Comment maintenir le progrès après un traumatisme

Pourquoi un plan d’autosuffisance doit être inclus dans le traitement des traumatismes.

Source: ETI

Une longue quête pour faire disparaître la douleur d’un traumatisme fait partie de l’histoire de nombreux survivants de traumatismes. Je connais bien cette histoire car c’est aussi mon histoire.

Une des raisons pour lesquelles je suis thérapeute en traumatologie est que je suis moi-même une survivante d’un traumatisme (à la fois personnel et collectif). Au début de l’âge adulte, j’ai demandé l’aide d’un professionnel pour traiter les symptômes de traumatisme qui me tenaient souvent dans une situation difficile.

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De nombreuses années de thérapie n’ont pas aidé comme je l’espérais. J’ai essayé différentes approches et modalités sans être capable de maintenir un sentiment de durabilité.

Je cherchais un Big Fix. Il a fallu des années, aidées par des études universitaires, à explorer de nombreuses modalités différentes, sans parler de la recherche et du voyage dans différentes parties du monde, pour se rendre compte que ma quête d’une solution devenait elle-même un obstacle. Les traumatismes sont généralement complexes et nécessitent donc des réponses complexes. Un mélange de stratégies et de pratiques est nécessaire pour atteindre et maintenir ce que j’appelle l’intégration des traumatismes .

Grâce à mon expérience personnelle en tant que survivante et maintenant en tant que thérapeute, j’ai appris plusieurs choses importantes pour que les réponses aux traumatismes soient durables.

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Soutien d’un professionnel formé aux derniers enseignements sur la réponse aux traumatismes
Dans la plupart des cas, le traumatisme est causé par rapport à quelqu’un d’autre et, dans tous les cas, ses conséquences ont de grandes répercussions sur les relations. Travailler dans une relation sécuritaire et confinée, en présence d’un thérapeute expérimenté, est donc essentiel pour sortir des blessures traumatiques, ce que j’appelle “Intégrer” (étape 6 de la feuille de route de l’ETI).

Il est vrai que de nombreux survivants font des progrès dans la gestion de leur propre douleur. En effet, beaucoup n’ont pas d’autre choix que de le faire eux-mêmes, car ils n’ont pas accès à des ressources pour le soutien. Cela dit, il est difficile de parvenir à la seule intégration des victimes aux traumatismes. L’accès à l’aide d’experts est un énorme avantage pour les clients, tant en termes de rapidité que de durabilité.

Cependant, il est essentiel que les professionnels qui travaillent de manière approfondie avec les survivants soient à jour dans leurs approches. L’étude et la pratique de la réponse aux traumatismes ont considérablement progressé au cours des deux dernières décennies. Les réponses qui ont été considérées comme utiles, par exemple, en encourageant les survivants à relire en détail leur expérience, sont désormais reconnues comme potentiellement ré-traumatisantes si elles sont utilisées trop tôt après l’événement traumatique.

Définir le support largement et garder un esprit ouvert quant à ses sources
Les effets du stress et des traumatismes sont émotionnels, physiques, cognitifs, spirituels et sociaux. Dans mon parcours d’intégration des traumatismes, j’ai bénéficié du soutien de professionnels de chacun de ces domaines.

En travaillant avec des clients, je m’efforce de revoir régulièrement les ressources pour obtenir du soutien de diverses disciplines et origines. Ensemble, nous trouvons une combinaison d’activités adaptées aux besoins du client, à la disponibilité du temps et aux réalités financières.

Concevoir et maintenir une routine de pratiques quotidiennes
La guérison n’est pas une ligne droite de progrès continu. Juste au moment où nous sentons que les choses vont mieux, nous sommes déclenchés ou une nouvelle crise survient (stade de retrait n ° 3 de la feuille de route ETI). Bien sûr, la vie fait mal à tout le monde et, en plus de cela, les survivants de traumatismes sont particulièrement vulnérables. Il n’est pas réaliste de s’attendre à poursuivre les progrès réalisés sans les avantages stabilisants d’un ensemble de pratiques courantes.
Une tâche essentielle du thérapeute consiste donc à aider les clients à établir ce que j’appelle un plan de développement durable individuel. Il s’agit d’un ensemble d’activités quotidiennes que le survivant effectue sur une longue période à des fins de subsistance.

Dans le contexte du traitement professionnel, la conception d’un FAI intervient après que nous ayons effectué un travail préliminaire essentiel sur la connexion aux ressources internes et l’instauration d’un sentiment de sécurité. Il comprend généralement des pratiques qui abordent de multiples aspects de la vie, émotionnel, mental, physique, spirituel et social, qui jouent tous un rôle important dans le bien-être.

Indulgence personnelle par rapport à l’auto-soin par rapport à l’autonomie
L’utilisation du terme “auto-soin” est si courante ces jours-ci que les gens la comprennent parfois comme une complaisance.

Pour éviter cette confusion, consultez le diagramme ci-dessous qui divise les soins personnels en trois composantes: plaisir, autonomie et autonomie.

