Psychologie de la douleur pour les femmes: 5 conseils pour soulager la douleur

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La psychologie de la douleur est-elle plus importante pour les femmes?

En moyenne, les femmes ont plus de douleur que les hommes. Les femmes ressentent plus souvent la douleur et lorsqu'elles le font, elles ont tendance à être plus sévères et durent plus longtemps que les hommes [1]. Les femmes sont plus susceptibles d'avoir diverses douleurs chroniques. Par exemple, la fibromyalgie, la migraine, les troubles intestinaux irritables et le lupus sont tous plus fréquents chez les femmes. Dans de nombreux cas, les femmes peuvent être 200 à 800 fois plus susceptibles de développer diverses affections douloureuses. Et, certaines conditions douloureuses sont exclusives aux femmes (par exemple, la vulvodynie et l'endométriose).

La douleur des femmes tend également à être plus sévère que celle des hommes [2]. En bref, la douleur est plus douloureuse pour les femmes.

POURQUOI les femmes ont-elles plus de douleur que les hommes?

Il n'y a pas une seule raison qui explique la plus grande douleur des femmes. Le système immunitaire joue un rôle partiel: les femmes sont plus susceptibles de souffrir de douleurs inflammatoires (comme la polyarthrite rhumatoïde) et d'autres troubles de la douleur tels que le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) et la fibromyalgie. Les différences d'hormones (stéroïdes sexuels) sont une autre raison pour laquelle les femmes ont plus de douleur. Les changements hormonaux – en particulier les baisses d'œstrogènes chez les femmes préménopausées peuvent provoquer des douleurs – et la ménopause est associée à une plus grande douleur et au développement de la douleur chronique. Étant donné que la douleur est plus fréquente chez les femmes, il est particulièrement important de le traiter. La psychologie de la douleur est une partie importante des soins complets de la douleur. [3] (en savoir plus ici)

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La psychologie de la douleur chez les femmes

D'autres facteurs qui contribuent à la plus grande expérience de la douleur chez les femmes sont de nature psychologique. Par exemple, les femmes sont plus susceptibles d'éprouver de l'anxiété et de la dépression, deux facteurs de risque d'une plus grande sévérité de la douleur dans des conditions de douleur chronique. N'oublions pas que la douleur est définie comme une «expérience sensorielle et émotionnelle » négative (IASP), donc il y a une grande opportunité de réduire la douleur en réduisant la détresse émotionnelle.

En outre, les femmes peuvent être plus sensibles à la douleur, ce qui signifie que nous lui donnons plus d'attention et que nous avons plus de difficulté à dégager l'esprit de la douleur [4]. Il est logique que les femmes évoluent pour être plus vigilantes à la douleur, étant donné que la douleur signale le danger, la nécessité d'échapper au mal et de chercher une protection. Cependant, quand il s'agit de la douleur chronique, ce mécanisme de protection évolutif câblé se retourne contre les femmes, ce qui rend plus important d'apprendre des moyens de le contrecarrer.

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L'exemple de la douleur Catastrophisation: pourquoi c'est plus important pour les femmes

Douleur Catastrophisation est une cascade négative de pensées et d'émotions liées à la douleur réelle ou anticipée. Considérez Janice, qui a des maux de tête quotidiens qui ont tendance à commencer environ une heure après le réveil. Elle peut se réveiller sans douleur, mais se retrouve bientôt dans un état d'angoisse au sujet de son mal de tête qui va bientôt se manifester. Elle s'inquiète à ce sujet, surveille le premier signe de mal de tête et se sent impuissante. Janice est en train de catastrophiser sa douleur. En fait, la recherche montre que la catastrophisation conduit à une plus grande douleur car elle amplifie le traitement de la douleur dans le système nerveux. Des recherches menées par moi-même et mes collègues suggèrent que, chez les femmes, la catastrophisation a été associée à la libération de facteurs inflammatoires dans le sang [5]. De plus, des recherches récentes menées à l'Université de Stanford montrent que les conséquences de la catastrophisation semblent être plus grandes pour les femmes et à des niveaux plus bas de catastrophisation que pour les hommes [6]. La nouvelle est que le traitement de la psychologie de la douleur est plus important pour les femmes, car il offre une voie critique pour réduire la souffrance et prendre le contrôle de la douleur.

5 conseils de psychologie de la douleur pour le soulagement de la douleur pour les femmes

(1) Apprenez la réponse de relaxation et dosez-la comme un médicament . Si vous vous sentez angoissé par la douleur ou toute autre chose – travail, finances, etc. – utilisez la réponse de relaxation pour contrer le stress et la négativité et vous amener à la neutralité. Certaines voies vers la réponse de relaxation comprennent la respiration diaphragmatique (respiration lente du ventre), la méditation, les mantras, et la relaxation musculaire progressive. La réponse de relaxation contrecarre les effets physiologiques du stress et de la douleur. Fait important, il calme également votre esprit et amortit le traitement de la douleur dans votre système nerveux. Pour de meilleurs résultats, utilisez la réponse de relaxation tous les jours ou plusieurs fois par jour, comme vous le feriez avec un médicament sur ordonnance. Et assurez-vous de l'utiliser lorsque vous vous apercevez que vous vous concentrez sur ou catastrophique votre douleur.

