Le chagrin d'une mort d'un être cher fait partie de la vie

Le chagrin causé par la mort d'un être cher fait partie de la vie. Cela peut prendre de un à deux ans et avec certains décès cinq ans. Et avec des relations importantes, on ne récupère jamais complètement. C'est la condition humaine. Le DSM IV de l'American Psychiatric Association dit que lorsque le chagrin dure plus de deux mois, il s'agit d'un trouble cérébral, un trouble dépressif majeur (MSD) et des antidépresseurs devraient être utilisés. Le nouveau DSM5 l'a fait tomber à deux semaines … Deux semaines. Même les huit semaines passées sont elles-mêmes une insulte à la condition humaine.

Le deuil est le processus biologique du corps-cerveau pour la guérison et le rétablissement de la perte. L'attachement humain est profondément cartographié dans le cortex limbique, comme l'histoire de nos relations. Il existe dans le cerveau comme les cartographies corticales top-down des relations. Deuil d'une mort est le changement de l'histoire profondément ancrée d'une relation à un nouveau "jeu" où l'être cher est mort et parti. (Voir le my Post "Le deuil est la clé").

Gardez à l'esprit que les antidépresseurs ne devraient jamais être prescrits pour le chagrin. Ils inhibent le deuil. Ils engourdissent le sentiment et durcissent la personnalité. J'ai traité de nombreux patients qui avaient pris des antidépresseurs pendant des années et des années après un décès. Ce n'est que lorsqu'ils s'en sont tirés qu'ils ont pu pleurer, ressentir et revenir au monde des vivants. C'est ce que c'est d'être humain. Le chagrin n'est pas un problème de cerveau, mais une partie de la condition humaine.

Les processus de deuil suivent les principes de base du cerveau pour le changement des cartographies corticales descendantes. Voici un exemple de changement d'une simple mise en correspondance corticale descendante vers une autre – le changement d'une position de main pour un accord sur la guitare. Quand j'apprends la position de la main B7 sur la guitare, je pose en fait de nouvelles cartographies neuromusculaires dans les zones sensori-motrices de mon cerveau. Ceci est accompli en consacrant toute mon attention à mettre mes doigts sur les frettes de la guitare. Ça me fait mal à la main; Je ne peux pas le faire très facilement. Je ne peux pas le faire en tant qu'unité; Il me faut beaucoup de temps pour bien faire les doigts. Au fil du temps, avec des efforts répétés et quelques nuits de sommeil, je comprends. Mes cartographies cérébrales sont établies pour un fonctionnement cortical de haut en bas – je peux jouer l'accord dans son ensemble, automatiquement, sans réfléchir et l'incorporer dans la musique. Maintenant, disons que j'ai appris une position de main froissée et que je veux la changer . Ensuite, les étapes suivantes se déroulent – je dois utiliser mon attention pour désaffecter ma vieille position de la main; Afin d'avoir une nouvelle position de la main pour B7, je dois créer une nouvelle carte neuromusculaire; Je tiens ma main sur la touche différemment. Encore une fois ça fait mal; Je ne peux pas le faire bien; au bout d'un moment, les nouvelles cartes neuro-musculaires s'établissent. Et une fois formé, je peux opérer automatiquement et facilement. C'est le paradigme pour passer d'une cartographie cérébrale corticale descendante à une autre.

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Le changement dans le jeu limbico-cortical de la conscience pour les relations suit ces mêmes principes, mais dans ce cas il ne s'agit pas de cartographies neuromusculaires, et la douleur n'est pas musculaire. Puisque le «jeu» est ancré dans le cortex limbique, la douleur du changement est dans le domaine du sentiment. Et la douleur, par sa nature, est un sentiment puissant. Changer le sommet des cartographies corticales limbiques d'une pièce pour accepter un jeu d'absence s'appelle le deuil. C'est le processus de guérison de la mort, de la perte, du traumatisme et de la douleur en psychothérapie.

Un de mes fils est presque mort au World Trade Center. S'il l'avait fait, il m'aurait fallu des années pour me remettre sur pied, au moins partiellement. Je n'aurais plus été capable de pratiquer la psychiatrie, parce que je dois être extrêmement sensible aux sentiments avec mes patients. Cela n'aurait pas été possible. Et à coup sûr, si je m'étais engourdi avec des antidépresseurs, je n'aurais pas pu être émotionnellement disponible. La vie est difficile et la guérison des tragédies est très difficile et a une vie propre.

Robert A. Berezin, MD est l'auteur de "Psychothérapie de caractère, le jeu de la conscience dans le théâtre du cerveau"

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