Un traitement non médicamenteux efficace pour les problèmes de désir et d'excitation des femmes

Cela peut sembler étrange, mais les compagnies pharmaceutiques répugnaient à rechercher des médicaments pour traiter les problèmes sexuels – jusqu'en 1998, quand le Viagra a pris le monde d'assaut. Après son lancement stupéfiant, le plus réussi dans l'histoire de la drogue, vous pourriez presque entendre les dirigeants pharmaceutiques se léchant les lèvres en prévision de l'argent réel, un médicament pour traiter la libido faible et les difficultés d'excitation chez les femmes.

Comparativement aux hommes, les femmes sont plus disposées à prendre des médicaments, en fait, les femmes prennent environ les deux tiers de tous les médicaments. Pendant ce temps, les problèmes sexuels des femmes, connus sous le nom de dysfonctionnement sexuel féminin (DSE) et du trouble du désir sexuel hypoactif (HSDD), sont au moins aussi répandus que la dysfonction érectile, et ils touchent les femmes de tous âges. Si le Viagra pouvait enregistrer des ventes de 2 milliards de dollars par an, les experts de la drogue ont prédit qu'un médicament pour les femmes en ferait encore plus, et les laboratoires se sont lancés dans l'overdrive frénétique pour le développer.

Mais une chose amusante s'est produite sur le chemin de gagner cet énorme jackpot. Rien n'a fonctionné . Pfizer a passé huit ans et des dizaines de millions à essayer de montrer que le Viagra pouvait aussi aider les femmes, mais les études ont produit des résultats très mitigés, sans aucun effet, et assez modestes pour obtenir l'approbation de la FDA. En 2006, Pfizer a abandonné le Viagra pour les femmes.

Puis l'énorme fabricant de médicaments allemand, Boehringer Ingelheim, pensait qu'il avait un gagnant avec une pilule appelée flibanserin. Dans une étude, les femmes qui ont pris ce rapport ont rapporté que les «événements sexuels satisfaisants» sont passés de 2,8 fois par mois à 4,5 fois. Mais les femmes prenant le placebo ont rapporté presque autant d'amélioration, de 2,7 fois par mois à 3,7 fois. Pendant ce temps, flibanserin n'a eu aucun effet sur les problèmes que le médicament a été développé pour adresser, la libido basse et les difficultés d'éveil. En juin 2010, un groupe consultatif de la FDA a voté à l'unanimité contre l'approbation du flibanserin. Peu de temps après, Boehringer Ingelheim a annoncé qu'elle abandonnait le flibanserin.

Bien que les médicaments n'aient jusqu'ici rien fait pour aider les femmes ayant de faibles problèmes de libido et d'éveil, les chercheurs de l'Université de la Colombie-Britannique ont proposé une approche non médicamenteuse qui semble offrir des avantages significatifs: (1) 2) l'éducation sur la façon dont les femmes deviennent éveillées; 3) les exercices progressifs de relaxation musculaire qui impliquent la libération consciente des tensions autour du corps; 4) les exercices d'auto-exploration et de masturbation dans Becoming Orgasmic, un guide d'auto-assistance classique pour les femmes; 5) la pleine conscience, une forme de méditation bouddhiste qui produit une «éveil détendu» et qui a été utilisée avec succès dans le traitement de la dépression, de la douleur chronique, de la toxicomanie, des troubles alimentaires et de la détresse conjugale.

Les chercheurs ont recruté 26 femmes qui avaient cherché un traitement pour de faibles problèmes de libido et / ou d'excitation au Centre de médecine sexuelle de la Colombie-Britannique. Après avoir pris des tests standard de la fonction sexuelle, en groupes de quatre à six, ils ont participé à trois séances de méditation-conseil-éducation de 90 minutes espacées de deux semaines et dirigées par un psychothérapeute et un gynécologue formé en médecine sexuelle. Entre les sessions, ils ont fait leurs devoirs impliquant la méditation de pleine conscience. Après la troisième session, les participants ont repris les tests de la fonction sexuelle.

Le programme a augmenté le désir des femmes, l'excitation, la lubrification et la satisfaction sexuelle. L'augmentation de l'excitation autodéclarée était très significative (P <0,001). Dans la rétroaction post-programme, les femmes ont jugé les exercices de pleine conscience les plus utiles.

Pourquoi un programme de méditation de pleine conscience stimulerait-il la libido et l'excitation? Parce qu'il favorise une relaxation profonde et concentre l'attention sur le moment présent. La relaxation profonde et la focalisation sur le moment présent sont fondamentales pour l'excitation sexuelle et la satisfaction de l'amour, et s'intègrent parfaitement aux exercices de sensualité qui sont un pilier de la thérapie sexuelle. La pleine conscience et d'autres pratiques méditatives font ressortir un temps mort du stress de la vie quotidienne, et favorisent une relaxation profonde et une concentration sur le moment. Faire l'amour implique les mêmes choses: un temps mort par rapport à la routine quotidienne, une relaxation profonde et un accent mis sur l'expérience immédiate de l'amour.

Je m'empresse d'ajouter que ce rapport – et une autre étude similaire des mêmes chercheurs – sont de petits projets pilotes qui doivent être reproduits dans des essais plus importants avant que les résultats puissent être considérés comme valides. Cependant, je crois que ces chercheurs sont sur quelque chose. Le désir des femmes et les difficultés d'éveil ne concernent pas les solutions rapides aux drogues, mais plutôt la capacité des femmes à se détendre profondément, leur confort avec le sexe et leur corps, et comment elles gèrent le stress dans leur vie.

Brotto, LA et al. "Une intervention psychoéducative pour la dysfonction sexuelle chez les femmes atteintes de cancer gynécologique", Archives of Sexual Behaviour (2008) 37: 317.

Brotto, LA et al. «Une intervention de psychoéducation de groupe fondée sur la pleine conscience ciblant le trouble de l'excitation sexuelle chez les femmes», Journal of Sexual Medicine (2008) 5: 1646.