Anna R. avait une échographie, prête à voir son bébé pour la première fois. Quand elle a demandé au technicien quel était le sexe du bébé, le technicien a rapidement quitté la pièce. Le médecin entra alors pour dire à Anna qu'il n'y avait pas de battement de cœur. C'est devenu la première des sept pertes de grossesse qu'elle subirait.
Perte de grossesse récurrente (RPL) est généralement définie comme trois pertes consécutives avant 20 semaines de la dernière période menstruelle.
Affectant 1-2% des femmes, les causes de RPL diffèrent. L'avancement de l'âge maternel est associé à des risques élevés de fausses couches, particulièrement chez les femmes de 45 ans et plus. L'âge paternel peut aussi être une variable, les facteurs environnementaux et génétiques jouant également un rôle. Le risque de fausses couches augmente encore avec le nombre de fausses couches antérieures, atteignant environ 40% après trois pertes consécutives.
Alors que ces causes ont été établies au sein de la communauté médicale, les médecins ont encore du mal à prédire ce qui conduit finalement à la perte de grossesse d'un couple. Même après de nombreux tests, les médecins d'Anna n'ont jamais rien trouvé de mal, rendant la perte beaucoup plus difficile à gérer.
Après sa huitième fausse couche, Tracey Beadle du comté de Durham, Royaume-Uni, a déclaré à The Northern Echo:
"Je pense que je voulais qu'ils trouvent quelque chose de mal, parce que cela signifierait que quelque chose pourrait être réparé ou nous donner une raison d'arrêter d'essayer d'avoir un bébé. Nous ne savions pas quand arrêter. "
Janet Jaffe, une psychologue clinicienne et co-auteur du livre "Traumatisme reproductif: Psychothérapie avec infertilité et clients de perte de grossesse", a déclaré à l'American Psychological Association:
"Une fausse couche est une perte traumatique, non seulement de la grossesse, mais du sentiment de soi d'une femme et de ses espoirs et rêves d'avenir. Elle a perdu son «histoire de la reproduction», et elle doit être peinée.
Ce chagrin est unique en ce sens que les femmes enceintes et les pères pleurent un enfant qui n'est jamais apparu. Comme Kate Evans, une femme qui a eu six fausses couches a déclaré dans un article dans l'Independent:
"S'il n'y a pas de corps, comment puis-je pleurer? J'ai l'impression de me moquer de moi, de me vautrer dans un marasme de chagrin sur une personne qui n'a jamais vécu. Chaque fois que mon esprit retourne à cette mort, cette perte, il frappe à vide, parce qu'il n'y a rien à manquer. "
Bien qu'il n'y ait pas de corps physique à pleurer, les espoirs et les rêves d'un avenir avec l'enfant sont finalement les éléments qui ont le plus manqué.
Ce chagrin est encore compliqué par des sentiments d'isolement. Quand un être cher meurt, il y a souvent réconfort dans le deuil collectif avec d'autres individus affligés. Mais le deuil de la perte d'une grossesse peut être une expérience isolante pour les parents, car d'autres n'ont pas établi le même lien avec l'enfant à naître et peuvent avoir du mal à comprendre pourquoi l'expérience est si douloureuse.
Les étrangers peuvent également manquer d'empathie pour les expériences de la mère et la blâmer pour l'issue de la grossesse. Anna a expliqué que les gens impliquaient involontairement qu'elle était à blâmer pour sa fausse couche à travers des commentaires comme «Les médecins savent-ils ce qui ne va pas chez vous?» Ou «Peut-être que vous ne preniez pas bien soin de vous.
RPL a été montré pour perturber gravement la santé mentale des parents. Selon une étude réalisée par le psychiatre Michael Craig et ses collègues de l'Institut de psychiatrie du King's College de Londres, sur 81 femmes présentant des fausses couches récidivantes, 33% étaient classées comme déprimées, et 7,4% souffraient de dépression sévère. Et 21% des femmes ont également eu une anxiété cliniquement significative, tandis que certains ont ressenti de la colère et de la culpabilité.
La recherche documentant les processus de deuil des pères a montré que, contrairement aux femmes, beaucoup d'hommes ne réagissent pas avec des symptômes dépressifs accrus, pleurant ou ressentant le besoin de parler. Mais, à l'instar des femmes, une source majeure de deuil provient de l'abandon de leurs espoirs et de leurs attentes pour leur enfant à naître.
Bien que les traitements physiques de la RA comprennent les chirurgies, les médicaments, le dépistage génétique et les changements de mode de vie, il faut également s'attaquer au problème émotionnel et psychologique.
Un rapport du Comité de pratique de l'American Society for Reproductive Medicine indique que le soutien psychologique en début de grossesse entraîne une amélioration significative des résultats de la grossesse. La psychothérapie peut également aider à surmonter les angoisses et les craintes des fausses couches précédentes.
Selon Anna, la thérapie était ce qui l'a aidée à travers sept fausses couches douloureuses:
"Mon thérapeute est devenu ma grâce salvatrice. Je pouvais lui dire confortablement tout et n'importe quoi – surtout des choses dont je ne voulais pas discuter avec mon mari, comme des pensées suicidaires. Elle était la voix de la raison dans mon monde confus et isolé. "
Les particuliers peuvent trouver de l'aide supplémentaire par le biais de groupes de soutien en personne dans des organisations locales ou via des sites en ligne, tels que le Baby Centre, qui propose des clubs et des blogs sur le Web. La connexion avec ces groupes permet aux individus d'interagir avec d'autres personnes qui vivent le même deuil, ce qui peut réduire le sentiment d'isolement.
Au milieu du désespoir, les gens peuvent se sentir plus en sécurité se fortifiant pour plus de chagrin d'amour. Mais il est important de se rappeler que, même après quatre pertes consécutives, un patient a plus de 60% à 65% de chances de mener la grossesse à terme. En attendant, il peut être bénéfique de chercher un soutien psychologique pour travailler à travers l'anxiété et le chagrin.
-Eleenor Abraham, auteure collaboratrice, Rapport sur le traumatisme et la santé mentale.
– Rédacteur en chef: Robert T. Muller, Rapport sur le traumatisme et la santé mentale.
Droit d'auteur Robert T. Muller.