Dans un post précédent ("Dépression: nous avons été dupés"), j'ai fait les commentaires suivants:
"Le 17 janvier 2008, le prestigieux New England Journal of Medicine a publié un article historique par Eric Turner et d'autres:
"Publication sélective des essais antidépresseurs et son influence sur l'efficacité apparente".
Cet article a montré que parmi les 74 études sur les antidépresseurs enregistrées par la FDA, 31% n'ont pas été publiées. 37 études montrant des résultats positifs ont été publiées, tandis que des études montrant des résultats négatifs ou discutables étaient, à trois exceptions près, non publiées (22 études) ou publiées d'une manière (les auteurs concluent) erronée ont donné un résultat positif. Cela signifie que si l'on lisait la littérature, on pourrait croire que 94% des essais menés étaient positifs. Contrairement à la littérature publiée, les auteurs de l'étude, qui ont examiné toutes les études de la FDA, ont trouvé un taux de 51% d'essais positifs. Et enfin, la «taille de l'effet» (utile pour prendre des décisions cliniques, la taille de l'effet est une mesure de la force de la relation entre deux variables telles que l'amélioration de l'humeur et l'utilisation d'un médicament) dans le dossier avec la FDA justifiée. Les chiffres ont été gonflés.
Maintenant, je me réveille sur le fait qu'il existe un modèle historique à long terme. Malgré les progrès réels et périodiques de la médecine au cours des siècles, les faits démontrent que ce domaine revêt le masque de la science sur une base assez régulière.
Voici une brève visite de la preuve:
a) Dans les années 60, les pilules contraceptives ont été promues comme moyen hormonal d'éliminer les grossesses non désirées. Le fait est que les pilules contraceptives sont faites d'œstrogènes équins conjugués: ce ne sont pas des hormones humaines, ce sont des hormones chevalines. Des millions de femmes ont reçu une substance étrangère déformée en tant qu'hormone. Quiconque a une connaissance de la chimie sait que si vous déplacez ou changez un seul atome dans une molécule, son activité biologique change très radicalement. Donc, alors que ces substances sont des hormones équines, pour les humains, ce sont des xéno-hormones ou des hormones étrangères. C'est près de 50 ans plus tard que les «scientifiques médicaux» ont décidé d'examiner sérieusement l'effet sur la santé des femmes et ont été surpris par les dommages causés. Dans ce cas, les gynécologues, soutenus par l'industrie et les politiciens, portaient le masque de la science.
b) Depuis environ 30 ans, l'axe HHS (axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien) fait l'objet de recherches en psychiatrie, car il semble être un élément central de la transduction du stress psychosocial dans la dépression par l'organisme. Un stéroïde appelé dexaméthasone a été administré à des personnes dans le but de démêler la fonction et le dysfonctionnement de l'axe HPA. Ai-je dit stéroïde? Oops. Devine quoi. Ce stéroïde est en réalité synthétique. Toutes les études sur l'axe HPA dans la dépression ont été faites en utilisant un stéroïde synthétique. Donc, vous devez vous demander, quel est le problème? J'étais à une conférence sur «l'humeur et les corticostéroïdes» en juin dernier. Un défilé de scientifiques est venu sur la scène, chacun vantant leur problème, leur étude, leur point de vue. Enfin, un chercheur présentait, et je pouvais dire que ce type était un chercheur de vérité. Alors je lui ai demandé: "Pensez-vous que toutes les études de l'axe HPA sont faites avec de la dexaméthasone comme stéroïde, quand il est étranger au corps humain, quand le corps humain fabrique de l'hydrocortisone, pas de la dexaméthasone?" «Quand on regarde quels gènes sont désactivés et quels gènes sont activés par les deux composés (l'hydrocortisone, le corticostéroïde humain naturel contre la dexaméthasone), il y a un certain chevauchement, mais dans l'ensemble il y a un large différence dans leurs effets métaboliques et génétiques. Cela n'a pas d'importance si nous étudions la fonction naturelle de l'axe HPA? "C'est une question de commodité", a-t-il dit. La dexaméthasone peut être administrée une fois par jour, plutôt que de trois à quatre fois par jour. Qui a dit que la science devrait être facile?
Robert Hedaya, MD, DFAPA
www.wholepsych.com
