Est-il sécuritaire de prendre des suppléments avec des antidépresseurs?

Source: peter bongiorno

La plupart des psychiatres sont très méfiants à l'idée de donner à un patient des suppléments (parfois appelés «nutraceutiques») avec des antidépresseurs par crainte d'une interaction négative. Dans mes livres, je discute à la fois de la vaste recherche et de mon expérience clinique qui suggère que non seulement certains nutraceutiques sont sûrs à prendre avec les antidépresseurs, mais qu'ils sont aussi très utiles.

Maintenant, avant de plonger plus loin, je recommande si vous envisagez d'ajouter un complément à votre traitement antidépresseur, parlez d'abord à votre médecin prescripteur, car il est important qu'un praticien connaissant bien les médicaments et les suppléments surveille correctement vos soins. Bien que généralement plus doux et plus sûr, juste parce qu'un supplément est naturel, cela ne signifie pas toujours que c'est le meilleur choix.

Ok, cela dit, je voulais parler d'une nouvelle étude sur ce sujet passionnant: des auteurs de l'Université de Melbourne en Australie et du Massachusetts General Hospital ont passé en revue de nombreuses études qui abordaient l'utilisation de nutraceutiques avec des antidépresseurs. Au départ, ils ont examiné environ 5500 études et recherché les études les plus rigoureuses. Parmi ceux-ci, 40 études ont été choisies. Dans ces études, les auteurs ont cru trouver les plus rigoureux et les mieux conçus, et dont les résultats étaient représentatifs de la bonne science (1).

Alors, quels nutraceutiques sont les meilleurs avec les antidépresseurs?

• Pourquoi est-il si difficile de perdre du poids après les antidépresseurs?
• Sur l'interconnexion de toutes les choses
• Votre smartphone peut-il prévenir le gain de poids sur les antidépresseurs?
• Les bienfaits pour la santé de la lumière
• Qu'est-ce que la boulimie nerveuse?

Parmi les études examinées de près, environ 70% ont trouvé un bénéfice en utilisant un supplément naturel avec des médicaments. Les médicaments utilisés étaient principalement des inhibiteurs sélectifs de l'absorption de la sérotonine (les «ISRS» – ce sont Prozac, Paxil, Lexapro et autres). Les suppléments qui semblaient aider le plus étaient:

• S-adénosylméthionine (SAMe): considéré comme un médicament sur ordonnance dans de nombreux pays, on pense que SAMe prend en charge tous les neurotransmetteurs, y compris la dopamine. (2) Fait intéressant, bon nombre des études positives sur la SAMe n'ont même pas été considérées car elles étaient rédigées en italien. Il est probable que ces études positives auraient montré un avantage encore plus grand
• acides gras oméga: sont connus pour être un soutien fantastique pour le système nerveux, et contribue également à réduire l'inflammation dans le corps. Les deux sont utiles pour garder l'humeur.
• méthylfolate : est une version naturelle de folate qui a eu un certain nombre d'études montrant le bénéfice pour l'humeur. Le méthylfolate se trouve en grandes quantités dans les légumes à feuilles vertes.
• vitamine D: est la vitamine "soleil" et est considérée comme neurostéroïde. Il a une longue histoire de résultats positifs pour l'anxiété et la dépression.

Cette analyse a également identifié des études uniques qui étaient encourageantes pour la créatine . La créatine est bien connue pour son soutien en tant que supplément de musculation, elle semble avoir un effet bénéfique sur la fonction cérébrale en augmentant la production d'énergie. Cette recherche a également trouvé des résultats positifs pour le zinc , l'acide folique, la vitamine C et le tryptophane , tandis que d'autres études ne suggèrent aucun effet bénéfique spécial pour ceux-ci.

Y at-il des effets secondaires à l'aide de l'un de ceux-ci?

• Comment l'exercice réduit la dépression, l'anxiété, le cynisme et la colère
• Aidez-moi! Mes antidépresseurs ne fonctionnent pas
• Traitements intégratifs de l'humeur dépressive
• Les symptômes de sevrage des antidépresseurs valent-ils la peine?
• Oméga-3 dans les soins de santé mentale: Partie 1

Aucun effet secondaire majeur ou interaction médicamenteuse n'a été noté dans cette analyse. Néanmoins, il peut y avoir des interactions ou des effets secondaires avec n'importe quoi, y compris les suppléments naturels, c'est pourquoi il est bon de consulter un médecin naturopathe ou un autre praticien bien formé aux interactions médicament / nutriments / herbes. Par exemple, la SAMe et la créatine peuvent ne pas convenir aux personnes atteintes de trouble bipolaire. Bien que saine pour la majorité des personnes qui en prennent, la vitamine D peut atteindre des niveaux toxiques si elle est surdosée – où elle peut causer des problèmes cardiovasculaires. Et, la prudence est nécessaire lorsque l'on considère les trois acides gras oméga quand un patient prend des médicaments «fluidifiant». Certains travaux antérieurs suggèrent que les acides gras oméga sont un facteur du cancer de la prostate, mais ce travail semble être inexact.

