Sascha DuBrul sur naviguer entre brillance et folie

L'entrevue suivante fait partie d'une série d'entrevues sur l'avenir de la santé mentale qui durera plus de 100 jours. Cette série présente différents points de vue sur ce qui aide une personne en détresse. J'ai cherché à être œcuménique et inclus de nombreux points de vue différents des miens. J'espère que ça vous plait. Comme pour tous les services et ressources dans le domaine de la santé mentale, veuillez faire preuve de diligence raisonnable. Si vous souhaitez en savoir plus sur ces philosophies, services et organisations mentionnés, suivez les liens fournis.

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Entretien avec Sascha DuBrul

EM: Pouvez-vous nous parler de l'histoire du projet Icarus, de la vision de l'organisation et de ce qu'elle a accompli?

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SD: Je serais heureux de! En 2002, mon ami Jacks McNamara et moi-même avons fondé The Icarus Project, un réseau de soutien et un projet d'éducation par et pour les personnes qui vivent le monde d'une manière souvent diagnostiquée comme maladie mentale.

Nous étions à la fois écrivains / artistes et militants de la justice sociale dans la vingtaine et avons passé des années à naviguer dans le système psychiatrique à cause de nos diagnostics de «trouble bipolaire». Nous avons utilisé le mythe d'Icare pour parler de nos troubles mentaux. comme des cadeaux dangereux, comme des ailes faites de cire: le genre de cadeaux qui peuvent ressembler à des malédictions et doivent être nourris pour libérer leur pouvoir.

Très tôt, nous avons élargi notre projet pour englober de nombreuses expériences différentes de différences psychiques / états extrêmes de conscience, ouvrant vraiment beaucoup d'espace pour penser à la diversité mentale et à la façon dont la société défie ceux d'entre nous qui sont sensibles et luttent pour s'intégrer. a fini par devenir un aimant pour les gens brillants qui essaient de comprendre comment être en bonne santé et survivre dans un monde qui pousse souvent les personnes sensibles vers le suicide et les psychothérapies. Nous avons contribué à créer beaucoup d'espace pour de nouvelles façons de penser à la santé mentale et à la maladie, et cela s'est développé beaucoup plus que nous ne l'avions prévu.

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Le projet Icarus a commencé comme un site web, nous avons ensuite écrit une série de publications, et finalement il s'est développé en un réseau de groupes de soutien qui étaient explicitement gérés par des pairs, ce qui signifie que nous nous considérons comme des égaux d'entraide et de solidarité. Les personnes ayant des diplômes cliniques et des positions en tant que thérapeutes et psychiatres pourraient rejoindre notre communauté, mais seulement sur un pied d'égalité, seulement si elles étaient capables de parler de leurs propres expériences et luttes personnelles, en dehors de leur rôle de clinicien.

Un des aspects fondamentaux d'Icarus a toujours été que c'est un endroit à la fois pour les personnes qui prennent des médicaments psychiatriques et ceux qui ne le font pas, pour ceux qui utilisent les catégories diagnostiques pour se définir et pour ceux qui rejettent les étiquettes. autodétermination. Nous nous sommes toujours engagés en faveur de la justice sociale, reconnaissant qu'une grande partie de ce qu'on appelle la «maladie mentale» est entremêlée d'oppression: un système mis en place pour nous séparer les uns des autres et marginaliser les gens qui ne sont pas perçus comme productifs. Dès le début, Jacks et moi avons vu que si nous allions créer un filet de sécurité plus sain, nous aurions besoin de créer une nouvelle langue et une nouvelle culture qui pourrait refléter et préserver la beauté et la complexité des expériences diverses de nombreuses personnes.

En 2015, après douze ans, je me suis retiré du projet Icarus pour me concentrer sur l'école de travail social et développer une pratique clinique. Icarus existe toujours en tant qu'organisation nationale dotée d'un conseil consultatif, d'un réseau souple de groupes de soutien internationaux et d'une vision inspirante pour de nombreuses personnes qui restent engagées dans la lutte pour changer le système de santé mentale. Pour beaucoup d'entre nous, il reste une communauté que nous avons bâtie à travers l'histoire et la lutte communes. Ces jours-ci, plus que jamais, il y a un engagement de l'organisation nationale à centrer les expériences des gens les plus marginalisés dans la société, élever les voix des personnes de couleur, LGBTQI et tous ceux qui sont au centre des multiples intersections d'oppression. Voici un lien vers la publication la plus récente d'Icarus, Madness and Oppression.

