Coincé dans la boue de De Nial, ou Harm Reducer en chef?

Voyons voir, lequel de mes points de vue sur la dépendance est moins populaire? Que la plupart des consommateurs d'héroïne, de cocaïne et de crack ne deviennent pas dépendants, et seulement une petite minorité de toxicomanes restent dépendants? Que la plupart des alcooliques réduisent leur consommation d'alcool au cours de leur vie? Que la plupart des fumeurs, des alcooliques et des toxicomanes guérissent sans traitement? Je sais que réduire le tabagisme est possible et sain (c'est-à-dire plus sain que ne pas le réduire).

Les présidents récents ont été une bénédiction pour mes opinions folles – George W. a arrêté de boire et de fumer de son propre chef (d'accord, avec une révélation religieuse). Barack Obama a arrêté de consommer de la drogue lorsqu'il s'est sérieusement intéressé à la vie. Maintenant, Barack s'attaque au plus grand tabou de tous – réduire sa dépendance à la cigarette mais ne pas cesser complètement de fumer!

Dimanche dernier, Tom Brokaw a salué Obama sur Meet the Press à propos de son tabagisme furtif. Obama a répondu qu'il avait démissionné, mais qu'il tombait parfois du wagon. Brokaw a lancé: "Alors vous fumez encore!" Obama a répondu, "J'ai fait un travail formidable dans les circonstances de me rendre beaucoup plus sain."

Allez, nous reconnaissons tous le déni quand nous le voyons – et ce n'est pas une rivière en Egypte.

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D'autre part, le tabagisme occasionnel est coutumier dans le monde entier – mais vous savez à quel point ces Européens sont ignorants de la dépendance! En Amérique, nous savons que le tabagisme occasionnel est impossible – nous regardons Oprah, pour chrissake!

Parlons d'abord de l'image globale du tabagisme, en commençant par les jeunes. Les données que j'ai examinées dans Addiction-Proof Your Child montrent que le tabagisme a diminué chez les lycéens, des trois quarts environ dans les années 90 qui avaient déjà fumé à environ la moitié, contre un tiers qui fumait régulièrement au quart.

Pendant ce temps, les jeunes fumeurs sont comme les autres toxicomanes. Parmi les jeunes de 18 à 22 ans, 30% des étudiants à temps plein fument des cigarettes, comparativement à 45% dans ce groupe d'âge qui ne fréquentent pas le collège, même si l'on peut supposer que fréquenter l'université produit plus de stress. L'éducation et la réussite professionnelle (et les familles) réduisent les dépendances – une raison de plus pour encourager les enfants à poursuivre leurs études et leur carrière.

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Mais qu'en est-il d'Obama – il est bien éduqué, a une très bonne carrière (!), Et a une famille adorable. Est-il possible que certains de ceux qui ont un bon contrôle global de leur vie en raison de leur éducation, de leur soutien social et de leur réussite professionnelle puissent contrôler leur tabagisme?

Les données montrent qu'il est parfois possible de réduire le tabagisme ou le tabagisme et cela améliore votre santé. Les adolescents et les étudiants sont encore exposés au tabagisme. Entre 1980 et 2004, autant d'étudiants ont fumé l'année dernière (36% en 1980, 37% en 2004) et à peu près le même mois (24% en 1980, 26% en 2004) par rapport à un quart de siècle depuis.

Mais les étudiants contemporains qui fument le font de manière moins intensive – environ la moitié (7%) fume un demi-paquet ou plus de cigarettes par jour aujourd'hui qu'en 1980 (13%). La plupart fument moins. Bien sûr, fumer régulièrement n'importe quel nombre de cigarettes est nocif; mais fumer moins de cigarettes est moins nocif – et potentiellement sauver la vie au fil du temps. Le fait que plus de jeunes semblent être capables de fumer en passant plutôt qu'addictivement est bon.

Ou, du moins, c'est ce que l'exemple et les déclarations de Barack Obama indiqueraient. Barack Obama est évidemment un grand croyant dans la réduction des dommages – de réduire les habitudes de toxicomanie à des niveaux moins dangereux. Dieu merci, car cela signifie qu'il ne choisirait jamais tout ou rien, défenseur des maladies, tolérance zéro, 12 étapes pour être son czar de la drogue!