L'hypnose pour la marche du sommeil?

Le somnambulisme demeure un trouble du sommeil mystérieux et stimulant qui peut constituer un danger grave si le somnambule descend un escalier ou tente de se livrer à des comportements complexes comme la cuisine ou la conduite automobile. On a beaucoup appris sur la marche du sommeil après des années de recherche utilisant la polysomnographie nocturne pour corréler certains états du cerveau avec les comportements de marche du sommeil. La marche du sommeil se produit généralement pendant les réveils partiels du sommeil profond, de sorte qu'il existe une dissociation de l'état dans laquelle des éléments de sommeil et de veille coexistent et permettent la production inconsciente d'une activité motrice potentiellement complexe.

Les professionnels du sommeil utilisent un certain nombre d'approches de traitement pour la marche du sommeil. Ceux-ci comprennent la réassurance, les mesures de sécurité, les médicaments et l'hypnose. Les enfants et les adultes peuvent éprouver de la somnolence et cela peut se produire chez presque tous ceux qui souffrent d'une privation de sommeil importante ou d'une perturbation du sommeil. Il est plus fréquent chez les enfants et tend à diminuer à l'âge adulte, bien qu'il puisse se reproduire à tout moment, surtout si le sommeil est extrêmement limité ou perturbé (peut-être en raison d'un horaire de travail exigeant ou d'une apnée du sommeil). La marche du sommeil est généralement limitée et n'implique généralement pas d'activités dangereuses telles que la conduite automobile. Dans de nombreux cas, il suffit de rassurer la personne que la marche du sommeil est habituellement bénigne, qu'elle n'indique pas la présence d'un trouble psychologique et qu'elle diminue habituellement au fil du temps.

Un traitement supplémentaire est indiqué pour les personnes ayant des comportements dangereux liés à la marche du sommeil ou si la marche du sommeil cause des inquiétudes aux autres membres du ménage ou si elle entraîne une somnolence excessive durant la journée. Le plus souvent, une étude du sommeil nocturne n'est pas nécessaire dans le cadre du diagnostic pour la marche du sommeil. Les situations où une étude du sommeil est indiquée se produisent lorsque le comportement est très fréquent, a entraîné des blessures, est associé à la somnolence diurne ou implique des problèmes médicaux ou juridiques. (Il y a eu des cas médico-légaux liés à un comportement criminel lors d'un épisode de marche à pied.)

Si la réassurance est insuffisante, la prochaine étape la plus importante consiste à mettre en œuvre des mesures de sécurité. Ces mesures comprennent le blocage des escaliers, le masquage des clés de voiture ou la mise en place d'une alarme sensible à la pression dans le lit afin que la personne soit réveillée si elle sort du lit alors qu'elle est encore endormie pendant la nuit. (Certaines mesures de sécurité sont particulièrement importantes pour les enfants qui dorment). Dans certains cas, les antidépresseurs tricycliques et les benzodiazépines peuvent être des médicaments utiles dans le traitement de la marche du sommeil.

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Mais l'hypnose? Comme un traitement pour le sommeil à pied? Oui. Dans des études à petite échelle menées par des chercheurs tels que Peter Hauri, Ph.D., de la Mayo Clinic, les résultats ont montré que les patients de la marche du sommeil correctement filtrés peuvent connaître une amélioration significative avec l'utilisation de l'hypnose clinique. Ces techniques ont été utilisées dans des études à petite échelle avec des effets remarquablement positifs. En fait, l'hypnose a montré des résultats encourageants pour une gamme de parasomnies telles que les cauchemars et la marche du sommeil. Dans une récente étude de suivi de cinq ans publiée dans le Journal of Clinical Sleep Medicine, Hauri, Silber et Boeve ont rapporté que les somnambules traités par hypnothérapie avaient une amélioration de 50% après 18 mois et 67% après 5 ans. L'amélioration a été définie comme étant «sans épeler ou bien améliorée». Il s'agissait d'un plan d'étude non contrôlé avec de petits nombres, de sorte que les résultats sont suggestifs mais non définitifs. D'autres recherches sont clairement justifiées et l'utilisation clinique est raisonnable. La théorie qui sous-tend cette approche a du sens en ce sens que l'hypnose implique la relaxation et des suggestions pour le confort et la relaxation futurs. Lorsque cela aboutit à un sommeil moins perturbé, on peut raisonnablement s'attendre à une diminution concomitante de la fréquence et de la gravité des «épisodes» (épisodes de somnambulisme) qui résultent d'éveils partiels dans le sommeil profond.

Donc, oui, non seulement la réassurance, les mesures de sécurité et les médicaments, mais aussi l'hypnose, peuvent être efficaces comme traitement pour la marche du sommeil.

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