MDLinx, un service de nouvelles pour les médecins, rapporte que «la dernière épidémie en Amérique affecte maintenant jusqu’à 47% des adultes, soit le double du nombre des personnes touchées il y a quelques décennies» (1).
Solitude
Source: solitude, FJ Ninivaggi
Ces données stupéfiantes sont pertinentes en raison de leur corrélation avec un risque accru de mortalité précoce, des taux de risque similaires à ceux de l’obésité et de la consommation de 15 cigarettes par jour. Les résultats ont également trait à des risques néfastes pour la santé, tels qu’une pression artérielle systolique plus élevée, un indice de masse corporelle et des taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité. La dépression et le suicide sont également cités.
Vivek H. Murthy, MD, ancien Surgeon General des États-Unis, a déclaré en 2017 que la solitude et le bien-être émotionnel étaient des préoccupations majeures de santé publique (2, 3). Les liens sociaux sont essentiels. Le lieu de travail, par exemple, est une arène importante pour les relations quotidiennes, car c’est là que la plupart des adultes qui travaillent travaillent la plupart de leur journée.
Cigna et Ipsos (4) ont interrogé 20 000 adultes américains de 18 ans et plus, et près de la moitié ont déclaré se sentir seuls (40%) ou laissés de côté (47%). Un sur quatre (27%) a le sentiment de ne pas être compris. Deux sur cinq (43%) estiment que les relations ne sont pas significatives et se sentent isolés (43%). La génération Z (ceux nés après 1995 environ) s’est avérée être la génération la plus solitaire. Et l’utilisation des médias sociaux à elle seule n’est pas un facteur prédictif de la solitude. Dans toutes les conclusions, un manque de lien humain significatif est primordial.
Ceux qui se sentent seuls, quel que soit leur âge, perçoivent que les autres ne les écoutent pas, les prennent au sérieux, établissent un contact visuel et les renvoient de manière explicite ou implicite. Cette perception, qu’elle reflète ou non la réalité, renforce le sentiment de déconnexion, de rejet et d’isolement inconfortable.
Il y a une différence entre la solitude pénible et un sentiment sain de solitude. En outre, il est possible de cultiver un état d’esprit de résilience, y compris des stratégies empêchant les sentiments de solitude et de développer des forces sociales qui améliorent les compétences cognitives et émotionnelles de la vie. Enrichir les forces de tous les âges neutralise la solitude, l’isolement et favorise une confiance en soi plus profonde, à la fois seul et avec les autres.
Qu’est-ce que la solitude?
La solitude est accompagnée de souffrance émotionnelle – la douleur de se sentir séparée et déconnectée. La solitude en tant qu’isolement est un sentiment profondément conflictuel de la crainte que des attachements perçus comme inextricables aux autres soient tirés et séparés, ou encore absents. La solitude reflète un état d’attachement insécurisé et un «lien difficile». Ce sont les peurs courantes de la perte que toutes les personnes subissent. C’est le sentiment troublant d’incomplétude imminente, d’insécurité et de manque de fondement. La personne solitaire peut se sentir inférieure aux autres perçus comme non solitaires. La solitude découle de la tendance intrinsèque de l’esprit à une scission irréparable en deux.
La solitude sous-jacente est constituée de sentiments profondément enracinés, dont l’envie, la cupidité et la jalousie sont au cœur de toutes les nuances. Les sentiments solitaires d’inachèvement peuvent donner l’impression d’être consciemment inférieurs. La peur de la perte est évidente dans la jalousie. Si cette brève discussion sur la solitude ne permet pas de détailler ces subtilités psychodynamiques, quelques idées clés intriguent, car elles semblent attribuer la causalité à des forces extérieures à soi.
La série de billets de blog «Envy This» est inspirée des travaux fondateurs de la psychanalyste britannique Melanie Klein (1882-1960) et de ses nombreux ouvrages sur les racines inconscientes de l’envie. Ces contributions sont audacieuses et considérées par certains comme controversées parce qu’elles sont novatrices et non conventionnelles. La thèse repose sur des modèles d’infériorité subliminale-supériorité qui sont projetés avec émotion dans des relations interpersonnelles marquées par un conflit. L’accent est mis sur les mentalités qui ne sont pas consciemment biaisées et qui peuvent résister à la correction par la logique et la raison.
Bien que le processus psychodynamique impliqué reste profondément inconscient, il sert à nier les sentiments d’infériorité en niant et en supprimant tout soupçon de supériorité perçue chez les autres. L’envie non consciente engendre une jalousie et une cupidité plus conscientes. Ces émotions se manifestent par des sentiments d’exclusion d’un bien supérieur retenu ou impossible à obtenir. Des impulsions gourmandes apparaissent pour restaurer ce qui a été perdu, même s’il ne s’agit pas de l’objet perdu d’origine.