Source: Odelya Gertel Kraybill

Le plaisir fait référence aux choses qui procurent une satisfaction immédiate, même si le but n’est pas plus grand que de se sentir bien dans le moment, comme regarder un film, se faire masser, avoir des mani-padi, rencontrer des amis, etc.
Les activités d’ auto-soin sont également agréables, mais il existe un élément supplémentaire important: le maintien des routines. Les activités d’auto-soin contribuent directement aux bases de l’entretien quotidien et comprennent l’exercice, le sommeil, l’alimentation, l’interaction avec les êtres chers, etc.

Les activités d’ auto-durabilité favorisent le plaisir et les soins personnels intentionnels, en ajoutant une troisième dimension: la réflexion. La préoccupation ici est de savoir comment maintenir les activités aux niveaux supérieurs sur une base continue.

En thérapie, il s’avère que l’objectif principal de cette troisième étape devient généralement l’autorégulation, car les difficultés liées à l’autorégulation représentent pour la plupart des clients la plus grande menace pour s’engager dans des activités stimulantes et pour se prendre en charge. Un thérapeute travaille donc avec le client pour réfléchir à ce qui fonctionne et ne fonctionne pas, et pourquoi, en observant les intentions, les stimuli et les sensations, internes et externes, et en tirant des enseignements de ces observations.

ISP complète n’importe quelle modalité thérapeutique
Un fournisseur de services Internet ne remplace pas la thérapie, il la complète, en fournissant un entretien de base aux personnes dépassées par le stress et / ou les traumatismes. Quelle que soit l’approche thérapeutique que vous utilisez pour traiter un traumatisme, un fournisseur de services Internet est nécessaire pour assurer la stabilité.

D’après mon expérience, les clients peuvent toujours bénéficier d’une thérapie dans les domaines de l’expertise du conseiller, même en l’absence d’un fournisseur de services Internet. Mais les progrès restent limités à ceux-ci car il n’y a pas de stratégie pour traiter avec le client dans son ensemble. Travailler avec des survivants de traumatismes exige que les thérapeutes développent nos compétences au-delà des pratiques de conseil traditionnelles. Pour vraiment servir nos clients, nous devons penser «hors des sentiers battus». Si nous ne le faisons pas, nous ne pourrons pas aider ceux qui restent bloqués dans le retrait (étape 3 de la feuille de route ETI), même après de nombreuses années.

Éléments clés d’un fournisseur de services Internet
En concevant un fournisseur de services Internet avec mes clients, nous nous concentrons sur les points suivants:

1. Identifier les difficultés rencontrées par une survivante dans le maintien des pratiques d’auto-prise en charge (en reconnaissant que celles-ci fournissent des indices sur certains des traumatismes à venir) et rechercher des alternatives améliorant la vie.
2. Détecter les facteurs de stress externes personnels et les alertes secondaires internes , et créer des pratiques qui facilitent l’autorégulation, ainsi que des outils et des techniques d’apprentissage pour les minimiser. Le but est de reconnaître les situations, les relations et les indices incarnés les plus courants qui posent problème, puis d’élaborer des stratégies pour en réduire l’impact.
3. Identifier et rediriger les modes de pensée déclencheurs . Par exemple, convertir des pensées auto-jugées en compassion de soi.
4. Connexion aux ressources internes et externes qui prennent en charge la résilience et identification des activités visant à améliorer l’accès aux ressources. Si le survivant ne peut en identifier aucun, créez-en en utilisant l’espace imaginaire.
5. Journalisation Idéalement, cela devrait être partagé avec quelqu’un d’autre. Mes clients partagent un journal avec moi chaque semaine. Certains écrivent des entrées quotidiennement, d’autres moins souvent. La revue maintient un lien entre mes clients et moi (apportant un sentiment de retenue supplémentaire), non seulement pour nos sessions, mais aussi pour donner aux clients un sentiment de connexion immédiat au cours de la semaine où ils écrivent.
6. Axe cerveau-intestin Le stress affecte notre équilibre intestinal, notre équilibre digestif a une incidence sur ce que nous ressentons . Bien que les recherches sur l’impact de l’alimentation et de la nutrition sur le fonctionnement émotionnel en soient encore à leurs balbutiements, le lien est maintenant trop évident pour être ignoré. Après plusieurs années d’étude, je suis convaincu qu’il est impossible de parvenir à une intégration durable des traumatismes sans y prêter attention. Je considère qu’il est essentiel d’aider les clients à se renseigner sur l’alimentation et la nutrition, dans le but d’identifier les aliments ayant un effet déclencheur ou calmant sur la cliente et d’aider le client à modifier son régime et à choisir des suppléments en conséquence. microbiome.
7. Joie Exploration hebdomadaire de ce que les activités et les routines apportent à la joie du survivant. Cela peut être des activités, des loisirs, des interactions et des relations.
8. Compassion de soi L’objectif est d’accroître la capacité d’un client à faire face aux traumatismes et à la douleur post-traumatiques (honte, culpabilité, etc.) en incorporant des pratiques de compassion et d’apprentissage de la pleine conscience, de la gentillesse et d’autres activités physiques et psychologiques (méditation, yoga). , expression artistique, exercices de danse et de mouvement) pour expérimenter la compassion de soi.