La pleine conscience peut-elle aider à soulager les acouphènes?

Un nouvel essai clinique met en lumière la promesse remarquable offerte par la pleine conscience.

Si vous avez déjà souffert d’acouphènes, vous comprendrez à quel point il peut être extrêmement pénible. Cela peut mener à l’anxiété, au stress, à la dépression, à l’insomnie et à une diminution de l’audition et de la concentration. Sa définition médicale de «la sensation d’entendre des sons en l’absence de son externe» reflète à peine l’impact que cela a sur la vie quotidienne.

J’ai souffert d’acouphènes pendant plusieurs années et cela revient encore de temps en temps. J’ai réussi à contrôler la condition en utilisant la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la pleine conscience. On m’a enseigné la TCC à l’hôpital où on l’appelait la Thérapie de rééducation des acouphènes et j’ai utilisé mes propres séances de pleine conscience pour améliorer son effet. Et je l’ai trouvé étonnamment efficace. Les acouphènes de mon oreille droite ont complètement disparu. Des sonneries reviennent de temps en temps sur mon oreille gauche, mais cela ne me dérange plus.

Mon expérience n’est pas non plus un cas isolé. De nouvelles recherches montrent que la pleine conscience peut avoir un impact important sur les acouphènes. Le Dr Laurence McKenna des Hôpitaux universitaires du London College NHS Foundation et le Dr Liz Marks du Département de psychologie de l’Université de Bath ont découvert que la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience peut aider les patients beaucoup plus efficacement que les traitements basés sur la relaxation actuellement. enseigné par de nombreuses cliniques d’acouphènes.

L’équipe du Dr Marks a comparé la MBCT à la thérapie de relaxation, traitement normal pour les personnes souffrant d’acouphènes chroniques, afin de déterminer si la MBCT était une meilleure option.

“Au total, 75 patients ont participé à l’essai à l’Hôpital Royal National Throat, Nose and Ear de UCLH, recevant soit une MBCT soit une thérapie de relaxation. L’étude a révélé que les deux traitements entraînaient une réduction de la gravité des acouphènes, de la détresse psychologique, de l’anxiété et de la dépression chez les patients », a déclaré le Dr Marks.

“Le traitement MBCT a conduit à des réductions significativement plus importantes de la gravité des acouphènes, et cette amélioration a duré plus longtemps. En outre, 182 patients qui ont complété MBCT régulièrement dans notre clinique ont montré un niveau d’amélioration similaire. ”

MBCT enseigne aux patients à porter une attention particulière aux expériences, plutôt que d’essayer de les supprimer. Dans le cas des acouphènes, les patients ont été encouragés à méditer sur les sons, y compris celui des acouphènes, à suivre son évolution et sa chute, la variation de son timbre et sa position dans le contexte plus large . Cela a cultivé un moyen plus utile de répondre aux acouphènes. Les gens ont appris à accepter et à accepter les acouphènes plutôt que d’essayer de le combattre ou de le supprimer. Même si cette approche consciente ne visait pas à changer la nature des acouphènes, elle a conduit à devenir moins intrusive au point où ce n’était plus un problème. Dans de nombreux cas, il a complètement disparu.

Le Dr Marks a ajouté: “MBCT renverse le traitement traditionnel des acouphènes – plutôt que d’essayer d’éviter ou de masquer le bruit, il enseigne aux gens à arrêter la bataille avec les acouphènes.

“L’approche de la pleine conscience est radicalement différente de ce que la plupart des personnes souffrant d’acouphènes ont essayé auparavant, et cela peut ne pas convenir à tout le monde. Nous sommes toutefois convaincus que la base de recherche en pleine croissance a démontré qu’elle pouvait offrir un nouveau traitement passionnant aux personnes qui ont peut-être trouvé que le traitement traditionnel n’a pas encore été en mesure de les aider. Nous espérons que les résultats de nos recherches seront l’une des premières étapes vers l’adoption plus large de la MBCT. ”

Alors, comment MBCT et la conscience en général ont-ils cet effet?

