Construire une «communauté informée des traumatismes» Commencer avec les bébés

J'ai récemment eu le privilège d'écouter Bessel van der Kolk, chercheur en traumatologie et auteur de The Body Keeps Score . Il a commencé son discours avec un clip vidéo d'une maman et son bébé, qui avait l'air d'avoir environ 3 mois, d'avoir une conversation. Il a commencé avec un échange de sons doux, passant à une communication plus complexe, y compris des expressions faciales partagées. La joie palpable caractérise le moment de la rencontre.

Claudia Gold
Source: Claudia Gold

Au fur et à mesure que la conversation entre la mère et le bébé augmentait, un léger lapsus apparaissait entre le signal du bébé et la réponse de la mère. C'est là que réside le développement de la résilience. Ed Tronick, chercheur en développement de l'enfant de renommée mondiale, cité par van der Kolk au début de son exposé, a démontré, avec des analyses vidéo de seconde à seconde, que dans les relations typiques parents et enfants sont incompatibles dans 70% des interactions. Ce qu'il appelle «résilience quotidienne» se développe dans la réparation de ces innombrables moments.

Les manières d'être ensemble sont fixées dans notre esprit et notre corps au cours des premières semaines, mois et années de la vie. Ils deviennent une partie de nous; une partie de notre ADN. Nos premières relations sculptent notre système nerveux et la façon dont notre corps réagit au stress. L'inadéquation momentanée et la réparation de la petite enfance sont la matière dont notre moi, avec notre propre peau – notre propre frontière – est faite. La survie de la perturbation, associée à la joie de la réparation, crée la confiance, un ingrédient essentiel de l'intimité. Nous développons une confiance que lorsque nous nous sentons mal, nous ne nous sentons pas toujours mal. Cette expérience précoce construit une base d'espoir.

La conférence était parrainée par Berkshire United Way, qui prend l'initiative de rendre notre communauté «informée des traumatismes». Conduire le mouvement à créer des «communautés informées des traumatismes» est la puissante étude longitudinale sur les expériences négatives chez les enfants (ACE). résultats à long terme d'une gamme d'expériences, y compris non seulement la violence et la négligence, mais aussi les expériences plus omniprésentes de la maladie mentale des parents, des conflits conjugaux et du divorce. Plus le nombre d'ACE est grand, plus la probabilité d'un large éventail de conséquences physiques, émotionnelles et sociales négatives est grande.

Un vaste corpus de recherches nous montre comment ces premières expériences pénètrent dans le corps et le cerveau. Mais peut-être n'avons-nous pas besoin de regarder plus loin que la vidéo d'ouverture de van der Kolk. Ma collègue écossaise, Suzanne Zeedyk, qui fait des progrès extraordinaires pour «traumatiser» un pays entier en grande partie grâce aux projections du film Resilience sur l'étude des ACE, a commencé son travail dans le domaine de la politique publique avec un beau film , le bébé connecté . Elle et van der Kolk reconnaissent que les bébés ont une capacité extraordinaire de connexion et de communication dès le moment de la naissance. Les "ACE" sont des expériences qui violent cette connexion.

Les expériences défavorables de l'enfance peuvent être considérées comme un déraillement développemental du processus sain de discordance et de réparation. Un décalage prolongé entre l'inadéquation et la réparation survient lorsqu'un parent est préoccupé par la dépression, l'usage de substances, les conflits conjugaux ou la violence familiale. Absence d'incompatibilité se produit avec un parent intrusif anxieux. L'inadéquation non réparée se produit dans le cadre d'abus et de négligence.

Van der Kolk a ensuite démontré, à l'aide de données de recherche et d'exemples cliniques, que lorsque de mauvaises choses nous arrivent au début de notre vie, les expériences vivent dans le corps. En offrant un message d'espoir, il a encouragé son public – un large éventail de personnes de notre communauté locale – à reconnaître que la guérison commence avec le corps. Le théâtre, les arts martiaux, le dessin, le tambour, le yoga et la danse sont parmi les nombreuses façons dont, dans le cadre des relations, des parties du cerveau endommagées par l'expérience d'un traumatisme peuvent commencer à guérir.

En conclusion, van der Kolk est retourné aux bébés. Il nous a conseillé de prendre des congés parentaux rémunérés, des services de garde de qualité pour tous et d'autres mesures pour aider les nouveaux parents à se diriger vers une communauté informée du traumatisme. Conformément à ses recommandations, notre section locale de Berkshire United Way soutient un projet conçu pour donner une voix à chaque nouveau-né et à chaque parent.

Utilisant le système NBO (Newborn Behavioral Observations), fondé sur le travail du pédiatre T. Berry Brazelton, comme modèle de soins pour toutes les nouvelles familles, nous visons à offrir des possibilités d'écoute sans jugement aux parents et aux bébés. Une mère avait une césarienne d'urgence inattendue et craignait que la perturbation de son plan de naissance ne nuise à sa connexion avec son bébé. Lorsque nous avons utilisé le BNO pour prendre le temps de démontrer à quel point elle comprenait bien son bébé, elle était inondée de soulagement et de joie.

Un article récent du magazine Time intitulé «The Goddess Myth» identifie les attentes irréalistes de la transition à la maternité comme potentiellement dommageables pour les mères. L'article cite les statistiques selon lesquelles près de 50% des mères ont des accouchements qui ne vont pas comme prévu. Parfois appelé «traumatisme à la naissance», le manque de capacité à réparer la perturbation dans un environnement de détention caractérisé par des relations interconnectées peut renforcer la nature traumatisante de l'expérience.

Le mot "traumatisme" peut lui-même être traumatisant. Au fur et à mesure que nous avancerons dans ce travail, je me demande si nous pourrions construire des communautés non «traumatisées», mais en prenant la direction de la présentation de mère et de bébé par van der Kolk, simplement des «communautés connectées». excellent endroit pour commencer.