Médecin Bien-être ne signifie pas plus de yoga

Un chemin différent vers le bonheur, pas besoin de legging.

Les statistiques sont sombres: les taux de dépression, de divorce et de toxicomanie sont nettement plus élevés chez les médecins que dans la population en général. Le taux de suicide chez les médecins est plus du double de la moyenne nationale. L’épuisement professionnel et la dépression sont associés à davantage d’erreurs médicales. Les écoles de médecine, les hôpitaux et d’autres organisations de soins de santé s’efforcent de résoudre ce problème avec divers programmes de bien-être, et la plupart d’entre eux semblent impliquer le yoga.

Je déteste faire du yoga. Si je vais faire de l’exercice, je préfère les longues courses en sentier qui me font mal aux poumons et aux articulations, ou les tractions jusqu’à ce que je ne puisse plus me brosser les cheveux. J’aime aussi quitter le travail tôt pour faire la sieste. J’aime manger des céréales à moitié pour le dîner tout en regardant les 99 rediffusions de Brooklyn. Une de mes activités préférées est assise entre mes deux filles adolescentes sur le canapé pendant que nous faisons défiler nos téléphones et partageons des drôles de Instagram amusants. En tant que médecin, je ne peux pas nécessairement endosser un tel mépris flagrant pour les délais de dépistage, les bonnes pratiques de sommeil et les directives sur le cholestérol, mais ce type d’activité (ou son absence) contribue de manière décisive à mon bien-être général.

Le bien-être n’est pas un cours de yoga, ni une série de conférences à l’heure du déjeuner, ni un sondage de 30 minutes réalisé par l’administration de l’hôpital sur le bien-être. C’est un état d’esprit où vous vous donnez la permission de répondre d’abord à vos propres besoins, puis de vous rendre aux autres. Cela implique d’abandonner le perfectionnisme et l’ambition et d’adopter plutôt la médiocrité périodique. Cela signifie refuser des comités, des projets, des conférences et d’autres opportunités professionnelles (code pour «travail supplémentaire») sans avoir l’impression d’être un fainéant. Cela signifie ne pas sacrifier ce qui vous procure de la joie pour obtenir le meilleur score au test, une promotion accélérée ou un titre de poste plus élaboré.

Une grande partie de cela est contraire à la nature même des médecins. Nous allons en médecine parce que nous voulons aider les gens, et cela signifie souvent que leurs besoins passent avant les nôtres. Nous devons être des perfectionnistes, sinon nous n’aurions pas pu marquer assez bien au MCAT et obtenir un GPA suffisamment élevé pour entrer dans l’un des créneaux horaires convoités dans les facultés de médecine. Et si le prestige de notre travail et l’admiration des autres ne nous importaient pas («Oh, tu es un médecin !»), Nous pourrions tous satisfaire notre besoin de longues heures de service et de service public en devenant enseignants.

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Lorsque nous évaluons la recherche médicale, nous affirmons souvent que la corrélation n’implique pas nécessairement une causalité. Mais cette sagesse est en quelque sorte mise de côté lorsque nous parlons de la santé des médecins: nous imputons au système d’éducation médicale et à notre environnement de travail les taux élevés de dépression, de toxicomanie et de suicide. Et avec les dossiers médicaux électroniques, l’augmentation du nombre de patients et la complexité des exigences en matière de documentation, de nombreuses pressions externes font qu’il est difficile de se sentir équilibré et content en tant que médecin aujourd’hui. Mais que se passe-t-il si certaines de ces pressions sont réellement internes? Et si notre système ne les crée pas, mais les sélectionne?