(2) Pratiquez de bons soins personnels . En tant que psychologue de la douleur, j'ai longtemps remarqué que les femmes souffrant de douleurs chroniques ont plus de difficulté à prendre soin d'elles-mêmes parce qu'elles se sentent coupables de la façon dont la douleur a influé sur leurs relations. Mes collègues et moi avons étudié cette question et avons constaté que les femmes sont plus susceptibles que leurs homologues masculins (p. Ex. Partenaire, épouse, mère et amie) de se dépasser dans leurs relations interpersonnelles et de se pousser davantage lorsque leur corps a besoin de soins. ] Bien que le schéma soit compréhensible, ce n'est pas utile et peut aggraver votre douleur. Rappelez-vous que vous aurez plus d'entre vous à offrir aux autres si vous répondez à vos propres besoins. Si la culpabilité profonde vous empêche de prendre soin de vous, travaillez avec un psychologue pour résoudre le problème et trouver une solution saine pour l'avenir. Si vous avez des enfants, rappelez-vous que vous leur donnerez des soins personnels.

(3) Commencer à remarquer le lien entre votre stress et votre douleur . La recherche montre que les femmes ont plus de réponses au stress que les hommes et les réponses au stress rendent la douleur plus sévère. Identifiez les petits et les grands stress dans votre vie et travaillez à les réduire. Par exemple, laisser 10 minutes plus tôt pour les rendez-vous peut fournir le tampon dont vous avez besoin pour vous sentir détendu en conduisant au lieu de vous sentir frénétique. Chaque jour, cherchez des occasions de réduire votre stress.

(4) Ajustez vos attentes . Vous devrez peut-être ajuster vos attentes envers vous et votre corps à un niveau qui est réaliste pour ce que vous êtes en ce moment (par opposition à l'endroit où vous aimeriez être). Cela peut être difficile. Parfois, la tristesse et le chagrin peuvent apparaître dans le processus de réajustement. Travaillez avec un psychologue de la douleur ou un psychologue de la santé si vous vous retrouvez coincé avec des attentes personnelles qui sont dépassées ou qui vous causent plus de stress.

(5) Cultiver l'auto-compassion . À Stanford, nous avons mené une étude sur une intervention de méditation de compassion pour les personnes souffrant de douleur chronique, et la plupart des participants étaient des femmes [8]. La culture de compassion était associée à une réduction de la colère et de la sévérité de la douleur au post-traitement. La compassion pour soi-même est particulièrement importante si vous êtes dur envers vous-même pour avoir «manqué à vos attentes». Apprendre à être doux avec soi-même et à cultiver la compassion envers soi-même peut être le plus grand cadeau du soulagement de la douleur que vous pouvez vous donner.

Ces 5 conseils ne sont que quelques exemples de la façon dont la psychologie de la douleur peut aider les femmes à atténuer certaines des charges plus lourdes qu'elles éprouvent en ce qui concerne la douleur chronique.

Les références

[1] Unruh AM. Différences entre les sexes dans l'expérience clinique de la douleur. Douleur. 1996 Mai-Juin; 65 (2-3): 123-67. La revue.

[2] Ibid.

[3] Darnall BD. Disparité entre sexe et genre dans le traitement de la douleur et de la douleur: Combler le fossé et répondre aux besoins de traitement des femmes. Gestion de la douleur 2011; Juillet: 25-27.

[4] Unruh AM, Ritchie J, Merskey H. Est-ce que le genre affecte l'évaluation de la douleur et les stratégies d'adaptation à la douleur? Clin J Pain . 1999 mars; 15 (1): 31-40.

[5] BD Darnall, Aickin M, Zwickey H, étude pilote des réponses inflammatoires suite à un foyer imaginal négatif chez les personnes souffrant de douleur chronique: analyse par sexe / genre. Médecine de genre . 2010 juin; 7 (3): 247-60.

[6] Sharifzadeh Y, Darnall BD, Kao MC, Mackey SC. La prescription d'opioïdes est prédite par la nouvelle gamme sub-clinique de la catastrophisation de la douleur: Découverte du rééchantillonnage non paramétrique. Médecine de la douleur . 2015; 16 (3): 586.

[7] Darnall BD, Wilson AC, Pierce DA. Échelle de CARE: Développement et validation d'une mesure évaluant l'impact des relations sur les autosoins dans la douleur chronique. J Pain . 2012; 13 (4), S1: S19.

[8] Chapin HL, BD de Darnall, Seppala E, Hah JM, Doty J, Mackey SC. Formation de compassion à la méditation pour les personnes vivant avec la douleur chronique et leurs proches: Une étude pilote et une analyse des méthodes mixtes. J Compassionate Healthcare . 2014; 1: 4.