EM: Vous écrivez à propos de «Naviguer dans l'espace entre la brillance et la folie». Pouvez-vous nous en dire un peu plus sur vos pensées à ce sujet?

SD: En tant que quelqu'un qui a passé ma vie d'adulte à trouver un équilibre entre la créativité visionnaire d'une part, et un comportement maniaque destructeur qui me met en difficulté d'autre part, je trouve utile de travailler vers un espace entre les deux peut s'engager avec mon intensité sans s'écraser et brûler.

Notre société est si rapide à pathologiser la différence et il y a une tendance institutionnelle à réprimer les comportements qui semblent hors de propos et les remettre dans une boîte étiquetée au service de la monoculture. Cela dit, les personnes sensibles comme nous sont souvent nos pires ennemis parce qu'on ne nous apprend pas à reconnaître les signes d'un chaos interne imminent et à savoir quoi faire.

Lorsque vous ajoutez une oppression sociale et économique croissante, nous nous retrouvons avec une population fortement médicamentée et / ou incarcérée qui pourrait contribuer à faire de notre monde un endroit meilleur et plus beau. Je crois vraiment que ceux qui ont été le plus blessés et le plus souvent lésés ont le plus à partager et à enseigner s'ils ont l'occasion de guérir et d'utiliser leurs expériences pour guider les autres.

Pendant ce temps, à un niveau très personnel, je sais que tant des parties les plus importantes de mon être – les parties qui me permettent de me sentir connecté à quelque chose de plus grand que moi, qui me donne la capacité de communiquer intensément avec les autres. la musique et les mots, les parties qui me permettent de construire des ponts entre de multiples idées et de développer de nouvelles visions créatives pour le monde avec les autres – TOUS ces aspects de ma personnalité marchent sur ce qui est considéré comme "pathologie". Les parties de moi-même et les souvenirs les plus précieux que je garde avec moi durant ce voyage pourraient facilement être qualifiés de comportement «maniaque» ou «hypo-maniaque» si nous les diagnostiquions en utilisant l'objectif du DSM-V.

À un moment donné, j'ai décidé qu'il était vraiment important pour moi – personnellement, pas pour un médecin ou une institution – de comprendre quand j'ai l'impression d'être en bonne santé et de traverser une ligne dans un espace pathologique. Et la métaphore de la «navigation» entre les extrêmes me semble vraiment utile si ce que j'essaie de faire est de rester et de construire une vie significative et pleine de vie pour moi-même.

Une grande partie de ce travail est en fait très basique: dormir suffisamment, manger de la bonne nourriture, faire de l'exercice tous les jours, avoir une routine et s'y tenir, garder une bonne compagnie. Mon style de navigation est une pratique permanente et je trouve que c'est beaucoup plus utile et intéressant qu'une conversation clinique classique sur la pathologie et la réduction des symptômes de ma maladie biologique.

EM: Parlez-nous des Pratiques Mutuelles d'Aide à la Transformation (T-MAPs), de ses origines et de sa vision de l'avenir.

SD: Les pratiques d'aide mutuelle transformatives (T-MAPs) sont un ensemble émergeant d'ateliers que j'ai développés et qui sont nés directement de mes expériences d'organisation avec The Icarus Project. Les T-MAPs sont essentiellement un ensemble d'outils de communication permettant de construire une «carte» personnelle écrite et illustrée des pratiques de résilience et des ressources culturelles.

Les T-MAP ont été initialement inspirés par des directives avancées et des outils de récupération associés pour planifier les options de traitement de santé mentale en temps de crise. La pratique des T-MAP va au-delà des problèmes de santé mentale habituellement définis pour articuler des stratégies plus larges, des objectifs de vie et des visions sociales qui sont utiles non seulement en période de détresse, mais aussi en période d'épanouissement. Plutôt que d'aborder les directives avancées comme étant avant tout une pratique de santé mentale, dans The Icarus Project, nous en avons fait une pratique de groupe d'entraide, d'imagination et de changement culturel préfiguratif.

Au cours des dernières années, j'ai développé un programme d'ateliers adaptable qui est un mélange de remue-méninges collectif, de contes créatifs, de jeux de théâtre, d'art / collage et de pratiques de respiration / attention. Chaque participant collabore avec le groupe pour compléter un livret personnalisé (ou «T-MAP») qui est un guide pour naviguer dans des moments difficiles, revenir à ce qui nous intéresse et communiquer avec les personnes importantes dans nos vies.

