Les psychiatres ne peuvent pas vous dire avec certitude si un antidépresseur vous fera prendre du poids; les gens varient. Mais les prescriptions communes sont associées au gain de poids, avec de petites variations entre eux. Wellbutrin (chlorhydrate de bupropion) fait un peu mieux que le pack.
Une étude de 2014 l'a confirmé lorsque les chercheurs ont examiné les données dans les dossiers électroniques de 22 610 adultes ayant reçu une nouvelle ordonnance et pesés dans un cabinet médical tous les trois mois pendant un an. Les participants prenaient des médicaments populaires: Wellbutrin, Prozac (chlorhydrate de fluoxétine), Celexa (bromhydrate de citalopram), Cymbalta (chlorhydrate de duloxétine), Lexapro (oxalate d'escitalopram), Remeron (mirtazapine), Paxil (chlorhydrate de paroxétine), Effexor (chlorhydrate de venlafaxine). ) et Zoloft (chlorhydrate de sertraline). Ils en prenaient aussi deux moins connus: Elavil (chlorhydrate d'amitriptyline) et Pamelor (chlorhydrate de nortriptyline). Les chercheurs ont comparé le taux de prise de poids pour chaque médicament contre le gain de poids chez les patients prenant Celexa (citalopram).
Il s'est avéré que les personnes prenant Wellbutrin, Elavil et Pamelor ont pris moins de poids que ceux prenant les autres médicaments. Alors pourquoi Elavil et Pamelor ne sont-ils pas plus populaires? Les deux appartiennent à une famille de médicaments appelés tricycliques qui sont plus âgés que les médicaments actuellement populaires et ont tendance à causer plus d'effets secondaires autres que la prise de poids. Wellbutrin est également différent des autres. Elle affecte les substances chimiques cérébrales norépinéphrine et dopamine plutôt que la sérotonine, qui est ciblée par les «ISRS» et les «IRSN» (le «n» signifie norépinéphrine). Wellbutrin a aussi des effets secondaires.
La peur de prendre du poids est-elle une raison pour ne pas prendre d'antidépresseurs? Chaque choix médical implique de peser les avantages et les inconvénients. La preuve pour les antidépresseurs est assez faible. Cela dit, le poids ne devrait pas être votre principale préoccupation. Quand vous êtes en bas depuis trop longtemps, il est difficile de ne pas supposer le pire – que vous allez gonfler et vous sentir encore moche. Si votre prescription fonctionne, quand le nuage se lève, vous pouvez décider combien il est important pour vous de réduire votre poids. Vous pouvez encore gagner à cause du médicament, mais pas tellement. Peut-être aurez-vous plus d'énergie pour faire de l'exercice et cuisiner des repas sains. Peut-être serez-vous capable de résister aux boules de crème glacée tard le soir. Ou vous pouvez obtenir plus de sommeil, ce qui aidera à améliorer le métabolisme de votre corps pour le mieux: Trop peu de sommeil est un facteur de risque important pour l'obésité. Toutes les stratégies d'évitement de poids mentionnées ici sont bonnes pour votre humeur et votre santé en général.
Vous pouvez également chercher des moyens de stimuler votre humeur de sorte que vous ayez besoin d'une plus petite dose d'un antidépresseur ou pouvez le prendre pendant une période plus courte et peut-être minimiser le gain de poids. Essayez une lampe solaire si vous vous sentez le plus bas en hiver, ou assurez-vous de passer plus de temps à l'extérieur. Envisager l'acupuncture-certains scientifiques suggèrent qu'il peut améliorer l'effet d'un antidépresseur. Évaluer votre régime alimentaire, votre niveau d'exercice, vos relations, votre satisfaction au travail et vos liens communautaires. Décidez si un psychothérapeute pourrait vous aider à trouver de meilleures façons de faire face et de corriger vos préjugés mentaux.
Les antidépresseurs sont souvent prescrits pour le «trouble anxieux généralisé», quand les événements quotidiens causent des soucis gênants. La thérapie cognitivo-comportementale, en particulier, a un soutien scientifique pour le traitement des tracasseries chroniques, par exemple, si l'idée de prendre du poids prend le dessus sur vos pensées.
Une étude de dossiers de santé électroniques de gain de poids à long terme après l'utilisation d'antidépresseur
JAMA Psychiatrie. 2014; 71 (8): 889-896. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.414.
Une version de cette histoire est également apparue sur YourCareEverywhere.