Source: Photo par rawpixel sur Unsplash

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J’ai aussi été perfectionniste une fois. C’est comme ça que je suis arrivé ici – en gagnant des points A dans mes conditions préalables, en travaillant de longues heures en tant qu’assistant médical dans des cliniques rurales, en cultivant les extracurriculaires de leadership appropriés pour mes applications. Puis, au milieu de l’école de médecine, j’ai eu deux enfants qui se sont succédé rapidement, et mes illusions sur mon statut d’étudiant de premier plan ont rapidement disparu dans l’oubli. En tant qu’amoureux de ma vie avec de bonnes notes, il était difficile pour moi de l’admettre, mais je fus soudain très reconnaissant d’être dans une institution dotée d’un système de notation réussite / échec.

La première fois que je me suis permis d’aspirer à quelque chose, c’était lors de ma rotation en chirurgie de troisième année. Je savais que, peu importe combien j’aimais la chirurgie, cela ne pouvait pas être ma spécialité. J’étais horrible d’anatomie, j’aimais bien dormir et, au moment où le service d’embauche se déroulait, j’étais enceinte et j’avais un enfant de moins d’un an à la maison. Je ne survivrais pas à une résidence en chirurgie; Je ne pouvais même pas passer à travers une procédure mineure sans avoir à frotter pour faire pipi. Etant donné que les responsabilités des étudiants en médecine se limitaient en grande partie à maintenir l’abdomen ouvert avec des rétracteurs et à distribuer des couvertures chaudes aux patients traumatisés, j’ai décidé que, rien que pour ce stage, je ferais le minimum absolu pour réussir sans causer de préjudice.

Au cours des deux mois, j’ai passé de moins en moins de temps dans la salle d’opération et me suis élancé davantage derrière l’équipe lors des rondes. Je n’ai pas posé de questions et personne ne m’a appelé, parce que tous mes assistants avaient oublié mon nom. Une fois, ma résidente a essayé d’emprunter mon stéthoscope et je lui ai dit que je n’en avais pas. Ne croyant pas qu’un élève puisse se rendre si inutile, il inspecta les poches de ma blouse blanche à la recherche du matériel de référence et du matériel médical nécessaires, pour ensuite découvrir qu’ils étaient remplis de collations. “Wow”, dit-il, avec un mélange d’horreur et d’admiration, “Vous avez vraiment abandonné.”

Je n’étais pas un bon élève sur ce stage. J’ai très certainement échoué à réaliser mon potentiel. Mais j’ai réussi, j’ai obtenu mon diplôme en médecine et je n’ai encore eu besoin d’aucune de ces compétences de rétractation de l’abdomen dans mon cabinet de psychiatrie. Pour moi, cela faisait partie du bien-être: savoir qu’en tant que étudiante de troisième année enceinte avec un enfant à la maison, j’avais besoin d’une pause. J’ai donc trouvé un moyen de m’en donner un où les dommages collatéraux concernaient principalement mon propre ego. C’était difficile d’admettre que je ne pouvais pas être bon en tout, mais c’était aussi un peu un soulagement.

Alors, voici mon conseil pour le bien-être: permettez-vous de perdre votre temps. Choisissez les meilleures choses qui sont vraiment importantes pour vous, faites-les bien et sentez-vous bien. (Je choisis: passer du temps avec ma famille, dispenser des soins aux patients et enseigner.) Ensuite, décidez des choses que vous pouvez relâcher et faites-le. (Les miennes sont: nettoyer ma maison, assister à des conférences, laver ma voiture, faire du bénévolat dans les écoles de mes enfants, utiliser la soie dentaire, planifier des finances, organiser des photos, râper mon propre fromage, plier mes vêtements, faire des formations en ligne et quelques centaines d’autres.) Dites non à cette réunion de travail après les heures normales de travail et ne donnez aucune raison. Rédigez des notes de clinique marginales pour pouvoir sortir à temps pour ce cours de yoga (ou cette sieste). Ou prenez le patient très intéressant et restez tard si cela vous apporte de la joie. Le bien-être consiste à se nourrir et le principal avantage de la médecine est que ce carburant provient parfois de notre travail. Sachez que personne ne peut tout faire, alors préparez-vous des céréales pour le dîner.