourraient réduire la sévérité du sevrage et le temps nécessaire pour retrouver un fonctionnement cognitif normal, rétablir les habitudes de sommeil et réduire l’anxiété aux premiers stades de l’abstinence chez les consommateurs de cocaïne ou d’alcool. Le CES est largement utilisé dans les centres de réadaptation et peut constituer une alternative efficace, abordable et pratique au traitement médicamenteux classique de la désintoxication et du sevrage de l’alcool, de la cocaïne et de l’héroïne. Cependant, le CES ne réduit pas le besoin de nicotine ni le sevrage chez les personnes qui essaient de cesser de fumer. Je vous encourage à trouver un thérapeute expérimenté dans l’utilisation de la SCÉ si vous envisagez de l’utiliser dans le cadre d’un programme de rétablissement.
Références
Patterson, M Firth J Gardiner R Traitement de la toxicomanie, de l’alcool et de la nicotine par thérapie neuroélectrique: analyse des résultats sur 7 ans Jour de bioélectricité 3 (1 & 2): 193-221, 1984.