Les manifestations irrationnelles de l’envie inconsciente (par exemple, je suis inférieur parce que les autres en ont toujours plus) et de la cupidité consciente (par exemple, «j’ai désespérément besoin de plus que je n’en ai») dans la vie quotidienne peuvent être les déclencheurs sous-jacents les plus courants de la solitude. Ce sont les articulations émotionnelles d’un sentiment d’absence (p. Ex. Infériorité et peur de perdre), sentiments qui ne sont réduits au silence que par des efforts d’acquisivité. La solitude entraîne la poursuite fébrile de s’accrocher aux personnes et d’obtenir des objets matériels. La douleur de la solitude est le sentiment que la vie est une urgence qui nécessite une action immédiate – tisser des liens à tout prix.
L’avidité s’apparente davantage à des sentiments liés à la jalousie. Caractérisé par des sentiments troublants de mécontentement de ne jamais en avoir assez mais d’espérer rendre la cupidité plus bénigne que l’envie sans espoir. La jalousie est un sentiment passionné de déception et d’exclusion. La jalousie, contrairement à l’envie, est basée sur des sentiments affectueux – désirant la chaleur de relations amoureuses mais utilisant des moyens auto-sabotants pour les atteindre. L’envie, l’avidité et la jalousie peuvent être déclenchées quand on éprouve la condescendance des autres. Expérimenter un sentiment d’infériorité revient à être un «étranger». Cette aliénation émerge du mélange de dédain et de frustration qui s’emmêle dans le sentiment d’être rejeté et sans valeur.
L’état de solitude douloureuse s’accompagne souvent de perceptions excessivement dirigées vers des personnes et des objets extérieurs à soi. Cela reflète les tentatives souvent vues de la personne solitaire de se comporter comme si tous ses besoins pouvaient et devaient être satisfaits uniquement par l’environnement extérieur plutôt que par un équilibre reposant sur des ressources internes plus approfondies.
Étant donné que la solitude est un sentiment d’isolement, de non-connexion, d’insécurité, de séparation, d’aliénation et de vide, la défense naturelle de l’accrochage et de la saisie s’élève automatiquement. Les gens le perçoivent comme une série infinie d’arrangements répétitifs et temporaires d’adhésion à un autre ou, par exemple, de s’accrocher à des biens inanimés tels que de l’argent, des biens, des jeux vidéo, des jouets, du pouvoir et du contrôle d’autrui, ou de saisir un idéologie adaptative.
Solitude
Le concept de solitude a été au cœur des systèmes de méditation oriental et occidental. Contrairement à la solitude, sa perspective est positive – une valeur avec du mérite et une signification pratique.
La solitude (sanscrit: Kevalam , Kaivalya ) diffère de la solitude. De nombreux points de vue de l’Est et de la pleine conscience considèrent la solitude comme un état sain – davantage un état d’esprit que de nombreux amis. Il se caractérise par des sentiments de confiance, de sécurité et une relative complétude. Etre seul avec ses pensées et ses sentiments peut ouvrir une sérénité intérieure permettant une gamme d’expériences allant de la réflexion personnelle tranquille à la fluidité de l’engagement dans le jeu, le travail ou le simple «être» parmi les autres. On trouve une belle exposition dans le Upanishad hindou Kaivalya millénaire de l’ Atharva-Veda (5). De nombreuses orientations philosophiques et religieuses de l’Occident mettent également l’accent sur une confiance essentielle dans le cœur de chacun. Les orientations spirituelles ont accentué cela avec la grâce et la puissance ineffable décrites par les Écritures religieuses millénaires.
Une psychothérapie efficace, comprise dans ses perspectives psychologique et psychiatrique, crée des conditions permettant aux processus de scission / aliénation de diminuer et d’améliorer l’auto-intégration. Les sentiments de solitude sont restructurés et un plus grand sentiment de confort est établi. Cela implique une acceptation explicite du moment présent – le «maintenant» du présent expérientiel. C’est remettre le silence de l’équanimité dans son expérience.
Seul dans ce sens, cela signifie être en relation avec les autres – mais pas fusionné émotionnellement. Cet état d’interdépendance peut paraître paradoxal car il décrit le fait de faire l’expérience de son être simultanément, à la fois en tant qu’individu isolé et en tant que partie intégrante de son contexte familial et social. Une saine solitude interdépendante est un état psychologique de silence intérieur communicatif. Cet état de conscience est celui de l’équanimité, l’absence de la dichotomie inférieur-supérieur. De plus, la solitude saine n’est pas perturbée par la peur de la perte.