Pour répondre à cette question, il faut d’abord comprendre la vraie nature des acouphènes. Bien que sa cause soit inconnue, il est clair que les acouphènes ne sont pas une maladie ou une maladie au sens habituel. Au contraire, selon la British Tinnitus Association, elle résulte d’un type de changement qui peut être mental ou physique et peut ne pas être lié à l’audition. Il est probablement apparenté à la douleur neuropathique, sauf que les patients entendent des sons inexistants plutôt que de ressentir les sensations de douleur.

La douleur neuropathique se produit dans le système nerveux et souvent les investigations normales ne permettent pas de découvrir une cause claire. Cela peut résulter de dommages aux nerfs, à la moelle épinière ou au cerveau. Mais parfois, la douleur est ressentie même quand il n’y a pas de dégâts ou lorsque la guérison semble s’être terminée sur le site d’une maladie ou d’une blessure. De telles douleurs neuropathiques peuvent également prendre la forme de sensations inhabituelles, telles que des brûlures ou des chocs électriques, et peuvent même survenir dans les membres amputés. Ou il peut prendre la forme d’acouphènes.

On pense que les acouphènes surviennent lorsque le bruit de fond électrique ou le «bruit blanc» dans les systèmes de traitement du son de l’oreille et du cerveau deviennent indûment amplifiés. Le système auditif est très sensible et le système nerveux est naturellement «bruyant». Normalement, le système auditif filtre ce bruit électrique de fond. Cependant, si le bruit électrique d’arrière-plan augmente au-dessus de ce seuil auditif – ou si le seuil est abaissé – vous entendrez alors le sifflement du bruit blanc ou des acouphènes. Ce qui se passe ensuite est crucial pour le progrès de la condition. Chez certaines personnes, le bruit est perçu comme alarmant et le système de combat ou de vol du corps est activé. Cela garantit que le cerveau commence à rechercher activement les sons des acouphènes, car ils sont perçus comme une menace à éviter. Le cerveau et le système nerveux réagissent alors en augmentant sa capacité à traiter les signaux d’acouphènes bruyants – plutôt qu’un ordinateur consacre de la mémoire et des circuits supplémentaires à une tâche importante. Ainsi, le cerveau commence à agir comme un amplificateur bloqué sur «haut».

La façon dont vous réagissez ensuite aux acouphènes détermine si elle est amplifiée ou s’atténue d’elle-même. Si vous apprenez à accepter la condition en prêtant une attention consciente aux sons, par exemple, en suivant consciencieusement comment elle monte et descend, et en modifiant sa hauteur et son timbre, vous commencez à accepter le bruit de fond. Vous pouvez commencer à vous y détendre. Le cerveau ne voit alors plus le bruit comme alarmant et commence naturellement à le filtrer à nouveau. La pleine conscience réduit également l’anxiété et le stress, ce qui réduit probablement le niveau de «bruit blanc» dans le système nerveux. De plus, la réduction de l’anxiété et du stress peut vous aider à décélérer les cheveux et, en fait, à réduire davantage les amplificateurs sonores du cerveau.

La méditation Sounds and Thoughts semble être particulièrement efficace pour les acouphènes bien que l’ensemble du programme MBCT renforce les avantages.

Les chercheurs de Londres et de Bath espèrent maintenant élargir leurs recherches pour voir si cela peut aider à lutter contre l’insomnie liée aux acouphènes. Étant donné que la pleine conscience est un traitement efficace de l’insomnie, les chances de réussite sont élevées.

Vous pouvez essayer des méditations MBCT raccourcies ici. Ceux-ci sont tirés de mon million de livres Mindfulness: Finding Peace dans un monde frénétique co-écrit avec le professeur Mark Williams, co-développeur de MBCT.

Vous pouvez lire les documents de recherche originaux ici et ici.

Qu’est-ce que la pleine conscience?

Qu’est-ce que la pleine conscience peut faire pour vous?

En savoir plus sur la condition de la British Tinnitus Association.

Veuillez consulter un médecin avant d’essayer d’intégrer la pleine conscience à votre traitement des acouphènes.

Les références

McKenna L, marque E, M, Hallsworth C, A, Schaette R, thérapie cognitive basée sur la pleine conscience comme traitement des acouphènes chroniques: un essai contrôlé randomisé. Psychother Psychosom 2017; 86: 351-361