Nous nous posons des questions comme «Qu'est-ce qui est le plus important pour moi?» Et «Qu'est-ce que j'aime quand je suis le plus vivant?», Comme des points de conversation et des traces écrites pour nous-mêmes. Il existe plusieurs versions de ces outils de cartographie, dont Wellness Recovery Action Plan (WRAP), et je pense qu'ils sont une pratique émergente qui va continuer à avoir un impact important sur la croissance de notre mentalité mentale. mouvement de santé.

EM: Que pensez-vous du paradigme dominant et actuel du diagnostic et du traitement des troubles mentaux et de l'utilisation de soi-disant médicaments psychiatriques pour traiter les troubles mentaux chez les enfants, les adolescents et les adultes?

SD: Je pense que nous devons tout d'abord reconnaître à quel point le paradigme actuel est fondamentalement erroné: il laisse peu de place à d'autres points de vue sur la santé et le bien-être, privilégie les connaissances des scientifiques et des experts et minimise les ressources des communautés locales. les familles et les praticiens de la santé alternative.

Nous devons établir une distinction plus claire entre l'utilité de certains médicaments psychiatriques modernes et le modèle biopsychiatrique réductionniste qui réduit nos émotions et notre comportement aux produits chimiques et aux neurotransmetteurs. Nous devons parler publiquement de la relation entre les politiques économiques malsaines, l'industrie pharmaceutique et notre santé mentale. Nous avons besoin d'un mouvement social et politique dynamique qui a la sagesse et la révérence pour l'esprit humain et qui comprend la complexité entrelacée de ces choses que nous appelons la santé mentale, le bien-être, la justice sociale et la solidarité mondiale.

EM: Si vous aviez un être cher en détresse émotionnelle ou mentale, que suggérez-vous qu'il ou elle fasse ou essaie?

SD: Je pense que chaque fois que quelqu'un se soucie de sa détresse émotionnelle ou mentale, il est souvent incroyablement utile de demander conseil à d'autres personnes qui ont lutté avec des problèmes similaires – tirés de leurs expériences – et ont maintenant la sagesse de partager. Je crois fermement au pouvoir du mentorat et du soutien par les pairs, au pouvoir du guérisseur blessé qui a traversé le feu de la souffrance pour utiliser ses cicatrices comme guides pour aider les autres.

Je pense que l'un des dons les plus importants que nous recevons de nos luttes personnelles est la capacité d'empathie et d'aider les autres qui ont lutté comme nous. Cette vision est absente de notre modèle médical actuel, qui met tellement de pouvoir pour la guérison entre les mains des médecins et d'autres experts. Quelqu'un avec qui je travaille, je le vois comme un guérisseur potentiel, un guide potentiel pour les autres. Je pense que cette vision recadre un élément clé de ce qui ne va pas dans le système.

Je suis actuellement diplômé de la Silberman School of Social Work le mois prochain et j'ai travaillé en tant que clinicien dans un programme de New York City qui utilise la pratique Dialogique pour interagir avec les personnes diagnostiquées avec des troubles psychotiques et leurs familles. À l'heure actuelle, je suis obsédé par la vision de changer le système de santé mentale de l'intérieur en introduisant des modèles tels que le dialogue ouvert et le soutien par les pairs intentionnel dans les organismes de travail social traditionnels qui utilisent des pairs spécialistes.

Je pense que le Peer Recovery Movement a beaucoup de potentiel pour changer le système de santé mentale s'il y a un investissement dans une bonne formation pour toutes les personnes impliquées. Il y a tellement de potentiel inexploité dans les expériences de vie difficiles des gens: plutôt que de les isoler et de prétendre qu'ils n'existent pas, ou de les diagnostiquer cliniquement et de les mettre dans une boîte, notre société serait mieux servie en honorant la douleur et la lutte considéré comme fou et laissant leurs voix être une force de guérison pour le changement.

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Sascha Altman DuBrul est le co-fondateur du projet Icarus et de la Bay Area Seed Interchange Library. Il est l'auteur de Cartes de l'autre côté: les aventures d'un cartographe bipolaire. Il est un travailleur social et vit à New York.

http://www.mapstotheotherside.net/

[email protected]

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Eric Maisel, Ph.D., est l'auteur de plus de 40 livres, dont L'avenir de la santé mentale, Repenser la dépression, Maîtriser l'anxiété créatrice, Camp d'entraînement Life But et The Van Gogh Blues. Écrivez le Dr Maisel à [email protected], visitez-le à http://www.ericmaisel.com, et apprenez-en davantage sur l'avenir du mouvement de la santé mentale à http://www.thefutureofmentalhealth.com

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