Apnée du sommeil et la guerre contre le ronflement

La guerre contre le ronflement est récemment devenue très publique. Une importante chaîne hôtelière commercialise des «salles d'absorption des ronflements» dans certains de ses sites en Europe et au Moyen-Orient: des chambres insonorisées remplissent des lits et des oreillers anti-ronflement. La chaîne hôtelière a également inauguré ce qu'elle appelle des «patrouilles de ronflement». Dans les zones calmes de l'hôtel, les employés surveillent le bruit du ronflement des clients – si le ronflement d'un client atteint un certain niveau de bruit, ils peuvent s'attendre à un coup!

Pendant ce temps, on parle de cette nouvelle tendance des célébrités: le snoratorium, une chambre insonorisée conçue pour que le ronfleur en résidence puisse dormir dans le luxe et le confort – et loin de toute personne qui pourrait être dérangée par ses habitudes de sommeil bruyant. (Les couples de célébrités ne sont pas les seuls à se retirer dans des pièces séparées à la recherche d'un sommeil paisible.) Les chambres séparées sont un choix de plus en plus fréquent pour les couples.)

Je suis tout à fait en faveur d'une guerre contre le ronflement, mais je préférerais que l'on se concentre sur l'élimination du ronflement comme problème de santé, plutôt que de trouver des façons inventives de masquer le son ou d'envoyer des partenaires dans des chambres séparées. Le ronflement ne devrait jamais être ignoré. c'est un signe de sommeil désordonné et peut avoir de graves conséquences sur la santé, surtout si le ronflement est accompagné d'apnée obstructive du sommeil (AOS).

L'apnée du sommeil est un trouble grave du sommeil qui provoque la fermeture des voies respiratoires, ce qui coupe votre respiration pendant le sommeil. Dans le cas de l'apnée du sommeil, cela peut se produire une poignée de fois pendant la nuit. Les personnes qui souffrent d'apnée du sommeil modérée à sévère arrêtent de respirer plusieurs fois au cours d'une nuit de sommeil, aussi souvent qu'une fois par minute ou plus. L'apnée du sommeil, quel qu'en soit le degré, vous empêche d'avoir un sommeil réparateur et peut entraîner une privation de sommeil chronique, associée à une série de problèmes de santé graves, notamment les maladies cardiovasculaires, le diabète et l'obésité.

Un nouveau rapport de l'Agence américaine de santé et de services sociaux pour la recherche et la qualité dans le secteur de la santé met l'accent sur l'apnée obstructive du sommeil chez les adultes, ses complications de santé et les options possibles de traitement. Les bonnes nouvelles sont qu'il existe plusieurs options de traitement efficaces et sûrs pour l'apnée du sommeil. Les mauvaises nouvelles sont que l'apnée du sommeil reste significativement sous-diagnostiquée – beaucoup de ronfleurs ne savent pas qu'ils souffrent de ce trouble. Les National Institutes of Health estiment que 12 millions d'adultes ont été diagnostiqués avec l'AOS – mais il y a probablement des millions d'autres qui doivent encore être diagnostiqués.

Pas tout le monde qui ronfle a OSA. Mais le ronflement est un symptôme clé de l'apnée du sommeil. D'autres symptômes de l'apnée du sommeil comprennent:
• Se réveiller fatigué et non rafraîchi
• Somnolence excessive pendant la journée
• Maux de tête du matin
• Difficulté de concentration, de mémoire et de concentration
• Moodiness
• Congestion chronique
• Quelqu'un observe votre respiration perturbée

Si vous reconnaissez l'un de ces symptômes, il est temps d'avoir une conversation avec votre médecin au sujet d'une évaluation de l'AOS. Un diagnostic d'apnée du sommeil commence toujours par une conversation avec votre médecin. Dans certains cas, le processus peut également inclure un séjour dans une clinique de sommeil, ou dormir à la maison avec un moniteur qui mesure les perturbations de la respiration.

Si vous avez reçu un diagnostic d'apnée du sommeil, que se passe-t-il ensuite? Il existe un certain nombre de traitements pour l'AOS qui se sont révélés efficaces.

• Une machine CPAP, ou machine à pression positive continue, est l'option de traitement la plus courante pour l'apnée du sommeil. Les dormeurs portent un masque qui pousse un courant d'air constant dans les voies respiratoires, empêchant les voies respiratoires de s'effondrer et de couper la respiration. Les appareils CPAP se sont révélés très efficaces pour traiter l'apnée du sommeil et éliminer les ronflements qui l'accompagnent si souvent. La machine prend souvent un peu de temps pour s'habituer aux patients, mais les récompenses – sommeil réparateur, protection contre les problèmes de santé associés à OSA – en valent la peine.
• Un dispositif d'avancement mandibulaire ou MAD, également appelé appareil oral, est un embout buccal qui maintient la mâchoire en position avancée et les voies aériennes ouvertes pendant le sommeil. Un appareil buccal est personnalisé par un dentiste. Il y a des embouchures en vente libre vendues comme dispositifs anti-ronflement, mais ce ne sont pas la même chose que l'appareil buccal; vous devriez parler à votre docteur avant d'employer un protège-dents anti-ronflement.
• Il existe un traitement assez nouveau, appelé Provent, qui utilise une petite valve unidirectionnelle jetable placée au-dessus de chaque narine et qui peut être utilisée comme alternative à la PPC. Provent nécessite une prescription d'un médecin.

Ces options de traitement pour l'apnée du sommeil ont fait l'objet de nombreuses recherches. Nous savons qu'ils sont en sécurité et nous savons qu'ils fonctionnent. Il existe des options chirurgicales pour l'apnée du sommeil, qui consiste à enlever le tissu à l'arrière de la gorge pour élargir les voies respiratoires. Il n'est pas encore clair que la chirurgie est aussi efficace que les autres choix de traitement disponibles, mais nous savons que la chirurgie implique plus de risques inhérents.

Ne négligeons pas les changements de mode de vie – perdre du poids, faire de l'exercice, éliminer l'alcool – peuvent réduire votre apnée du sommeil et amélioreront votre état de santé.

Alors engageons-nous dans la guerre contre le ronflement – mais assurons-nous que nous attaquons le problème de la bonne façon.

Fais de beaux rêves,
Michael J. Breus, PhD
Le docteur du sommeil
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