Note de l'éditeur: La dermatilomanie est actuellement classée comme un comportement répétitif axé sur le corps ou BFRB, mais la discussion taxonomique se poursuit quant à savoir si elle est aussi utilement décrite comme un trouble du spectre OCD.
Le trouble obsessionnel–compulsif est parfois décrit comme faisant partie d'un spectre obsessionnel-compulsif de troubles, une famille étendue de conditions pouvant inclure, entre autres, l'anorexie, la boulimie, le jeu compulsif, la dysmorphie corporelle et le syndrome de Tourette. Deux ou plusieurs de ces conditions peuvent être présentes ou non chez un patient.
Un membre de la famille dont vous avez peut-être entendu parler est la trichotillomanie ou le fait de tirer les cheveux de façon compulsive. Je ne souffre pas de cela, mais je suis, malheureusement, très proche de sa sœur, de la dermatillomanie, ou de la cueillette compulsive de la peau, et cela fait maintenant plus de vingt-cinq ans. Je prends ma peau, pas un peu mais beaucoup, et je ne peux pas m'arrêter même si je le souhaite vraiment.
Comme beaucoup de patients souffrant de CSP, je pensais que j'étais le seul, mais bien sûr je ne le suis pas. J'ai récemment rejoint un groupe en ligne qui compte près de 600 membres, et je leur ai demandé ce qu'ils aimeraient que les gens comprennent au sujet du CSP. Les réponses ont été quelque chose comme ceci:
1) Nous ne sommes pas fous. Tout le monde a ce qu'ils font qu'ils savent qu'ils ne devraient pas: c'est le nôtre.
Chacun a ses habitudes et souvent celles-ci sont moins que saines: certaines personnes mangent trop, d'autres trop, d'autres trop, d'autres encore fument; ils savent qu'ils doivent arrêter, ou couper, mais ils ne peuvent tout simplement pas le faire. Beaucoup de ces comportements sont socialement acceptables, jusqu'à un certain point, mais cela ne les rend pas rationnels.
2) Personne ne choisit d'avoir cette condition. Si nous pouvions simplement arrêter, nous le ferions.
Les habitudes comme la cueillette sont très difficiles à casser, parce que, pour le dire peut-être trop simplement, elles deviennent enrichissantes sur le plan chimique. Vous devenez accro aux hormones que votre corps libère quand vous choisissez.
3) Même si vous ne pouvez pas le voir, cela ne signifie pas que ce n'est pas là, ou que ce n'est pas un problème.
Certains patients – moi inclus – ont eu l'expérience de divulguer leur CSP à un thérapeute, seulement pour trouver le problème rejeté, parce que la peau qu'ils montrent au thérapeute n'a vraiment pas l'air si mal. Bien qu'il soit vrai que certaines personnes en souffrent au point de devenir gravement défigurantes – ou, dans certains cas, même mortelles, car elles peuvent entraîner une septicémie – ce n'est pas la seule mesure de la gravité du problème. Le thérapeute devrait également vous demander combien de temps vous consacrez à la cueillette, à l'impact de la cueillette sur votre image de soi et votre confiance en vous, et à quel point ces effets ont restreint votre vie. Beaucoup de malades – et oui, c'était moi – passent des années à éviter les relations étroites parce qu'ils ont trop honte de montrer à qui que ce soit ce qu'ils cachent sous leurs décolletés et leurs manches longues. J'appellerais ça un problème.
4) Cela n'a rien à voir avec la mauvaise qualité de votre peau.
CSP peut être une complication de l'acné, mais ce n'est pas vrai dans tous les cas. Certaines personnes commencent avec ce qui est clairement la peau de problème; certains ne le font pas. La cueillette peut être motivée par le désir de faire une peau déjà parfaite.
5) Bien qu'il soit tout à fait normal de choisir l'endroit impaire, il n'est pas normal que la cueillette prenne le contrôle de votre vie.
La CSP est aussi différente de la cueillette ordinaire et quotidienne que l'alcoolisme est de la consommation sociale ordinaire et modérée. Cela brime la vie des gens; Cela menace leur santé. C'est un vrai problème. Ses victimes méritent un traitement approprié.