Étapes générales pour guérir la dépression

L'un des inconvénients de cette étude est qu'elle ne s'est pas vraiment intéressée aux patients individuels et à leurs besoins et, par conséquent, a pu ignorer la supplémentation individuelle qui peut être utile pour des patients particuliers. Par exemple, je discute dans mes livres des études soutenant l'utilisation du safran pour la dépression. Les auteurs de cette étude n'ont pas examiné le safran, mais il est clair pour moi d'après mon expérience que cette épice culinaire peut être inestimable pour les patients qui ont des problèmes d'humeur qui accompagnent les problèmes de longue date de problèmes digestifs.

En outre, cette étude ne prend pas en compte le fait qu'il existe de nombreux facteurs de style de vie qui affectent si une personne et comment grave, une personne devient déprimée. Alors que la génétique peut prédisposer quelqu'un à la dépression, il existe un certain nombre de facteurs de style de vie efficaces sur lesquels nous avons le contrôle. Ceux-ci incluent le sommeil , l' exercice , les nourritures entières saines et un régime anti-inflammatoire , la psychothérapie , le travail de réduction de tension (comme la méditation ou le yoga), et les bons suppléments . Si quelqu'un est stressé et ne dort pas suffisamment, cela pourrait expliquer pourquoi ses vitamines B et son folate sont épuisés. Ajout de folate peut aider, mais n'a pas vraiment répondre à la raison pour laquelle ils ont été épuisés pour commencer.

Dans ma pratique, je trouve que la plupart des produits nutraceutiques et des herbes ne fonctionnent pas toujours seuls, mais lorsqu'ils sont utilisés dans un plan qui inclut des changements de régime et de style de vie, ils peuvent aider à atteindre des résultats puissants.

Enfin, quand il s'agit de la supplémentation, je recommande fortement de commencer avec une base de soutien de la supplémentation. Quand nous mangeons de la nourriture, il y a généralement un éventail de vitamines, d'antioxydants, de minéraux, de graisses et de flore (les bons germes qui vivent dans notre tube digestif). Une façon d'obtenir ces derniers est de prendre un régime régulier de ce que j'appelle le "3 U Need". Bien que cette étude ait examiné les trois acides gras oméga et constaté un bénéfice significatif, elle n'a pas mentionné les études solides concernant l'effet global d'une vitamine multiple et d'un probiotique.   sur une humeur saine. En règle générale, je recommande à chaque patient de prendre d'abord un multiple de bonne qualité, de l'huile de poisson et des probiotiques, puis d'envisager des nutriments favorisant l'humeur comme la SAMe ou le méthylfolate au besoin.

Conclusion naturelle

En conclusion, il est passionnant pour moi que la médecine moderne commence à s'intéresser à des moyens sûrs et non toxiques pour aider le corps à guérir. Cette étude est un bon pas en avant en reconnaissant ce que les docteurs en naturopathie et autres guérisseurs savent depuis longtemps – que la nature guérit.

à propos de l'auteur: Peter Bongiorno, ND, LAc. est président de l'Association des médecins naturopathes de New York. Le Dr Bongiorno s'est formé à l'Université Bastyr et a fait des recherches à Yale et aux National Institutes of Health avant l'école de médecine. En 2010, le Dr Bongiorno est l'auteur de Healing Depression: Integrated Naturopathic and Conventional Traitements, le premier manuel complet conçu pour enseigner aux médecins comment utiliser la science et l'art de la médecine naturelle pour guérir la dépression. Le livre public, Comment vont-ils sont heureux et je ne suis pas? Le Guide Naturel Complet pour Guérir la Dépression pour le Bien (Roue Rouge) a suivi. En 2015, il a écrit le guide-praticien Holistic Therapies for Anxiety and Depression (WW Norton). Son dernier livre pour le public est, Put Anxiety Behind You: Le programme complet sans drogue.

Visitez drpeterbongiorno.com, InnerSourceHealth.com et rejoignez-le sur Twitter @drbongiorno pour des mises à jour sur la santé mentale naturopathique.

Les références:

1 – Sarris J, Murphy J, Mischoulon D, Papakostas GI, Fava M, Berk M, Ng CH. Nutraceuticals adjunctive pour la dépression: Un examen systématique et méta-analyses. Am J Psychiatry. 2016 juin 1; 173 (6): 575-87