Anxiété: un aperçu
L'anxiété généralisée est une maladie chronique caractérisée par des symptômes psychologiques ou physiques tels que des sentiments de tension, des inquiétudes excessives et une excitation accrue qui interfèrent significativement avec le travail, aller à l'école, être en couple ou fonctionner dans la société en général. Les symptômes de l'anxiété généralisée changent souvent au fil du temps, durent des mois ou plus et ne sont pas attribuables à un autre problème de santé mentale, à un problème de santé ou à un problème de toxicomanie. De nombreuses explications de l'anxiété généralisée chronique ont été proposées et la condition est probablement liée à la façon dont le cerveau réagit au stress chronique au niveau des circuits neuronaux ou des neurotransmetteurs.
Les attaques de panique sont des épisodes transitoires d'anxiété intense qui peuvent être déclenchés par une situation ou un objet inattendu ou effrayant, ou se produire spontanément. Les attaques de panique sont généralement associées à des étourdissements, de la transpiration, une hyperventilation ou un essoufflement, une fréquence cardiaque élevée ou des palpitations, des sentiments de peur intense, la peur de mourir. Il y a une variation considérable dans la durée et la sévérité des symptômes qui surviennent lors d'attaques de panique. De nombreuses personnes qui subissent des attaques de panique souffrent d'importantes déficiences sociales et professionnelles. Des théories biologiques, sociales et psychodynamiques ont été avancées pour tenter d'expliquer l'anxiété généralisée et les attaques de panique.
La majorité des individus qui souffrent d'attaques de panique finissent par développer un évitement phobique des grands espaces ouverts (agoraphobie) ou par l'évitement de situations spécifiques ou d'objets associés aux attaques de panique précédentes. Beaucoup d'individus anxieux chroniques éprouvent l'humeur dépressive, l'insomnie, les attaques de panique et d'autres problèmes de santé mentale. Des rythmes cardiaques anormaux, des troubles de la thyroïde, le diabète et plusieurs autres problèmes médicaux peuvent parfois provoquer des symptômes qui imitent l'anxiété généralisée mais qui se résolvent généralement lorsque le problème médical sous-jacent répond au traitement. Près de la moitié des personnes qui subissent de fréquentes attaques de panique deviennent déprimées et 10% finissent par se suicider.
Limites des traitements pharmacologiques conventionnels
Les traitements traditionnels établis de l'anxiété comprennent la thérapie cognitivo-comportementale, la psychothérapie de soutien et les médicaments d'ordonnance. Des études en double aveugle ont vérifié l'efficacité des sédatifs-hypnotiques (par exemple les benzodiazépines) et des ISRS dans le traitement à court terme des crises de panique récurrentes et de l'anxiété généralisée. La plupart des traitements conventionnels de l'anxiété actuellement disponibles sont bénéfiques mais ont une efficacité limitée. De plus, les personnes qui utilisent de manière chronique des sédatifs-hypnotiques puissants pour contrôler les sentiments intenses d'anxiété généralisée ou de symptômes de panique courent un risque important de toxicomanie et de sevrage. Ceci est compliqué par le fait que la majorité des personnes qui souffrent d'anxiété généralisée ont initialement des réponses positives aux médicaments mais restent symptomatiques à long terme. Enfin, de nombreuses personnes qui souffrent d'anxiété chronique ont des problèmes d'humeur dépressive, d'insomnie et d'abus d'alcool ou de drogues.
Traitements non médicamenteux de l'anxiété
L'efficacité limitée des traitements courants disponibles du trouble bipolaire invite à envisager sérieusement des approches non médicamenteuses. Les suppléments naturels utilisés pour traiter l'anxiété généralisée comprennent le kava, l'acide aminé l-théanine et certains herbals ayurvédiques. De nombreuses études montrent que le 5-hydroxy-tryptophane (5-HTP) a des effets anti-anxiété bénéfiques et peut également aider à prévenir les attaques de panique dans certains cas. En plus des suppléments naturels, le biofeedback, le yoga et d'autres approches corps-esprit, l'acupuncture, le massage, la musique, la relaxation et la stimulation électrique à micro-courant réduisent souvent les symptômes d'anxiété généralisée. L'exercice de 20 à 30 minutes par jour peut considérablement réduire le niveau d'anxiété chez les personnes qui ont une anxiété généralisée.
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