Cette vision de la solitude se manifeste différemment à chaque âge chronologique et à différents stades de développement. Des degrés de solitude saine peuvent être présents chez les enfants en bonne santé seuls au jeu et également en présence sécurisée d’un parent qui s’occupe des soins. À maturité, cependant, la plénitude d’être empathique «seul en présence des autres» peut s’épanouir de manière plus consciente dans de nombreux contextes, dont l’environnement de travail est important.
Amélioration de la résilience fondée sur des preuves pour la solitude
Les psychologues, les psychiatres et les spécialistes des sciences sociales savent depuis des décennies au cours des travaux cliniques que l’engagement intellectuel et social contribue à prévenir la solitude. Des études montrent maintenant que la composante sociale associée au déclin cognitif chez les patients atteints de la maladie d’Alzheimer peut être améliorée. Des études d’intervention robustes avec des jeunes sont en cours, bien que les conclusions des personnes plus âgées puissent être appliquées. Le facteur crucial est la qualité des relations sociales, pas seulement leur nombre, leur authenticité et leur sens.
Par exemple, dans une vaste étude prospective de quatre ans, la solitude accrue chez les personnes âgées intactes sur le plan cognitif a doublé le risque d’Alzheimer (6). L’étude PAQUID (7) a montré une réduction de 53% du risque d’Alzheimer chez les personnes disposant d’un réseau social sécurisé. Un numéro de 2017 de l’ International Journal of Geriatric Psychiatry a abordé une étude de cohorte longitudinale pertinente. Les résultats ont montré que l’activité sociale était associée positivement à une diminution des sentiments de déclin cognitif subjectif, un résultat prodromique reconnu dans les troubles cognitifs légers (MCI) et la maladie d’Alzheimer (8).
Les interventions basées sur la pleine conscience apportent des améliorations subjectives et physiologiquement démontrables de l’attention, du bien-être et de la modulation des processus inflammatoires chez les praticiens âgés (9).
La solitude est répandue mais gérable. La direction inclut l’identification de sa présence, la définition de ses paramètres et l’utilisation de toutes les mesures disponibles pour prévenir et modifier ses effets pénibles. Cette brève revue met en évidence l’engagement social et la pleine conscience. La nutrition, l’exercice et les intérêts cognitifs actifs jouent également un rôle important de prévention et de modulation. La santé est un équilibre entre le bien-être physique, émotionnel et social. Celles-ci fournissent une plate-forme de ressources internes rendant confortable le fait d’être seul à la fois et d’avoir des relations significatives avec les autres, à tout âge.
Références
1. MDLinx (janvier 2019). https://www.mdlinx.com/internal-medicine/article/3272.
2. Washington Post (2017). https://www.washingtonpost.com/news/on-leadership/wp/2017/10/04/this-former-surgeon-general-says-theres-a-loneliness-epidemic-et-work-is-partly- à blâmer /? utm_term = .0734c8da5e4a.
3. Harvard Business Review (2017). https://hbr.org/cover-story/2017/09/09/work-and-the-loneliness-epidemic.
4. Cigna & Ipsos (2018). https://www.cigna.com/newsroom/news.
5. Whitney, WD et Lanman, CR (1996). Atharva Veda Samhita: traduction avec
commentaire critique et exégétique . Delhi: Banarsidass Motilal. (Original
travail publié 1905).
6. Wilson, RS, Krueger, KR, Arnold, SE et al. (2007). Solitude et risque de maladie d’Alzheimer. Archives of General Psychiatry , 64 (2): 234-240.
7. Amieva, H., Stoykova, R., Matharan, F. et al. (2010). Quels aspects du réseau social protègent-ils de la démence? Ce n’est pas la quantité mais la qualité des interactions sociales qui protège jusqu’à 15 ans plus tard. Psychosomatic Medicine, 72 (9): 905-911.
8. Kuiper, JS, Oude, RC Voshaar, Zuidema, SU et al. (2017). La relation entre le fonctionnement social et les plaintes de mémoire subjective chez les personnes âgées: une étude de cohorte longitudinale basée sur la population. Journal international de psychiatrie gériatrique , 32 (10): 1059-1071.
9. Fontaine-Saragosse, S. et Prakash, RS (2017). Entraînement à la pleine conscience pour un vieillissement en bonne santé: impact sur l’attention, le bien-être et l’inflammation. Frontiers in Aging Neuroscience , 9h11.